腹腔镜调研考察报告

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1. 答：这个我有，可以给出，私信我

问：腹腔镜的原理

1. 答：①不明原因的不孕症，被列为使用腹腔镜检查不孕的首要指征。有人报告24例不明原因的不孕症，通过腹腔镜检查，18例找到了不孕原因，占75%，而少数（25%）病人应以其他方法追查不孕原因。
   ②子宫内膜异位症引起的不孕。轻度者往往没有症状，妇科检查也无异常发现，被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶，呈紫红或咖啡色，散播于腹膜或盆腔器官表面。
   ③子宫输卵管造影则差正常者，如无其他病因，半年内约有50 %的妇 女受孕。超过半年仍未受孕者，应作腹腔镜检查。
   ④在腹腔镜检查时，经 、宫颈、向宫腔注入美蓝，通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管，溢出伞端口而入盆腔，证明输卵管通畅。如不通，则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度，卵巢与输卵管伞端的解剖关系，以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。
   ⑤凡有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人，应做腹腔镜检查，以便及早发现可能出现的盆腔粘连，并分离粘连。
   ⑥鉴别结核性盆腔炎与慢性盆腔炎 及子宫内膜异位症等临床难以诊断的疾病。如出现粟粒状结节、干酪样孙胡皮物、钙化结节、输卵管僵硬做尘呈串珠状等，即可诊断为盆腔结核。
   ⑦多囊卵巢综合征，有些病例症状很不典型，检查也无典型体征，促黄体生成素增高不明显，腹腔镜检查则有助于诊断。
   ⑧黄体化卵泡未破裂综合征：b超不能确诊者，腹腔镜检查可以区别排卵与否，镜检时间宜在基础体温上升2～4天时。腹腔镜检查不适用于盆腔包块、生殖系统畸型等。

问：简述腹腔镜检查术后护理要点。

1. 答：(1)卧床休息，密切观察患者的生命体征、有无并发症的出现，如有异常及时报告医生；
   (2)向患者讲解可能因腹腔残留气体而感到肩痛及上粗戚肢不适的症状，会逐渐缓解；
   (3)2周内禁止 ；如有发岩耐陵热、出血、腹痛等应及时到医院就诊；
   (4)观察脐部亩碰伤口情况，鼓励患者下床活动，尽快排除腹腔气体，使患者舒适；
   (5)按医嘱给予抗生素。

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