双弹力圆针治疗肱骨中下段骨折

一、双弹性圆针治疗肱骨中下段骨折（论文文献综述）

肖驰,苏云,刘畅,魏志亨,邵全升,朱晓明,孙强,赵德伟^[1]（2020）在《自体髂骨瓣移植联合外固定架治疗掌骨术后无菌性骨不连》文中提出目的 探讨应用自体髂骨瓣移植联合外固定架治疗掌骨术后无菌性骨不连的临床疗效。方法 自2015年9月至2018年8月我科收治掌骨术后无菌性骨不连患者17例,均采用切开复位自体髂骨瓣移植联合外固定架,术后随访观察骨折愈合情况并评定疗效。结果 17例术后随访9～24个月,平均12.7个月,全部骨性愈合,骨折愈合时间2～6个月,平均3.6个月；末次随访时均无明显疼痛、活动受限,无感染及再发骨不连事件。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准手指关节总活动度评分标准评定疗效：优5例,良10例,可1例,差1例。结论 对于掌骨术后无菌性骨不连,应用自体髂骨瓣移植联合外固定架治疗取得了较高的骨折愈合率和良好的手部功能,疗效满意。

杨晓东,唐学阳,蒋欣,刘利君^[2]（2015）在《两种内固定方式治疗儿童长骨骨干良性病理性骨折的比较研究》文中认为目的比较锁定加压钢板及弹性髓内针内固定治疗儿童长骨骨干良性病理性骨折的疗效,为临床选择治疗方式提供依据。方法 2005年1月-2013年7月共72例长骨闭合性病理性骨折患儿符合标准纳入研究,将患儿随机分为两组,A组33例采用弹性髓内针内固定,B组39例采用锁定加压钢板内固定。两组患儿性别、年龄、侧别、身体质量指数、原发病变类型、骨折部位、骨折至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。结果 A组患儿手术时间、术中出血量、手术费用均明显少于B组（P<0.05）。所有患儿术后切口均Ⅰ期愈合。患儿均获随访,随访时间17年,平均3.4年。X线片示肿瘤病灶消失及病理性骨折愈合,A组骨折愈合时间显着短于B组（P<0.05）。无内固定物松动、移位,无植骨吸收、骨缺损不愈合等并发症发生。术后A组2例（6.1%）复发,B组3例（7.7%）复发,两组复发率比较差异无统计学意义（χ2=0.074,P=0.580）。B组1例胫骨骨囊肿患儿术后3个月再骨折,行切开复位内固定,术后1年复查愈合良好。末次随访时根据X线片及肩、肘、髋、膝、踝等关节功能综合评价标准,两组疗效均为优。结论对儿童长骨骨干的良性病理性骨折,宜首选弹性髓内针内固定治疗,锁定加压钢板为次选方案。

崔超^[3]（2012）在《钛制弹性髓内针治疗儿童四肢长骨骨折的临床分析》文中认为目的：探讨钛制弹性髓内针在治疗儿童四肢长骨中的应用及疗效观察。方法：回顾性分析本院2008年8月至2010年8月采用钛制弹性髓内针治疗儿童四肢长骨骨折57例，其中，股骨24例，尺、桡骨12例，桡骨颈骨折12例，肱骨4例，胫骨5例。年龄3-14岁，平均8岁。采用闭合复位或小切口复位。结果：全部病例均获得随访，时间2-18个月，平均10个月，骨折均临床愈合。术后无感染、骨不连、弹性髓内针折断、畸形愈合和骨骺损伤等并发症。结论:应用钛制弹性髓内针治疗儿童四肢长骨骨折是一种安全、有效、微创、愈合快、功能恢复良好的方法。

廖怀章^[4]（2008）在《经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗尺桡骨双骨折的研究》文中进行了进一步梳理[目的]1考察经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗尺桡骨干骨折的疗效；2分析经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗尺桡骨干骨折的力学性能。[方法与结果]1临床研究方法：采用随机对照试验法进行研究,多针组102例采用经Lister结节尺侧缘穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗,对照组56例采用传统经皮固定技术治疗,从骨折对位、对线、桡骨弧度恢复率、骨折愈合程度、前臂旋转功能等方面进行疗效评定。结果：经12个月随访,多针组优84例、良11例、可4例、差3例,对照组优29例、良11例、可11例、差5例,两组疗效差异有显着统计学意义（P<0.01）。说明经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定对尺桡骨干不稳型骨折具有较好疗效。多针组疗效与疗程无线性关系（P>0.05）,而对照组存在线性关系（P<0.01）,说明骨折治疗的关键取决于骨折的复位及复位后的固定稳定性,复位效果越好,疗效越好；固定的性能越好,疗效越好；也说明了经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定的固定性较好。两组桡骨弧度的恢复,差异有统计学意义（P<0.05）,说明多针组能有效恢复桡骨弧度。多针组桡骨弧度恢复情况,通过术后即时与三月比较,差异无统计学意义（P>0.05）,说明经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定后桡骨弧度处于较稳定状态,固定性能好。2生物力学测定方法：采用Instron8032电阻材料试验机测定,以健康成人尺桡骨标本为对象,人工骨折,模拟临床固定,所有的标本、模型制作均在结构、载荷、力学性质上均保证一致,测定轴向压缩载荷100-1000N、弯曲载荷100-500N以内的应变、位移、桡度。结果：尺、桡骨骨折部的应变既有压应变,又有拉应变。多针组压应变大,拉应变小；位移以向外位移为主,且位移较小,桡度变化比较小。对照组压应变小,拉应变大,位移以向内位移为主,且位移相对较大,桡度变化比较大；两组差异有统计学意义（P<0.05）。说明多针固定能有效恢复骨骼生理曲度和尺、桡骨间间隙。3有限元分析方法：实验采用CT扫描与计算机图象处理相结合的建模方法,进行尺桡骨受力的3D有限元分析,对比有、无克氏针（多针、传统针）时,尺桡骨干在压缩和弯曲两种外载荷条件下的受力状态,尤其是分析危险截面处的应力和位移逼近骨干强度与变形极限的变化趋势。结果：受压缩载荷作用时,桡骨在产生压缩变形的同时,横向（Y向）也产生一定的位移,且随着压缩载荷的增大,横向位移值（绝对值）增加；尺骨压缩时横向位移很小。未植入克氏针与植入不同数量克氏针的尺桡骨压缩时,横向位移差异明显；传统固定和多针固定式,尺桡骨受压缩载荷时的尺骨的受力较均匀,且等效应力低；而桡骨的等效应力分布不均匀,在桡曲的中间段内外侧应力集中明显,植入克氏针后骨干受力有所变化,尤其是尺骨的等效应力值下降明显。在受到横向（X方向）的弯曲载荷作用时,尺桡骨将同时产生X方向的弯曲,其中间的最大桡曲位移量随着弯曲载荷的增加而增大。在相同外载荷作用下,未植入克氏针和植入克氏针的尺桡骨的最大X位移有一定差别,X方向的位移有所降低,并且弯曲载荷越大,三种情况下的差别越明显,植入克氏针后,其最大等效应力下降明显,尤以多针固定下降最明显。随着X向弯曲载荷的增加,尺桡骨横向（X向）的弯曲变形越来越严重,其背面（外侧）则表现出Z向拉应力。桡骨中点内侧点和外侧点的Z-Stress值,植入克氏针,尤其是多针后,桡骨内侧最大的压应力（绝对值）和外侧的最大拉应力值均明显降低,桡骨承载能力明显提高。[结论]经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定能有效分担外来载荷对尺桡骨的力学影响,提高固定的稳定性,维持桡骨的生理曲度,提高疗效。

明立功,明新广,张铁良,曲克服^[5]（2002）在《尺桡骨骨干骨折内固定治疗的进展》文中研究指明

刘家裔,于相浩,张志春,王彦斌,杨子军^[6]（2002）在《三枚骨圆针经髓腔内固定肱骨中段骨折的探讨及疗效分析》文中提出

刘榆^[7]（2000）在《双弹性圆针治疗肱骨中下段骨折》文中研究说明

二、双弹性圆针治疗肱骨中下段骨折（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、双弹性圆针治疗肱骨中下段骨折（论文提纲范文）

（2）两种内固定方式治疗儿童长骨骨干良性病理性骨折的比较研究（论文提纲范文）

（3）钛制弹性髓内针治疗儿童四肢长骨骨折的临床分析（论文提纲范文）

（4）经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗尺桡骨双骨折的研究（论文提纲范文）

（5）尺桡骨骨干骨折内固定治疗的进展（论文提纲范文）

（6）三枚骨圆针经髓腔内固定肱骨中段骨折的探讨及疗效分析（论文提纲范文）

（7）双弹性圆针治疗肱骨中下段骨折（论文提纲范文）

四、双弹性圆针治疗肱骨中下段骨折（论文参考文献）

• [1]自体髂骨瓣移植联合外固定架治疗掌骨术后无菌性骨不连[J]. 肖驰,苏云,刘畅,魏志亨,邵全升,朱晓明,孙强,赵德伟. 中华手外科杂志, 2020(02)
• [2]两种内固定方式治疗儿童长骨骨干良性病理性骨折的比较研究[J]. 杨晓东,唐学阳,蒋欣,刘利君. 中国修复重建外科杂志, 2015(06)
• [3]钛制弹性髓内针治疗儿童四肢长骨骨折的临床分析[D]. 崔超. 山东中医药大学, 2012(01)
• [4]经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗尺桡骨双骨折的研究[D]. 廖怀章. 湖南中医药大学, 2008(05)
• [5]尺桡骨骨干骨折内固定治疗的进展[J]. 明立功,明新广,张铁良,曲克服. 中医正骨, 2002(12)
• [6]三枚骨圆针经髓腔内固定肱骨中段骨折的探讨及疗效分析[J]. 刘家裔,于相浩,张志春,王彦斌,杨子军. 吉林医学, 2002(05)
• [7]双弹性圆针治疗肱骨中下段骨折[J]. 刘榆. 现代诊断与治疗, 2000(S1)

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