一、眼眶爆裂骨折的螺旋CT诊断（论文文献综述）
杨哲,闫呈新,程玉卉,刘成龙,李强,朱建忠[1]（2019）在《多层螺旋CT在眼眶爆裂骨折诊断中的应用》文中进行了进一步梳理目的探讨多层螺旋CT（multi-detector row computed tomography,MDCT）及后处理技术在诊断眼眶爆裂骨折中的应用价值。方法收集162例眼眶爆裂骨折病例的多层螺旋CT横断位平扫图像,经薄层重建后行MPR多平面重组以及VR三维重建,部分行曲面重组,并对结果进行统计学分析。结果多层螺旋CT薄层及后处理技术对眼眶壁骨折、爆裂骨折间接征象及邻近并发骨折的显示优于CT平扫,薄层在对细微骨折的显示上有明显优势,MPR技术对眼眶壁骨折及间接征象的显示上优于平扫。结论多层螺旋CT薄层及后处理技术能有效减少使用CT诊断眼眶爆裂骨折时的错、漏诊情况,有效提高检出率。
杨哲[2]（2014）在《多层螺旋CT在眼眶爆裂骨折诊断中的应用》文中指出目的：探讨多层螺旋CT（multislice spiral computed tomography，MSCT）薄层及后处理技术在诊断眼眶爆裂骨折中的显示和应用价值，并将薄层及MPR、VR后处理图像与螺旋CT轴位平扫图像对眼眶爆裂骨折的诊断价值进行分析及比较，为临床治疗提供更加准确、可靠的依据。方法：收集162例眼眶爆裂骨折病例的多层螺旋CT横断位平扫图像，经薄层重建后行冠状位、斜矢状位的多平面重组以及VR三维重建，其中25例行曲面重组。对眶内侧壁、眶下壁及眶内下壁骨折的平扫显示结果与薄层及后处理结果进行统计学分析。将薄层重建及其后处理技术发现的但在CT轴位平扫图像中没有被发现的骨折定为Ⅰ级，薄层或后处理技术证实的平扫中发现的可疑骨折为Ⅱ级，平扫中明确，薄层或后处理也明确的骨折定为Ⅲ级。比较螺旋CT平扫与薄层及后处理图像在显示间接征象及邻近并发骨折时的结果，进行统计学分析。结果：①多层螺旋CT薄层重建对眶内侧壁、眶下壁及眶内下壁的显示与CT横断位平扫无明显统计学差别（P>0.05）；多层螺旋CT后处理技术对眼眶下壁的显示情况明显优于横断位CT平扫图像（P<0.01），对眶内侧壁骨折的显示也明显优于平扫（P<0.01），对眶内下壁的显示情况无明显差别（P>0.05）。②共检出Ⅰ级骨折14处，Ⅱ级骨折15处，Ⅲ级骨折176处；CT平扫检出骨折176处，螺旋CT薄层及后处理技术检出骨折205处，眶内侧壁骨折124处，眶下壁骨折58处，眶内下壁骨折23处。螺旋CT平扫能检出的骨折螺旋CT薄层与后处理技术结合起来均能显示，并可以显示平扫漏诊或可疑的骨折29处。多层螺旋CT薄层重建显示“泪滴征”优于CT平扫（P<0.05），显示并发邻近骨折明显优于CT平扫（P<0.01）；多层螺旋CT后处理技术对“泪滴征”的显示优于横断位平扫（P<0.05），对邻近并发骨折的显示优于横断位平扫（P<0.01）。结论：1、多层螺旋CT薄层及后处理技术能有效减少使用CT诊断眼眶爆裂骨折时的错、漏诊情况，对本研究定义的Ⅰ、Ⅱ级骨折均能较好的显示，有效提高了检出率。2、薄层及后处理技术对“泪滴征”及邻近并发骨折的显示较好，均优于轴位平扫。3、各个重建/组方式结合使用，可以实现从各个角度完整的观察骨折的情况，对于临床手术有很大的参考价值。
张永涛,葛向红,亓卿燕[3]（2013）在《眼眶爆裂骨折的CT表现》文中认为目的:探讨眼眶陈旧性与非陈旧性爆裂骨折的CT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析1 445例眼眶爆裂骨折的CT图像,分析骨折的部位、程度、形态及其特点。结果:单纯内侧壁骨折873例,单纯下壁骨折328例,内侧壁及下壁同时骨折244例。眼眶非陈旧性爆裂骨折CT表现为骨质明显中断,骨折线清晰,邻近副鼻窦腔积液、积血,近期复查窦腔内积液明显吸收,有皮下及眶内气肿,无眼球内陷;陈旧性爆裂骨折CT表现为骨质变形,骨折线光滑连续,复查窦腔内无明显变化,无皮下及眶内气肿,眼球不同程度内陷。结论:CT扫描能够准确显示眼眶爆裂骨折的直接及间接征象,明确骨折部位、程度,客观评价非陈旧性或陈旧性骨折,对于临床诊断、治疗、法医鉴定具有重要价值,但不能明确判断眼眶部位的具体受伤时间。
高建英,张甜,翟宁,艾慧芳,曹志华,徐卫东[4]（2013）在《SPECT/CT在筛骨纸板骨折诊断中的应用》文中研究说明目的评价SPECT/CT对筛骨纸板骨折的诊断价值。方法回顾性分析进行法医鉴定的83例眼眶外伤患者的CT和SPECT/CT影像资料,分析各影像征象的诊断价值。83例患者均接受了64排螺旋CT与SPECT/CT检查。结果 64排螺旋CT显示眶周软组织肿胀16例,眼内直肌肿胀54例,筛板骨质不连续并/或筛板骨质向内侧凹陷81例,邻近筛窦小房内有积血或积液41例。SPECT/CT除可显示以上影像表现外,显示筛板局部异常核素浓聚78例,筛骨纸板无异常核素浓聚5例。结论 SPECT/CT可灵敏准确的诊断筛骨纸板骨折,可为法医鉴定提供可靠依据。
李捷,王冠民,张士峰,刘国玉[5]（2011）在《多层螺旋CT多平面重建在眼眶骨折诊断中的价值》文中研究表明目的:探讨多层螺旋CT多平面重建（MPR）技术在眼眶骨折诊断中的应用价值。方法:对36例眼眶骨折的患者,行轴位扫描后同时用骨算法及软组织算法薄层重建,结合MPR图像进行多方位观察,判断眼眶骨折的类型。结果:36例患者中爆裂骨折12例,直接骨折7例,混合型骨折17例。眶内侧壁骨折以横断面显示最佳,眶下壁骨折以冠状面及矢状面显示最佳,混合型骨折以冠状位图像显示最佳。结论:多层螺旋CT扫描及MPR重建对于判断眼眶骨折的类型、损伤的程度及范围、邻近骨骼及软组织损伤的情况以及是否需要手术治疗等方面均有较高的应用价值。
张蕾[6]（2012）在《CT重建颌面部的影像学解剖研究》文中研究说明目的:根据临床筛窦鼻内镜筛窦手术及纸样板外伤性骨折修复手术的实际需要，通过多层CT影像学解剖的研究，在影像学解剖筛窦的基础研究之上，深入探讨眼眶的解剖结构以及眶内侧壁薄弱点，以此找出眶内侧壁爆裂性骨折的原因，为临床显微外科筛窦手术及眼眶骨折修复手术提供详尽的影像学资料。研究方法：1采用西门子SOMATOM SENSATION64层螺旋CT扫描，扫描方式：常规头部多层螺旋CT扫描及MPR、VR重建正常头颅60例，对所随机选取的60例正常头颅进行64层CT-VR重建，根据薄层重建时层厚不同显示图像不同，依次逐渐增加层厚，当层厚越厚时，图像显示越简略。对所搜集正常头颅进行骨模式采集和VR重建，依次寻找60例头颅的薄弱点进行统计；。扫描范围：自下颌骨底端与枕骨大孔中心的连线为基线，对整个头颅的全部进行扫描，患者取仰卧位，层厚2mm层距2mm螺距1矩阵512X512。所得图像运用多层螺旋CT的后处理功能进行扫描后重建，分别取骨窗及软组织窗进行观察，并测量筛骨及筛窦的径线。2眼眶骨折多层螺旋CT扫描及MPR、VR重建80例，按照眶内侧壁受损面积进行分类，并分析统计。扫描范围：眶上1cm到眶下1cm。所得图像运用多平面重组（MPR重建）技术行冠状面、矢状面和斜面重组，对眶壁骨折类型及受损程度进行系统分析，找出眶内侧壁薄弱点，阐述眶内压升高致眶内侧壁骨折的原理得出眶内侧壁易骨折的原因。对80例眶壁骨折患者行64层螺旋CT平扫，采用双盲法进行常规断层条件下诊断，后对所得数据进行容积再现（VR），利用64层CT的“各向同性”，进行VR重建条件下的二次诊断，对两次诊断结果进行对比并对最终诊断结果进行统计分析。3从实验室寻找男女颅骨各一个，用手锯锯开头颅取眼眶内侧壁，剥离筛骨观察眶壁的各个链接点，对所获得的影像图片进行校正，便于寻找骨骼标准位置。多层螺旋CT扫描及MPR重建参数：容积扫描，120kV380mA，机架旋转0.33s/圈，层厚2mm螺距1阵距512X512骨窗：窗位C450，窗宽W1500;软组织窗：窗位C40窗宽W80扫描后进行冠状位、横断位及矢状位多平面重建。重建参数：定位像：120KV35mA骨窗:slice0.75mm recon increment0.7mm kemel H60s sharp window Olslteo软组织窗：slice0.75mm recon increment0.7mm kemel H30s medium smooths+window crebrum统计学处理采用SPSS13.0统计软件包，变量符合正态分布且方差齐性的计量资料采用单因素方差分析。P值小于0.05具有统计学意义，反之则无。结果：眶板薄弱点与眶壁易爆裂骨折位置关系1薄弱点位置位于中1/3及中后2/3者33例多于位于前1/3及中前2/3者27例，差异无统计学意义（X2=1.20，P=0.273＞0.05，）。即薄弱点发生部位对本次研究无影响。2眶壁骨折发生于前1/3或中前2/3者27例多于发生于中1/3及中后2/3者26例，但差异无统计学意义（X2=0.33,P=0.857>0.05）。即骨折所累及部位无统计学意义。常规断层诊断与VR重建诊断结果的对比80例眼眶外伤患者在平扫诊断中确诊眶内侧壁骨折57例，占71.25%，后进行VR重建筛查确诊眼眶内侧壁骨折63例，占78.75%，其余17例为外侧壁骨折、或外侧壁与下壁合并骨折，占21.25%。常规条件诊断漏诊率为9.524%（6/63），VR诊断漏诊率远远小于常规断层图像诊断。眼眶骨缝与骨折纹理的VR成像特点对比研究发现，在VR成像条件下眼眶的骨缝显示为两种类型：○1较厚骨质间的骨缝，如上颌骨与颧骨构成的骨缝（图36A）,设定为Ⅰ型;○2较厚骨质与较薄骨质间的骨缝，如上颌骨与筛骨之间的骨缝（图36B）,设定为Ⅱ型。骨折分为三种类型：a爆裂性骨折，多发生于眼眶内侧壁（如图36C）；b断裂性骨折，多发生于骨折较厚的眶壁，如眶下壁（图36D）、外侧壁；c粉碎性骨折，多发生于骨质较厚处的严重创伤。粉碎性骨折易分辨，在此不作详细阐述。筛窦径线测量结果见附表结论：1筛窦多层螺旋CT重建的三维图像所呈现的解剖结构更加直观，对临床手术的开展具有重要指导作用2眶内壁骨折是由于外力钝物冲击眼眶眶内压力升高，压力超过眶内壁所承压的阈值，即发生眶内壁爆裂性骨折364层CT重建眶壁进行的分型观察更加细致明确，在眶壁骨折的诊断中MPR、VR重建具有重要价值。4由于筛窦变异大，眶部骨折分型多，依靠单纯的CT影像学三维图像进行手术是危险的，易导致并发症的出现。将应用解剖数据、CT扫描后三维图像重建和鼻窦显微外科手术路标、仿真内窥镜位置结合起来，所获数据更加准确，有利于手术。
曾志强,欧阳武芝[7]（2011）在《眼眶爆裂骨折的CT诊断价值》文中指出目的分析眼眶爆裂骨折CT表现,探讨CT对眼眶爆裂骨折的诊断价值。方法回顾性分析53例眼眶爆裂骨折的CT表现及临床资料。结果单眶壁爆裂骨折35例（内侧壁29例,下壁6例）,双眶壁爆裂骨折9例,复合型爆裂骨折9例。眼眶爆裂骨折直接征象为眶壁骨质连续性中断、粉碎及移位和曲度异常;间接征象有眼外肌改变、鼻旁窦积液等,眶下壁骨折特异性征象为"泪滴征"。结论 CT能明确眼眶爆裂骨折的部位、范围及程度,是目前诊断眼眶爆裂骨折最精确方法 ,有重要的临床价值。
江汉联,张庆锐,张美君[8]（2011）在《眼眶内侧壁骨折的多层螺旋CT诊断》文中研究表明目的:探讨多层螺旋CT对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。方法:77例眼眶内侧壁骨折全部行多层螺旋CT容积扫描及MPR、3D成像,综合分析眶内壁骨折的类型及CT征象。结果:爆裂骨折占80.5%,直接骨折占15.6%,复合骨折占3.9%。骨折直接征象是眶壁凹陷,骨质断裂、移位,骨质粉碎,眶壁曲度异常改变。骨折间接征象是内直肌肿胀、模糊和/或移位,筛窦积液,眶内容物疝,眶内积气,眶内出血,视神经肿胀和/或移位,眼球内陷,眼球突出,眼睑及眶周软组织肿胀、积气等。结论:多层螺旋CT扫描及MPR、3D成像对眼眶内侧壁骨折具有重要诊断价值。
叶玉芳,张淑倩,贾秀川,周汝明,王连庆[9]（2010）在《多层螺旋CT对眼眶爆裂骨折的征象分析》文中研究指明目的:探讨多层螺旋CT在显示眼眶爆裂骨折直接及间接征象中的意义。方法:应用我院64排多层螺旋CT扫描机,对171例眼眶爆裂骨折的患者行容积扫描并行轴位、冠状位、斜矢状位MPR重建。结果:单侧眶内壁骨折120例,单侧眶下壁骨折12例,单侧眶内壁及眶下壁均骨折27例,单侧内下壁隅角区骨折7例,双侧眶内壁骨折5例。其中骨折伴发的征象有眼睑鼻根及面部肿胀、眼外肌增粗移位及嵌顿、视神经挫伤、球后脂肪间隙模糊、球后血肿、副鼻窦积血积液、眶内脂肪疝入邻近窦腔等18种征象共计336处。邻近的颅面部其他部位的骨折如鼻骨、上颌骨额突、鼻中隔、上颌窦壁等12个部位共计116处。结论:多层螺旋CT容积扫描及MPR重建不仅能对眼眶爆裂骨折的直接征象做出诊断,对它的间接征象亦能做出明确诊断,对指导临床治疗有很重要的意义。
周伟,朱玉春,张怀信,王建良[10]（2010）在《单纯眼眶内壁爆裂骨折的螺旋CT诊断》文中指出目的探讨单纯眼眶内壁爆裂骨折的螺旋CT表现及诊断方法。方法45例单纯眼眶内壁爆裂骨折均行眼眶轴位扫描,根据图像进行综合分析影像特征。结果单纯眼眶内壁爆裂骨折的直接征象为眼眶内壁骨质连续性中断、粉碎、凹陷及曲度异常,间接征象有筛窦积液;内直肌肿胀、显示不清;眶内容物疝;眶内、球后积气及球后血肿等。结论螺旋CT对眼眶内壁爆裂骨折的诊断和治疗方案的确定有极其重要的指导价值。
二、眼眶爆裂骨折的螺旋CT诊断（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、眼眶爆裂骨折的螺旋CT诊断（论文提纲范文）
（1）多层螺旋CT在眼眶爆裂骨折诊断中的应用（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 检查方法 |
| 1.4 图像分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 眼眶爆裂骨折的分型和MDCT直接征象显示 |
| 2.2 眼眶爆裂骨折间接征象及邻近并发骨折 |
| 3讨论 |
| 3.1眼眶解剖 |
| 3.2眼眶爆裂骨折的分型及发生机制 |
| 3.3眼眶爆裂骨折的MDCT表现 |
| 3.4多层螺旋CT薄层及后处理技术的优势及应用价值 |
（2）多层螺旋CT在眼眶爆裂骨折诊断中的应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本文的创新点与不足 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）眼眶爆裂骨折的CT表现（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2仪器与方法 |
| 2结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 眼眶解剖、骨折分型及发生机制 |
| 3.2 眼眶爆裂骨折的CT征象 |
| 3.3 陈旧性与非陈旧性眼眶爆裂骨折的鉴别(见表1)。 |
（5）多层螺旋CT多平面重建在眼眶骨折诊断中的价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 检查方法 |
| 1.2.2 三维重建技术 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）CT重建颌面部的影像学解剖研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附表 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
（8）眼眶内侧壁骨折的多层螺旋CT诊断（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 临床表现: |
| 1.3 CT检查方法: |
| 1.4 骨折分型: |
| 2 结果 |
| 2.1 骨折分布: |
| 2.2 骨折类型: |
| 2.3 骨折CT征象: |
| 2.4 伴发周围骨折: |
| 3 讨论 |
| 3.1 眶壁解剖结构与骨折类型的关系: |
| 3.2 眼眶内侧壁骨折的CT表现 |
| 3.2.1 直接征象: |
| 3.2.2 间接征象: |
（9）多层螺旋CT对眼眶爆裂骨折的征象分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 扫描方法及MPR重建 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 眼眶的解剖 |
| 3.2 眼眶爆裂骨折的部位及形成原因 |
| 3.3 MPR图像的优势 |
| 3.4 显示眼眶爆裂骨折的直接征象及伴发征象的意义 |
（10）单纯眼眶内壁爆裂骨折的螺旋CT诊断（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 临床表现 |
| 2.2 螺旋CT表现 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 眼眶爆裂骨折发生机制 |
| 3.2 眼眶内壁爆裂骨折的CT表现 |
| 3.3 眼眶内壁爆裂骨折的影像学检查方法 |
四、眼眶爆裂骨折的螺旋CT诊断（论文参考文献）
- [1]多层螺旋CT在眼眶爆裂骨折诊断中的应用[J]. 杨哲,闫呈新,程玉卉,刘成龙,李强,朱建忠. 泰山医学院学报, 2019(07)
- [2]多层螺旋CT在眼眶爆裂骨折诊断中的应用[D]. 杨哲. 泰山医学院, 2014(03)
- [3]眼眶爆裂骨折的CT表现[J]. 张永涛,葛向红,亓卿燕. 中国中西医结合影像学杂志, 2013(05)
- [4]SPECT/CT在筛骨纸板骨折诊断中的应用[J]. 高建英,张甜,翟宁,艾慧芳,曹志华,徐卫东. 济宁医学院学报, 2013(03)
- [5]多层螺旋CT多平面重建在眼眶骨折诊断中的价值[J]. 李捷,王冠民,张士峰,刘国玉. 山西中医学院学报, 2011(05)
- [6]CT重建颌面部的影像学解剖研究[D]. 张蕾. 泰山医学院, 2012(03)
- [7]眼眶爆裂骨折的CT诊断价值[J]. 曾志强,欧阳武芝. 中国医学创新, 2011(18)
- [8]眼眶内侧壁骨折的多层螺旋CT诊断[J]. 江汉联,张庆锐,张美君. 河北医学, 2011(02)
- [9]多层螺旋CT对眼眶爆裂骨折的征象分析[J]. 叶玉芳,张淑倩,贾秀川,周汝明,王连庆. 中国临床医学影像杂志, 2010(10)
- [10]单纯眼眶内壁爆裂骨折的螺旋CT诊断[J]. 周伟,朱玉春,张怀信,王建良. 现代中西医结合杂志, 2010(22)