高血压合并脑出血诱因分析及护理

一、高血压并发脑出血的诱因分析及护理（论文文献综述）

查梦培^[1]（2020）在《基于CITF的护理干预对HICH患者焦虑抑郁及自我护理能力的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨基于CITF的护理干预对高血压脑出血患者焦虑抑郁及自我护理能力的影响,为帮助其减轻负性情绪,提高自我护理能力,增强慢病管理提供理论证据。方法选取2018年10月2019年8月在唐山市华北理工大学附属医院神经外科住院的120例高血压脑出血患者进行研究。采用随机分组法,用密闭信封,让符合研究的高血压脑出血患者进行抽选,抽到奇数的信封为干预组,抽到的偶数信封为对照组,最终每组各60例。对照组进行神经外科常规护理;干预组在常规护理的基础上进行CITF处方干预,共干预八周。采用焦虑、抑郁、慢病自我护理能力、日常生活能力量表、护理满意度量表在干预前、干预四周、干预八周后对高血压脑出血患者进行评估。结果1两组患者焦虑、抑郁的比较:两组患者在干预前焦虑、抑郁评分的比较,均无差异（P>0.05）,具有可比性;干预四周后,干预组患者的焦虑、抑郁水平比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;干预八周后,干预组患者的焦虑、抑郁得分较对照组降低更加明显,差异有统计学意义（P<0.05）;重复测量结果得出,两组患者焦虑、抑郁评分在干预主效应、时间主效应、干预与时间交互效应中均有统计学意义（P<0.05）。2两组患者日常生活能力的比较:两组患者在干预前日常生活能力的比较,统计学无差异性（P>0.05）,具有可比性;干预四周后,干预组患者的日常生活能力水平比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;干预八周后,干预组患者的日常生活能力得分较对照组增高更加明显,差异有统计学意义（P<0.05）;重复测量结果得出,两组患者日常生活能力在干预主效应、时间主效应、干预与时间交互效应中均有统计学意义（P<0.05）。3两组患者慢病自我护理能力的比较:两组患者在干预前慢病自我护理能力总分及自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平得分的比较,统计学无差异性（P>0.05）,具有可比性;干预四周后,干预组患者的慢病自我护理能力总分及自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平得分比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;干预八周后,干预组患者的慢病自我护理能力总分及自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平得分较对照组提升更加明显,差异有统计学意义（P<0.05）;重复测量结果得出,两组患者慢病自我护理能力总分及自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平得分在干预主效应、时间主效应、干预与时间交互效应中均有统计学意义（P<0.05）。4两组患者护理服务满意度得分的比较:两组患者在干预前护理服务满意度得分的比较,统计学无差异性（P>0.05）,具有可比性;干预四周后,干预组患者的护理服务满意度得分比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;干预八周后,干预组患者的护理服务满意度得分较对照组增高更加明显,差异有统计学意义（P<0.05）;重复测量结果得出,两组患者护理服务满意度得分在干预主效应、时间主效应、干预与时间交互效应中均有统计学意义（P<0.05）。结论1基于CITF的护理干预能够改善高血压脑出血患者的焦虑抑郁,提高日常生活能力。2基于CITF的护理干预能够增强高血压脑出血患者的自我护理能力,同时护理服务满意度也得到提高。图10幅;表17个;参173篇。

隋亚娟^[2]（2020）在《高血压脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的临床疗效比较分析》文中研究表明目的近年来,高血压脑出血的发病率逐渐增高并伴有年轻化趋势,本研究目的在于比较立体定向穿刺引流手术与内科保守治疗两种治疗方案的临床疗效,从而为中等量脑出血的患者选择更合理的治疗方案。方法选取2017年10月—2019年07月在河北北方学院附属第一医院高血压脑出血幕上出血量在20-30ml患者62例,根据治疗方式分为穿刺组32例和保守组30例。穿刺组患者行立体定向穿刺颅内血肿清除术,保守组患者行内科保守治疗。比较两组患者临床效果、住院期间肺部感染并发症、住院时间及费用、入院14天格拉斯哥预后评分（GOS）及出院3个月的日常生活能力量表（ADL）。结果1.立体定向穿刺治疗组的平均住院时间及费用较内科保守治疗组少。2.立体定向穿刺组患者的血肿完全清除时间较内科保守治疗组短。3.立体定向穿刺治疗组的入院14天格拉斯哥预后评分（GOS）优于保守治疗组。4.立体定向穿刺组住院期间肺部感染并发症的几率较内科治疗组低。5.立体定向穿刺组3个月后的日常生活能力量表较保守治疗组恢复佳。结论本课题研究得出结论在中等量脑出血患者的治疗过程中,立体定向穿刺引流组较内科保守治疗组能更快的清除血肿,尽可能恢复神经功能的缺损,近期有明显的疗效,提高患者预后生活质量,同时能有效的缩短整个治疗过程的住院费用和住院时长,为中等量脑出血患者的治疗中,启发了新的治疗理念。

张霜梅^[3]（2020）在《卒中后失眠的临床研究及其中医药治疗的Meta分析》文中研究说明目的:越来越多的证据表明,睡眠障碍对心脑血管疾病后的生活质量有着持续的负面影响。脑卒中相关的睡眠失调常见失眠、睡眠呼吸暂停、嗜睡、不安腿综合征等多种形式。近年来不同形式的睡眠障碍与卒中之间的关系得到学者们的关注,卒中后失眠作为公认的脑血管病后常见的并发症之一,不仅严重影响卒中幸存者的康复治疗,还会降低患者的生存和生活质量。虽然现代医家对卒中后失眠的治疗积累了丰富而宝贵的临床经验,但对于其病因病机的总结,体质、症候、常见中医临床症状与卒中后失眠的关系等方面尚未有系统总结。本课题基于国内外学者对卒中后睡眠障碍的基础和临床研究,进行前瞻性恢复期卒中后失眠的临床观察性研究、横断面后遗症期卒中后失眠的临床观察性研究和卒中后失眠的中西医治疗网状Meta分析,以期完成对卒中后失眠发病因素的初步探索并明确其与常见脑血管危险因素、中医体质症候方面的关系,系统地总结中医治疗卒中后失眠的特色和经验,丰富对卒中后失眠研究的中医内容并以此作为中医开展相关研究开端,争取为今后中医研究卒中后并发疾病方面提供方法学经验。方法:本课题分为四部分,第一部分全面梳理国内外对卒中与各种形式睡眠障碍的研究报道完成文献综述,初步从中西医两方面整理卒中与多种睡眠障碍间关系的研究进展;第二部分和第三部分别通过前瞻性和横断面临床研究收集不同时期卒中患者的中西医相关临床因素,通过logistic回归分析进行卒中后失眠的发病因素或常见合并症状的总结;第四部分检索中国知网、万方数据、Pubmed、Web of science等数据库纳入中医疗法对比单纯西药治疗卒中后失眠的随机对照试验,通过Meta分析的方式进行单纯针灸、针药联合、单纯耳穴与单纯西药在有效率、痊愈率、PSQI评分等方面的比较,总结当代医家在治疗卒中后失眠时的主方中药与穴位选择,为推广使用针灸等疗法治疗卒中后失眠提供疗效依据。结果:1.通过文献研究总结国内外学者对睡眠障碍与卒中发病、卒中后出现睡眠障碍对于患者预后等方面进行的探索,发现各种形式的睡眠障碍可能与卒中之间通过多种病理机制相联系,甚至可形成恶性循环而产生不利影响。2.中医经典中无卒中后睡眠障碍的病名和专门论述,但其作为理论来源指导着我国医家对卒中后睡眠障碍的治疗。目前对于卒中后合并睡眠障碍尤其是睡眠呼吸暂停、嗜睡、不安腿综合征的中医治疗主要以个案和临床经验总结为主,且尚未形成对卒中后多种形式睡眠障碍病因病机的系统认识。我国医家对卒中后失眠的治疗进行了大量探索,尤其是多种治疗方法合用,疗效较为显着,值得进行进一步研究和推广。3.通过前瞻性收集275例急性期卒中患者的临床相关因素,对恢复期卒中后失眠的发病因素进行了探索。根据Logistic回归分析结果提示,在西医方面,糖化血红蛋白、年轻老年、失眠、NIHSS评分>10分、抗生素应用、颈动脉硬化、焦虑、脑卒中、抑郁是卒中后3个月失眠的危险因素,其OR值分别为5.92、0.3、4.4、5.33、6.81、2.73、2.92、3.53、2.94。在中医方面,根据Logistic回归分析结果提示,中风病临床症候评分>40分、不欲饮食、善太息、情绪低落、多愁善感、失眠多梦、血瘀质、肌肤甲错、心悸、痰湿质、湿热质、多痰、脘腹胀满是卒中后3个月失眠的常见要素,其OR值分别为4.29、4.3、5.15、2.6、4.56、17.04、9.99、2.86、3.09、5.55、11.7、13.36、3.5、7.83。4.使用Logistic回归探索恢复期卒中后出现失眠的患者在卒中证型与性别、年龄、临床类型、发病部位、发病数目、发病季节、卒中位置、体质的关系,发现病位在左侧、右侧,年龄大于75岁与卒中后失眠风痰阻络证常同时出现。血瘀质、后循环、男性不常与风痰阻络证同时出现。发病季节在春季,发病时体质为阳虚质常与卒中后失眠的阴虚风动证同时出现,而男性不常与阴虚风动证同时出现。5.通过横断面研究收集后遗症期卒中患者的临床相关因素,对后遗症期卒中后失眠的发病因素进行了探索。综合两种Logistic回归分析结果提示,在西医方面,男性、BMI>24kg/m2、脑干、心脏病史、失眠史、糖尿病、运动习惯、焦虑史皆为卒中后失眠的危险因素。在中医方面,根据Logistic回归分析结果提示,胸闷、气虚质、失眠多梦、头痛、中风病临床症候评分<20分、情绪低落、善太息、神疲乏力、头昏、风痰阻络、气短懒言、恶风是卒中后遗症期失眠的常见合并要素。6.使用Logistic回归探索后遗症期卒中后出现失眠的患者在卒中证型与性别、年龄、临床类型、发病部位、发病数目、发病季节、卒中位置、体质的关系,发现卒中后失眠的病人中年龄小于44岁、年龄大于75岁在后遗症期风痰阻络证的卒中后失眠中更常见,而出血性卒中少与后遗症期风痰阻络证卒中后失眠同时出现。发病季节在春季,发病时体质为阳虚质、平和质常与阴虚风动证卒中后失眠同时出现,而出血性卒中不常与阴虚风动证同时出现。7.通过网状Meta分析结果显示,单纯针灸、针药联合、单纯耳穴对比单纯西药治疗卒中后失眠在有效率、痊愈率、PSQI评分上,有着良好的改善作用值得进行推广。结论:1.结合文献研究和临床研究,无论是在恢复期还是后遗症期,血糖异常、既往有失眠史都是卒中后失眠发病的危险因素。在恢复期,与卒中相关的急性期使用过抗生素治疗、NIHSS评分>10分是恢复期卒中后失眠的危险因素。2.在中医方面,通过临床研究的Logistic回归分析结果提示,无论是在恢复期还是后遗症期,平素有善太息、情绪低落、失眠多梦都是卒中后不寐易发的常见合并症;恢复期卒中后不寐的发生更易受体质如血瘀质、痰湿质、湿热质的影响。3.对于无论是在恢复期还是后遗症期的风痰阻络证卒中患者,年龄大于75岁都是其常见因素;对于无论是在恢复期还是后遗症期的阴虚风动证卒中患者,常与阳虚质、卒中发病季节在春季都是同时出现在卒中后失眠的患者中。4.通过Meta分析显示,中医疗法尤其是针灸疗法对比单纯西药治疗有着不俗的临床疗效,结合本课题组既往的直接Meta部分,针灸可能在改善肢体功能、减少不良反应上更有优势,值得进一步推广。但鉴于随机对照试验质量不一以及研究间异质性的存在,鼓励未来进一步开展更高质量、规模的临床研究为中医药治疗卒中后失眠的国际推广提供试验依据。

李妍^[4]（2020）在《舒适护理在高血压并发脑出血护理中的应用效果分析》文中提出目的:分析与探讨舒适护理在原发性高血压并发脑出血护理中的应用效果。方法:选取本院2016年3月至2018年6月接受治疗的原发性高血压并发脑出血患者168例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组患者84例,对照组患者接受常规护理,观察组患者实施舒适护理干预,比较两组患者住院时间长短,统计消化道出血、肺部感染、褥疮以及肾功能衰竭等并发症出现概率,比较两组患者护理满意度。结果:相比于对照组,观察组患者住院时间明显缩短。常规护理组患者出现并发症的概率为34.52%,显着高于舒适护理组的11.90%。观察组患者护理满意度（90.48%）明显高于对照组（72.62%）。结论:舒适护理能够明显缩短原发性高血压并发脑出血患者的住院时间,减少并发症出现概率,提高护理满意度,具有重要的临床应用意义。

陈向红^[5]（2014）在《维持性血液透析并发脑出血相关因素及护理》文中认为脑出血临床上分成损伤性和非损失性（又称原发性）两大类,血液透析中并发脑出血为原发性。接受血液透析的患者,一旦并发脑出血,轻者影响生活质量,重者死亡。因此,在血液透析过程中,密切注意并发脑出血,一旦发现,要及时做出评估,及早治疗,并实施有效的护理干预。现将我科2002年10月2012年10月血液透析并发脑出血20例的相关因素和护理体会总结报告如下。1临床资料选择接受血液透析398例中的20例,均使用费森尤斯4008B机,用16G内瘘穿刺针,康盛公司原装透析液,尼泊洛

刘海英,芮敏新^[6]（2002）在《高血压并发脑出血的诱因分析及护理》文中指出目的 认识高血压并发脑出血的诱因 ,从护理环节提出积极措施 ,预防再次出血 ,降低死亡率 ,延长高血压患者的生存期。方法 对 5 4例高血压并发脑出血患者进行回顾性诱因调查分析。结果 初次出血和再次出血与诱因均有明显的联系 0 .10 0 <P <0 .2 5 ,两者无显着性差异 ,但初次脑出血与情绪激动、劳累、酗酒关系更为密切 ,而再次脑出血与气候骤变、排便、咳嗽用力腹压增高为明显。结论 控制诱因对高血压并发脑出血与再出血有重要作用

柏玛丽,陶丽^[7]（2011）在《高血压并发脑出血的诱因分析及护理》文中提出脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血。,一般来势迅猛,病情凶险,死亡率高,约占全脑血管意外的2030%。病人常常不是死于出血本身,而是死于由于出血引起的脑水肿,颅内压增高,脑疝形

宋雪艾,宋梅,宏世云,张悦,陈茜萍^[8]（2009）在《循证护理在肝炎后肝硬化并发脑出血患者中的应用》文中研究指明肝炎后肝硬化并发脑出血,病理生理过程复杂,出血量大,无前驱症状,病情进展迅速,致死、致残率高,易使临床过程陷入恶性循环,因护理混杂因素多,护理难度极大。我院针对该病特点,结合最适宜的研究依据,护理人员个人技能、临床经验及患者实际情况、需求等循证护理要素,积极配合药物治疗对22例患者进行循证护理干预,效果满意,现将护理体会总结如下。

丁玉英,周玉森^[9]（2009）在《高血压并脑出血289例医院肺部感染相关因素分析及护理对策》文中研究表明目的:探讨高血压并脑出血患者医院肺部感染相关因素及护理对策。方法:同期收治的289例高血压并脑出血患者进行回顾性调查分析,调查内容包括年龄、血糖、慢性肺病等。将本组患者根据有无医院肺部感染分为感染组和非感染组,对可能医院肺部感染有关的因素进行对比分析。结果:高血压并脑出血患者医院肺部感染发生率为31.5%,肺部感染主要因素与年龄、血糖、慢性肺病、意识障碍程度等有关;感染主要病原菌以革兰阴性菌为主。结论:对高血压并脑出血患者控制医源性感染危险因素、监测病原体、加强呼吸道护理和各项基础护理、严格掌握使用抗菌药物的原则和注意无菌操作可降低感染率。

二、高血压并发脑出血的诱因分析及护理（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、高血压并发脑出血的诱因分析及护理（论文提纲范文）

（1）基于CITF的护理干预对HICH患者焦虑抑郁及自我护理能力的影响（论文提纲范文）

（2）高血压脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的临床疗效比较分析（论文提纲范文）

（3）卒中后失眠的临床研究及其中医药治疗的Meta分析（论文提纲范文）

（4）舒适护理在高血压并发脑出血护理中的应用效果分析（论文提纲范文）

（5）维持性血液透析并发脑出血相关因素及护理（论文提纲范文）

（7）高血压并发脑出血的诱因分析及护理（论文提纲范文）

（9）高血压并脑出血289例医院肺部感染相关因素分析及护理对策（论文提纲范文）

四、高血压并发脑出血的诱因分析及护理（论文参考文献）

• [1]基于CITF的护理干预对HICH患者焦虑抑郁及自我护理能力的影响[D]. 查梦培. 华北理工大学, 2020(02)
• [2]高血压脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的临床疗效比较分析[D]. 隋亚娟. 河北北方学院, 2020(06)
• [3]卒中后失眠的临床研究及其中医药治疗的Meta分析[D]. 张霜梅. 广州中医药大学, 2020(06)
• [4]舒适护理在高血压并发脑出血护理中的应用效果分析[J]. 李妍. 中外女性健康研究, 2020(05)
• [5]维持性血液透析并发脑出血相关因素及护理[J]. 陈向红. 吉林医学, 2014(08)
• [6]高血压并发脑出血的诱因分析及护理[J]. 刘海英,芮敏新. 齐齐哈尔医学院学报, 2002(12)
• [7]高血压并发脑出血的诱因分析及护理[J]. 柏玛丽,陶丽. 医学信息(上旬刊), 2011(07)
• [8]循证护理在肝炎后肝硬化并发脑出血患者中的应用[J]. 宋雪艾,宋梅,宏世云,张悦,陈茜萍. 中华现代护理杂志, 2009(25)
• [9]高血压并脑出血289例医院肺部感染相关因素分析及护理对策[J]. 丁玉英,周玉森. 齐鲁护理杂志, 2009(07)

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