黄芪注射液联合西地兰治疗小儿肺炎并发心力衰竭

黄芪注射液联合西地兰治疗小儿肺炎并发心力衰竭

一、黄芪注射液与西地兰联用治疗小儿肺炎并心衰(论文文献综述)

王凯欢[1](2019)在《基于网状Meta分析的补益类中药注射剂治疗心血管疾病临床评价研究》文中进行了进一步梳理研究目的及意义心血管疾病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌疾病、心力衰竭、肺源性心脏病等。全球范围内,心血管疾病是人类过早死亡的首要原因。在我国每年因心血管疾病死亡的人数占总死亡人数的40.27%,每100个人中,就有20个人患有心血管疾病。由于心血管疾病具有发病率高、死亡率高的特点,其对经济、社会的负担日益增大,并且已成为重大的公共卫生问题。补益类中药注射剂是指以补益功效为主要功能特点的中药注射剂,多具有益气固脱、扶正祛邪、养阴生津的作用,主要包括黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂等。补益类中药注射剂因其功效确切,在心血管疾病中应用较为广泛。而这方面临床试验数量日益增多,一定程度上也印证了其疗效明显。但目前尚缺乏补益类中药注射剂间直接对比的临床试验证明其疗效优劣。作为循证医学的手段,贝叶斯网状Meta分析方法可同时量化比较治疗同一疾病的不同干预措施,对某一结局指标中涉及的干预措施疗效进行排序,充分利用单个随机对照试验。基于此,本研究采用贝叶斯网状Meta分析方法对补益类中药注射剂联合西医常规用药方案治疗心血管疾病(慢性心力衰竭、扩张性心肌病、肺源性心脏病、冠心病心绞痛、急性心肌梗死)的有效性进行分析,甄别其中的优势品种,为临床合理用药提供高质量循证医学证据。研究方法检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库中关于补益类中药注射剂治疗慢性心力衰竭、扩张性心肌病、肺源性心脏病、冠心病心绞痛、急性心肌梗死的文献。按照预先制定的纳入排除标准筛选文献并提取相应信息,之后进行风险偏倚评价。结局指标关注临床总有效率、心功能及心脏相关指标、血液流变学指标、血脂指标、血气分析指标、六分钟步行试验、不良反应等结局指标。基于贝叶斯理论,采用Winbugs 1.4.3软件、Stata13.0软件进行分析,相应结果以比值比、均数差及其95%可信区间的形式表示,并通过曲线下面积结果预测补益类中药注射剂的疗效排序。另外,根据曲线下面积结果进行聚类分析,同时综合网状Meta分析结果,得到最佳干预措施。同时采用Stata 13.0软件绘制网状关系图、漏斗图、网状森林图、贡献图等。研究结果1.补益类中药注射剂治疗慢性心力衰竭的研究结果共纳入113个研究,9535例患者,涉及六种补益类中药注射剂(黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂、注射用益气复脉)。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、心功能指标、六分钟步行试验方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案较仅采用西医常规用药方案均存在优势。综合曲线下面积及聚类结果,生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂联合西医常规用药方案较其他干预措施更具优势。参麦注射剂联合西医常规用药方案侧重提高临床总有效率;生脉注射剂联合西医常规用药方案在改善心功能及患者预后方面情况较为显着;参芪扶正注射剂联合西医常规用药方案改善患者脑钠肽含量情况最佳。2.补益类中药注射剂治疗扩张型心肌病的研究结果共纳入40个研究,2970例患者,涉及六种补益类中药注射剂(黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂、注射用益气复脉)。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、左室射血分数、左室舒张末期内径、心率、每分心输出量、六分钟步行试验方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案较仅采用西医常规用药方案均存在优势。参附注射剂联合西医常规用药方案在提高临床总有效率、左室射血分数、六分钟步行试验结果,降低心率方面成为最优干预措施的概率最大。参麦注射剂联合西医常规用药方案在降低左室舒张末期内径、每分心输出量方面成为最优干预措施的概率最大。综合曲线下面积及聚类结果,参附注射剂联合西医常规用药方案较其他干预措施更具优势。3.补益类中药注射剂治疗肺源性心脏病的研究结果共纳入118个研究,10228例患者,涉及七种补益类中药注射剂(刺五加注射剂、大株红景天注射剂、黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂)。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、血气分析结果、血液流变学结果、平均肺动脉压、右心室内径方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案较仅采用西医常规用药方案均存在优势,尤其体现在提高临床总有效率、改善呼吸衰竭、优化肺动脉高压方面。综合曲线下面积及聚类结果,参附注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂分别联合西医常规用药方案优于其他方案。4.补益类中药注射剂治疗冠心病心绞痛的研究结果共纳入73个研究,6639例患者,涉及八种补益类中药注射剂(刺五加注射剂、大株红景天注射剂、黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂、注射用益气复脉)。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善心绞痛疗效总有效率、心电图疗效总有效率、纤维蛋白原、甘油三酯、胆固醇方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案均优于仅采用西医常规用药方案。综合曲线下面积及聚类结果,参芪扶正注射剂、参麦注射剂分别联合西医常规用药方案更具优势。另外,黄芪注射剂及参芪扶正注射剂在改善血液流变学及血脂指标方面疗效较好。5.补益类中药注射剂治疗急性心肌梗死的研究结果共纳入27个研究,2445例患者,涉及六种补益类中药注射剂(大株红景天注射剂、黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂)。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、静脉溶栓再通率、胸痛缓解、ST段回降、心肌酶峰提前、再灌注心律失常方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案均优于仅采用西医常规用药方案。黄芪注射剂联合西医常规用药方案在提高临床总有效率方面成为最佳干预措施的概率最大,生脉注射剂联合西医常规用药方案在改善静脉溶栓再通率、胸痛缓解、ST段回降、心肌酶峰提前、再灌注心律失常方面成为最佳干预措施的概率最大。综合曲线下面积及聚类结果,黄芪注射剂、生脉注射剂联合西医常规用药方案较其他干预措施更具优势。研究结论基于本研究结果,补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在治疗心血管疾病的方面有较大优势。网状Meta分析结果提示:①生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂分别联合西医常规用药方案在促进慢性心力衰竭患者临床疗效方面有较大优势;②参附注射剂联合西医常规用药方案在治疗扩张型心肌病方面较其他方案更具优势;③参附注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂分别联合西医常规用药方案在治疗肺源性心脏病方面优于其他方案;④参芪扶正注射剂、参麦注射剂分别联合西医常规用药方案在提高冠心病心绞痛患者临床疗效方面有较大优势;⑤黄芪注射剂、生脉注射剂联合西医常规用药方案在提高急性心肌梗死患者临床疗效方面有较大优势。同时,本研究针对中药注射剂的用药安全进行了分析,纳入研究中涉及的不良反应内容较少,尚不能针对补益类中药注射剂的安全性得出确切结论。总体而言,各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在治疗心血管疾病方面各有所长,临床应根据患者具体情况选择治疗方案。

柏冬志[2](2014)在《黄芪硒多糖对人体MCF-7乳腺癌细胞的凋亡研究》文中研究说明本文研究了黄芪硒多糖对体外培养的人乳腺癌MCF-7肿瘤细胞的抑制增殖作用,并探讨了线粒体膜电位、细胞中活性氧、细胞中钙离子浓度,与黄芪硒多糖诱导乳腺癌肿瘤细胞凋亡的关系。在体外实验研究中,黄芪硒多糖可抑制MCF-7细胞的生长。MTT法测得黄芪硒多糖在体外实验中作用MCF-7细胞72h的半数抑制浓度IC50为14.65μg/ml,并且实验结果证实这种抑制作用呈显着的剂量依赖性。通过MTT实验方法研究的结果表明黄芪硒多糖对MCF-7细胞的生长起到显着的抑制作用。进一步通过对细胞形态学观察的研究证实了黄芪硒多糖对人体乳腺癌细胞具有诱导凋亡的作用。不同浓度的黄芪硒多糖作用于MCF-7细胞48h后,通过各组的观察可看到,阴性对照组中的细胞状态很好且排列密集,不存在细胞变形或破碎,并且随着给药浓度的逐渐增加,细胞生长的密集程度逐渐变得稀疏,细胞外形皱缩,而且高浓度组中的细胞外观变化较明显,所有细胞悬浮且破碎,没有完整的轮廓,贴壁细胞数量明显下降。这些观察证实黄芪硒多糖对MCF-7细胞具有凋亡作用,并其呈显着的剂量依赖性。接下来采用荧光显微镜对细胞形态更为细致的观察,不同浓度的黄芪硒多糖作用于MCF-7细胞48h后,采用Hoechst33258荧光染料对人体乳腺癌细胞染色,然后通过荧光显微镜的观察,结果发现黄芪硒多糖随着剂量的增加,通过表观现象明显观察到对细胞具有显着凋亡的功能,阴性对照组显示,MCF-7细胞染色质均匀,核形态为原始形态,核碎裂发生在中剂量组,高剂量组呈致密的细胞核染色,这表明黄芪硒多糖可导致人体乳腺癌细胞的外观形态发生变化。采用流式细胞仪,分析表明,不同浓度的黄芪硒多糖作用人体乳腺癌细胞MCF-7细胞48h后,有明显的凋亡峰出现,而且黄芪硒多糖组的凋亡率分别为(0.47±0.41)%,(13.89±2.93)%,(33.04±2.08)%,且凋亡峰显着性随着黄芪硒多糖的给药浓度呈现出明显的剂量依赖性。进一步说明了黄芪硒多糖对人体乳腺癌MCF-7细胞具有诱导凋亡的作用。最后根据以上实验为基础,对黄芪硒多糖诱导人体乳腺癌MCF-7的机制进行了研究,主要采用激光共聚焦显微镜对黄芪硒多糖作用人体乳腺癌MCF-7细胞48h后,对细胞中活性氧的变化、细胞中钙离子浓度的变化以及细胞中线粒体膜电位的变化进行观察。通过观察线粒体膜电位荧光强度分别为32.47±1.45,23.49±0.58和20.50±0.88。活性氧荧光度分别为:硒多糖低中高为,26.98士0.43,52.15±0.61,79.00±1.06。钙离子荧光强度分别为:硒多糖低中高为,23.41±0.53,47.37±0.92和75.90±1.14。每个组与阴性对照组比较后,发现有显着的统计学意义(P<0.05)。通过以上研究结果表明,黄芪硒多糖对人体乳腺癌细胞具有显着的抑制作用,而且通过倒置显微镜、荧光显微镜的观察以及采用PI单染法用流式细胞仪对细胞凋亡率的检测上,共同证实了黄芪硒多糖对人体乳腺癌细胞MCF-7具有诱导凋亡的作用。而且通过对作用机制的研究结果表明,黄芪硒多糖作用到细胞后,随着给药浓度的增加线粒体膜完整性被破坏,且呈现出活性氧含量升高,膜电位降低的变化,钙离子浓度骤升,从而使线粒体膜通道孔开放,最后导致细胞凋亡。这说明,黄芪硒多糖可通过线粒体途径对人体乳腺癌MCF-7细胞诱导凋亡。综上所述,通过体外实验研究证实,黄芪硒多糖可以诱导人体乳腺癌MCF-7发生凋亡,且发生凋亡的途径很有可能是线粒体途径。

国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[3](2013)在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)》文中研究指明

李培远[4](2004)在《血管活性药物在肺炎合并心力衰竭中的应用》文中研究表明

潘立军[5](2003)在《黄芪在儿科的临床应用》文中进行了进一步梳理

凌静,任彬,王璟璐[6](2003)在《黄芪的临床应用及展望》文中研究表明对近年来黄芪的临床应用进行了综述 ,提示 :单味黄芪及其复方制剂可广泛用于治疗心血管系统、病毒性疾病以及肾脏疾病 ,为黄芪的科学合理用药提供参考 ,并探讨了临床应用的前景。

康和利,张国全,庞惠[7](2002)在《黄芪在心脑血管疾病治疗中的应用》文中进行了进一步梳理

李欢民,杨丽,高嵩玲[8](2001)在《黄芪注射液与西地兰联用治疗小儿肺炎并心衰》文中认为

朱艳华[9](2011)在《黄芪合丹参注射液的临床应用概况Ⅰ——治疗心脑疾病、儿科疾病》文中研究指明黄芪注射液为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根经提取制成的灭菌水溶液。具有益气养元,扶正祛邪,养心通脉,健脾利湿。用于心气虚损、血脉瘀阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝炎。在临床方面主要应用于:脑血管疾病、肺心病、肾脏疾病、肝炎、呼吸道感染等。

苏高叶,谭华润,李党坚[10](2009)在《婴幼儿肺炎并心力衰竭64例的临床疗效分析》文中指出目的分析小儿肺炎并心力衰竭的临床特征,探讨其治疗方法及随访结果。方法搜集2006年8月至2008年10月我院收治的肺炎并心力衰竭的患儿64例,并随机分为A、B、C三组,A、B组各20例,C组24例,三组均进行常规治疗,A组加用纳络酮,B组加用西地兰,C组加用纳络酮和西地兰,观察比较三组的疗效。结果A组:显效11例,有效5例,无效4例;B组:显效13例,有效4例,无效3例;C组:显效17例,有效6例,无效1例。C组疗效与A、B组疗效相比较均有显着性差异(P<0.01)。结论纳络酮与西地兰联合使用治疗小儿肺炎并心力衰竭有相互协同的作用,促进病情恢复,疗效可靠,值得临床推广应用。

二、黄芪注射液与西地兰联用治疗小儿肺炎并心衰(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、黄芪注射液与西地兰联用治疗小儿肺炎并心衰(论文提纲范文)

(1)基于网状Meta分析的补益类中药注射剂治疗心血管疾病临床评价研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
英文缩略词
第一部分 文献综述
    综述一 补益类中药注射剂的临床应用进展
        1 补益类中药注射剂品种概述
        2 补益类中药注射剂临床应用概述
    综述二 补益类中药注射剂系统评价/Meta分析的现状研究
    参考文献
前言
第二部分 补益类中药注射剂治疗心血管疾病的网状Meta分析
    一、补益类中药注射剂治疗慢性心力衰竭的临床评价研究
        1 资料与方法
        2 结果
        3 讨论
    二、补益类中药注射剂治疗扩张型心肌病的临床评价研究
        1 资料与方法
        2 结果
        3 讨论
    三、补益类中药注射剂治疗肺源性心脏病的临床评价研究
        1 资料与方法
        2 结果
        3 讨论
    四、补益类中药注射剂治疗冠心病心绞痛的临床评价研究
        1 资料与方法
        2 结果
        3 讨论
    五、补益类中药注射剂治疗急性心肌梗死的临床评价研究
        1 资料与方法
        2 结果
        3 讨论
结语
附录
参考文献
致谢
个人简历

(2)黄芪硒多糖对人体MCF-7乳腺癌细胞的凋亡研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
1 绪论
    1.1 肿瘤学概述
        1.1.1 肿瘤的概念
        1.1.2 肿瘤的病因学
        1.1.3 中药抗肿瘤的优势及机制
        1.1.4 肿瘤凋亡途径
    1.2 黄芪的研究概况
        1.2.1 黄芪的化学成分
        1.2.2 黄芪的药理作用
        1.2.3 黄芪的临床应用
    1.3 多糖的生物活性研究进展
        1.3.1 抗凝血活性
        1.3.2 抗氧化活性
        1.3.3 抗病毒活性
        1.3.4 免疫调节活性
        1.3.5 抗肿瘤活性
    1.4 黄芪多糖近年来的国内外进展
        1.4.1 免疫调节
        1.4.2 抗肿瘤作用
        1.4.3 抗病毒
        1.4.4 神经损伤修复
        1.4.5 治疗糖尿病
        1.4.6 抗衰老
    1.5 研究目的及意义
    1.6 论文研究内容
2 黄芪硒多糖对乳腺癌MCF-7细胞增殖作用影响
    2.1 引言
    2.2 实验部分
        2.2.1 材料、仪器及试剂
        2.2.2 实验方法
    2.3 结果与分析
        2.3.1 MTT测定结果
    2.4 本章小节
3 黄芪硒多糖对人乳腺癌MCF-7细胞的细胞凋亡研究
    3.1 引言
    3.2 实验部分
        3.2.1 实验材料
        3.2.2 实验方法
    3.3 结果分析
        3.3.1 倒置显微镜观察黄芪硒多糖对MCF-7细胞形态学的影响
        3.3.2 荧光显微镜观察黄芪硒多糖对MCF-7细胞形态学的影响
        3.3.3 流式细胞仪检测黄芪硒多糖诱导MCF-7细胞的凋亡率
    3.4 本章小结
4 黄芪硒多糖诱导MCF-7细胞凋亡机制的研究
    4.1 引言
    4.2 实验部分
        4.2.1 实验材料
        4.2.2 实验方法
    4.3 实验结果
        4.3.1 激光共聚焦检测黄芪硒多糖对MCF-7细胞内活性氧含量的影响
        4.3.2 激光共聚焦显微镜检测黄芪硒多糖对MCF-7细胞线粒体膜电位变化的影响
        4.3.3 激光共聚焦显微镜检测野西瓜硒多糖对MCF-7细胞内Ca~(2+)浓度的影响
    4.4 本章小结
讨论
结论
参考文献
附录
攻读学位期间发表的学术论文
致谢

(5)黄芪在儿科的临床应用(论文提纲范文)

1 新生儿窒息
2 新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)
3 喘息性支气管炎
4 小儿肺炎
5 小儿反复性呼吸道感染 (RRI)
6 支气管哮喘
7 病毒性心肌炎
8 心力衰竭
9 病毒性脑炎
10 肾病综合征
11 小儿迁延性慢性腹泻
12 婴幼儿轮状病毒肠炎
13 选择性IgA缺乏
14 小儿多汗

(6)黄芪的临床应用及展望(论文提纲范文)

1 治疗心血管疾病
    1.1 治疗冠心病、心绞痛
    1.2 治疗病毒性心肌炎
    1.3 治疗心力衰竭
2 治疗病毒性疾病
    2.1 治疗病毒性肝炎
    2.2 治疗病毒性肠炎
    2.3 治疗巨细胞病毒感染
3 治疗肾脏疾病
    3.1 原发性肾病综合征
    3.2 难治性肾病综合征
    3.3 糖尿病肾病
4 讨论

(8)黄芪注射液与西地兰联用治疗小儿肺炎并心衰(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 疗效
3 讨论

(9)黄芪合丹参注射液的临床应用概况Ⅰ——治疗心脑疾病、儿科疾病(论文提纲范文)

1 心脏疾病的治疗
    1.1 治疗肺心病
    1.2 治疗冠心病
    1.3 其他
2 脑血管疾病的治疗
3 儿童疾病的治疗
4 配合使用方法研究

(10)婴幼儿肺炎并心力衰竭64例的临床疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 辅助检查
    1.4 疗效判断标准
    1.5 统计学分析
2 结果
3 讨论

四、黄芪注射液与西地兰联用治疗小儿肺炎并心衰(论文参考文献)

  • [1]基于网状Meta分析的补益类中药注射剂治疗心血管疾病临床评价研究[D]. 王凯欢. 北京中医药大学, 2019(07)
  • [2]黄芪硒多糖对人体MCF-7乳腺癌细胞的凋亡研究[D]. 柏冬志. 哈尔滨商业大学, 2014(05)
  • [3]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
  • [4]血管活性药物在肺炎合并心力衰竭中的应用[J]. 李培远. 医学文选, 2004(01)
  • [5]黄芪在儿科的临床应用[J]. 潘立军. 现代中西医结合杂志, 2003(13)
  • [6]黄芪的临床应用及展望[J]. 凌静,任彬,王璟璐. 中医药信息, 2003(03)
  • [7]黄芪在心脑血管疾病治疗中的应用[J]. 康和利,张国全,庞惠. 华北煤炭医学院学报, 2002(02)
  • [8]黄芪注射液与西地兰联用治疗小儿肺炎并心衰[J]. 李欢民,杨丽,高嵩玲. 山东医药, 2001(01)
  • [9]黄芪合丹参注射液的临床应用概况Ⅰ——治疗心脑疾病、儿科疾病[J]. 朱艳华. 黑龙江医药, 2011(04)
  • [10]婴幼儿肺炎并心力衰竭64例的临床疗效分析[J]. 苏高叶,谭华润,李党坚. 临床医学工程, 2009(07)

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黄芪注射液联合西地兰治疗小儿肺炎并发心力衰竭
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