超短波联合中药超声雾化治疗儿童声带小结155例

一、超短波并中药超声雾化治疗儿童声带小结155例（论文文献综述）

宋卫军^[1]（2019）在《基于横断面调查的教师嗓音病特点和中医证候的相关性探讨》文中指出目的:通过教师嗓音疾病的流行病学横断面调查,探讨教师嗓音疾病特点和中医证候的关系。围绕教师嗓音疾病的主要危险人群和主要危险病种,针对他们的主要危险因素,结合中医辨证,在此基础上初步制定教师嗓音疾病的中医药防治策略,为职业嗓音疾病的防治提供思路。方法:通过方便样本调查方法对佛山市南海区中、小学、幼儿园教师进行教师嗓音病的流行病学横断面调查,采用问卷调查和体格检查相结合的方式,运用stata12.0软件进行数据管理及数据分析,采用描述性分析统计教师嗓音病流行病学的基本特点（人群分布）,采用非条件逐步Logistic回归分析教师嗓音病的主要危险因素,对主要危险病种进行中医辨证分型特点分析。结果:（1）研究对象平均年龄为36.80±9.97岁。其中幼儿园教师的平均年龄最小,初中教师的平均年龄相对最大。（2）教师嗓音病的检出率较高,总体检出率为73.7%。其中幼儿园教师嗓音病的检出率为69.7%、小学教师嗓音病的检出率为70.6%,初中教师嗓音病的检出率为77.7%。（3）不同基础特征教师嗓音病的检出率在学历方面差异有统计学意义（P<0.01）,学历越低检出率越低,学历越高检出率越高,而在性别、血型、性格等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。（4）不同教龄教师嗓音病的检出情况较为复杂,总体看基本上是:检出率最低的是教龄<1年的教师,检出率最高的是教龄11-20年的教师,差异有统计学意义（P<0.01）。（5）从事主要科目教学的教师嗓音病的检出率高于从事辅助科目教学的教师嗓音病的检出率,差异有统计学意义（P<0.01）。（6）专职行政教师嗓音病的检出率低于教学教师（包括教学兼职行政教师）嗓音病的检出率,差异有统计学意义（P<0.01）。（7）班主任教师嗓音病的检出率高于非班主任教师嗓音病的检出率,差异有统计学意义（P<0.01）。（8）以广东话为主要教学语言的教师嗓音病的检出率低于以普通话、英语为主要教学语言的教师嗓音病的检出率,差异有统计学意义（P<0.01）。（9）以情感型、自然型为主要教学风格的教师嗓音病的检出率高于以理智型、幽默型、技巧型为主要教学风格的教师嗓音病的检出率,差异有统计学意义（P<0.01）。（10）嗓音病教师的每周课时高于非嗓音病教师每周课时,差异有统计学意义（Z=3.104,P<0.05）。（11）专职行政岗位教师发生嗓音病的风险是一线教学岗位教师的0.372倍（95%CI:0.164～0.843）,从事主要科目教学的教师发生嗓音病的风险是从事辅助科目教学的教师的1.602倍（95%CI:1.016～2.525）。周围环境嘈杂教师发生嗓音病的风险是非周围环境嘈杂教师的2.107倍（95%CI:1.291～3.440）,工作生活压力大教师发生嗓音病的风险是非工作生活压力大教师的1.649倍（95%CI:1.077～2.525）。长时间讲话教师发生嗓音病的风险是非长时间讲话教师的1.863倍（95%CI:1.184～2.932）,感冒时照常讲课教师发生嗓音病的风险是非感冒时照常讲课教师的1.705倍（95%CI:1.020～2.849）。有胃酸反流疾病的教师发生嗓音病的风险是无胃酸反流疾病的教师的1.590倍（95%CI:0.671～3.769）,有鼻窦炎疾病的教师发生嗓音病的风险是无鼻窦炎疾病的教师的2.725倍（95%CI:0.933～7.958）。有咽干症状的教师发生嗓音病的风险是无咽干症状的教师的2.667倍（95%CI:1.273～5.586）,有气短症状的教师发生嗓音病的风险是无气短症状的教师的4.073倍（95%CI:1.111～14.932）。（12）教师嗓音疾病的主要中医证型排前五位依次分别是:肺脾气虚证、痰热蕴结证、肝郁气滞证、（痰湿）脾虚湿困证、肺肾阴虚证。（13）教师嗓音疾病的主要西医疾病排前五位依次分别是:慢性咽炎、慢性喉炎、急性咽喉炎、扁桃体炎、声带小结。结论:教师嗓音病的总体检出率较高。高危人群主要包括:从事主要科目教学的教师、从事一线教学的教师、班主任教师、以普通话或英语为主要教学语言的教师、以情感型或自然型为主要教学风格的教师、每周课时较多的教师。危险因素主要包括:工作环境中的“周围环境嘈杂”、“工作生活压力大”,用声习惯中的“长时间讲课”、“感冒时照常讲课”,相关疾病中的“胃酸返流”、“鼻窦炎”,自觉症状”咽干”、“气短”。主要西医疾病为:慢性咽炎、慢性喉炎,有时合称慢性咽喉炎,属于中医慢喉痹慢喉喑范畴,中医辨证主要分为肺脾气虚证、痰热蕴结证、肝郁气滞证、脾虚湿困证、肺肾阴虚证。中医药综合防治策略在于:健康清淡饮食、固护脾胃;加强运动锻炼、行气活血;加强修养、保持健康心态;充足睡眠、劳逸结合;改正不良用声习惯;根据不同的证候特点,选用不同的方药或中药润喉茶。

刘海媚^[2]（2019）在《基于中医传承辅助平台分析邱宝珊治疗慢喉喑用药经验》文中认为目的:本研究基于中医传承辅助平台,收集邱宝珊教授治疗慢喉喑的病案,采用现代数据挖掘技术,分析和总结邱宝珊教授治疗慢喉喑的用药特点和临床经验,探讨其学术思想,促进中医岭南喉科的继承和发展。方法:采用回顾性研究方法,收集和整理2017年12月至2018年12月邱宝珊教授在广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科门诊诊治的慢喉喑病案,按照标准严格筛选,将所选择病案的中药处方录入中药传承辅助平台系统的病例收集板块,运用中医传承辅助系统的统计报表和数据分析板块功能,进行基本信息统计、频次分析、组方规律分析和新方分析,总结邱宝珊教授治疗慢喉喑的用药经验。结果:对筛选出的201首处方进行药物频次统计,涉及90味中药,频次排名前十位的中药分别是甘草、桔梗、茯苓、浙贝母、龙脷叶、瓜蒌皮、法半夏、木蝴蝶、化橘红、赤芍,药物分类以化痰药、活血化瘀药、补气药、理气药和清热药为主。药物四气以平、寒、温性为主;药物五味以苦、甘、辛味为主;药物归经以肺、脾、心为主,其次是胃、肝经。基于关联规则分析的组方规律分析,设置支持度个数80,置信度0.9,得出110条药物组合,涉及10味中药,出现频次最多的药物组合是甘草-桔梗。基于熵聚类的方剂组方规律分析,设置相关度9,惩罚度2,得到药物核心组合12组以及新方6首。结论:1.邱宝珊教授治疗慢喉喑注重局部与整体辨证相结合,重视痰瘀,配理气药以行气化痰散瘀,健脾运以杜生痰之源,因地制宜,善用南药,总治则以行气活血、化痰开音为主。2.借助中医传承辅助平台软件集成的数据挖掘方法,可以实现组方规律和新方开发思路的研究,有利于名医经验的传承和发展。但由平台得出的新方组合的可靠性,需要结合临床经验和实验研究进一步验证。

闫随刚^[3]（2017）在《慢喉瘖的古今文献研究》文中进行了进一步梳理概述:慢喉瘖是耳鼻喉科门诊的常见病,多发病,是一种主要以声音不扬或嘶哑,喉肌膜肿厚,经久不愈的喉病,相当于西医学中慢性喉炎的范围。以声音嘶哑为主要症状的声带息肉和声带小结亦可参照慢喉瘖进行辨证论治。西医对于慢喉瘖的治疗目前尚无理想方案,治疗方法主要有强调禁声的声休治疗、使用抗生素的抗感染治疗、使用糖皮质激素的抗炎治疗以及局部物理治疗等。中晚期声带肥厚增生较重者或已并发声带小结、声带息肉时则以手术治疗为主。长时间禁声患者依从性差,激素和手术疗法远期效果不够稳定,容易反复发作。建立在辨证论治和整体观念基础上的中医学,对本病的治疗有悠久的历史,也积累了丰富的理论和临床经验,对于慢喉瘖的治疗具有一定的优势,因其治疗手段简便易行,毒副作用较小,如果临床辨证准确,用药得当,可以提高本病的治愈率,取得相对满意的临床效果,越来越多的被广大患者所接受和认可。研究目的:系统收集、整理与慢喉瘖有关的古今文献,对本病的中医证治规律进行深入研究,归纳总结出慢喉瘖的辨证论治和用药规律,为临床防治本病提供借鉴和参考,以期进一步提高治疗慢喉瘖的临床疗效。研究方法:本课题从古今有关慢喉瘖的文献资料入手,以慢喉瘖的辨证论治和用药规律为着眼点,通过系统总结古代文献对于本病的认识,包括病名沿革、病因病机、辨证论治三个方面,总结出古代治疗慢喉瘖的基本认识和观点。利用中国知网和万方数据库收集近20年从1996年一2016年间与“慢喉瘖”及“慢性喉炎”有关的现代临床研究类文献,选取其中对于治疗慢喉瘖理法方药基本全面的文献53篇;查找有关慢喉瘖的现代着作30余部,对这些现代文献资料进行整理,总结,从病因病机、辨证分型、治法、用药特点等角度入手进行研究,得出现代文献对本病的认识。最后对古今的的研究结果进行对比分析,然后提出自己的认识和看法,归纳总结设计出慢喉瘖的辨证论治方案。研究结果:古代对慢喉瘖的系统研究并不多,最早是以“失音,久瘖”进行命名,慢喉瘖是20世纪80年代开始提倡使用的中医病证名称,同时期也曾用过“久喉瘖”的病名。在现代耳鼻喉科学中,“慢性喉炎”属于此类研究的范畴,声带息肉和声带小结也可以参考慢喉瘖进行辨证论治。历代医家及现代学者都普遍认为慢喉瘖的发病主要与“肺、脾、肾、心四脏的阴阳失调、气阴亏虚、瘀血痰凝”密切相关,此外现代医家还认为本病的发病与肝脏的病理变化关系密切。纵观古代医家和现代医家的相关研究,慢喉瘖主要从以下四个方面辨证论治:肺肾阴虚证、血瘀痰凝证、气滞血瘀证、肺脾气虚证。此外尚有部分医家提出痰浊结聚证、气阴两虚证、肝郁气滞血瘀证、肾阳虚寒证等认识。针对慢喉瘖的治则治法主要以开音为目的,具体有:滋养肺肾开音法、活血化痰开音法、行气活血开音法、益气健脾开音法、疏肝解郁开音法。古今对慢喉瘖治疗的常用中药,古代有:甘草、诃子、当归、茯苓、人参、麦冬、熟地、桔梗、生地、天冬、阿胶、乌梅、半夏、五味子、黄柏、杏仁、生姜等;现代有:桔梗、甘草、玄参、川贝母、红花、桃仁、木蝴蝶、赤芍、生地、蝉蜕、麦冬、金银花、当归、柴胡、枳壳、丹参、胖大海、诃子、黄芩、僵蚕、牛蒡子、北沙参等。通过文献整理研究,本文对慢喉瘖的发病特点、病位、病性、病势病机转化等病因病机提出了讨论意见。认为肺肾阴虚、肺脾气虚、气滞血瘀、痰浊结聚为本病的主要证候病机。提出慢喉瘖的临床辨证,要在中医整体观念的指导下,以脏腑经络学说为理论基础,充分吸收现代医学先进的诊疗技术与方法,做到辨病与辨证相结合、局部辨证与整体辨证相结合、内治与外治相结合,并通过声音、喉部肌膜情况首辨虚实,注重辨识兼挟证的临床思维。设计出关于慢喉瘖上述四种主要证型的辨证论治方案;提出要结合现代中药药理巧妙用药的思路。推荐了治疗慢喉瘖的常见中成药和外治方法,并介绍了本病的预后转归及预防调护。

陈荣^[4]（2012）在《金喉雾化剂促进声带息肉术后嗓音功能恢复的临床研究》文中研究表明目的：本研究旨在通过对声带息肉切除术后患者采用金喉雾化剂雾化吸入治疗与西药（地塞米松+庆大霉素）雾化吸入治疗相对比,观察中药制剂金喉雾化剂对声带息肉切除术后嗓音功能恢复的疗效,为声带息肉术后嗓音功能的恢复提供一种新的治疗方法。方法：收集2010年10月-2011年9月期间在广东省中医院耳鼻喉科行住院手术治疗的声带息肉患者共计100例,术后按照1：1的比例随机分为试验组（金喉组）与对照组（西药组）,试验组予其口服维生素C片100mg,3次/日,并配合金喉雾化剂雾化吸入治疗,每日2次；西药组予其口服维生素C片100mg,每日3次,同时配合地塞米松+庆大霉素雾化吸入治疗,每日2次,共2周。治疗2周后分别比较患者治疗前后症状、体征、基频微扰、振幅微扰、噪声能量、谐噪比、平均基频（Hz）、最长声时（s）、嗓音障碍指数等的变化。西药组治疗前与治疗2周后的比较采用配对t检验,中药组治疗前与治疗2周后的比较采用配对t检验。西药组与中药组治疗前、治疗两周后各项指标比较采用两独立样本的t检验。所有的统计分析经过SPSS17.0软件进行。检验水准α=0.05。结果：1.试验组与对照组治疗后症状（声音嘶哑、咽干灼热、咽部异物感、清嗓习惯、痰、咳嗽）、体征（声带颜色、声带边缘、声带闭合）、嗓音声学分析（Jitter Shimmer HNR、NNE、平均基频、最长声时）、嗓音障碍指数（VHI-10）与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）；2.试验组治疗后与对照组治疗后相比较,症状、体征、嗓音声学数据、嗓音障碍指数均没有统计学差异（P>0.05）。结论：1.金喉雾化剂与西药在治疗声带息肉术后嗓音功能恢复方面有相同的疗效,应用于声带息肉术后嗓音功能恢复的治疗中,可以有很好的活血祛瘀散结,化痰清热消肿的作用,可以促进声带息肉术后嗓音功能的恢复,应该在声带息肉的临床治疗中推广应用。2.嗓音科学检查和嗓音障碍指数可以更加准确的地反映声带息肉术后患者嗓音功能恢复的客观及主观方面的情况,也可以为今后的临床及科研提供充足的数据,可以更加广泛地应用到声带疾病的临床检查中。

耿晓文^[5]（2007）在《人迎、水突穴推拿及脉冲电刺激治疗慢性喉炎的临床研究》文中研究说明慢性喉炎是指喉部黏膜的非特异病菌感染所引起的慢性炎症，以声音低沉，讲话费力，声音嘶哑，喉部干燥不适，日久不愈为主要特征，其病因病机复杂，病程缠绵，不易治愈，且易复发，是喉科最常见的疾病之一。多见于教师、营业员、歌唱家等，具有难治性、易复发的特点。依据病变的性质不同，又分为慢性单纯性喉炎、慢性萎缩性喉炎和慢性肥厚性喉炎。成人及职业用声者多发。属中医学“久喑”、“慢喉喑”范畴。临床上治疗慢性喉炎的方法纷繁复杂，效果相差无几。本文对慢喉喑（慢性喉炎）的中西医病因病机、临床特点、中西医治疗方法进行了理论探讨和临床研究。目的：本临床试验通过观察经不同方法治疗的慢性喉炎患者其治疗前后声音嘶哑程度，间接喉镜下观察声带充血、声带水肿肥厚程度及声门闭合的情况，测定声时的变化，并借助治疗前后患者嗓音分析的客观指标，评估脉冲电刺激及推拿人迎、水突穴治疗慢性喉炎的临床疗效，并对其有效性和安全性做出评价。旨在得出本法疗效优于药物治疗组，不良反应较少的最佳目标。方法：选择符合中医慢喉喑（西医慢性喉炎）诊断标准的患者140例，分为治疗组和对照组。治疗组70例先行脉冲电刺激人迎、水突两组穴位治疗，在脉冲电刺激穴位治疗结束后进行人迎、水突两组穴位推拿治疗。对照组70例应用黄氏响声丸口服治疗。两组均为疗程为21天。于首诊当天、治疗后的7天、14天、21天观察患者声音嘶哑、咽干、声带充血水肿闭合情况和声时，于首诊当天、治疗后的21天进行嗓音分析结果等观察，并对所得的资料进行分析。结果：治疗前两组间在年龄、性别、主证积分及嗓音分析等方面无统计学差异，说明具有可比性。研究结果显示，治疗组临床痊愈者6例（8.57％），显效者41例（58.57％），有效者22例（31.43％），无效者1例（1.43％），总有效率为98.57％；对照组临床痊愈者1例（1.43％），显效者14例（20.00％），有效者42例（60.00％），无效者13例（18.57％），总有效率为81.43％。治疗组和对照组治疗后主证积分、各单项指标均明显改善P＜0.05。本临床试验结果达到最佳目标：脉冲电刺激及推拿人迎、水突穴治疗慢性喉炎的总疗效明显优于黄氏响声丸治疗的总疗效（P＜0.05），不良反应较少，治疗成本较低。结论：脉冲电及推拿人迎、水突穴治疗慢性喉炎有较好的疗效，且不良反应较少，治疗成本较低。

刘治国,高建中,莫秀梅^[6]（2000）在《超短波并中药超声雾化治疗儿童声带小结155例》文中研究指明

二、超短波并中药超声雾化治疗儿童声带小结155例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、超短波并中药超声雾化治疗儿童声带小结155例（论文提纲范文）

（1）基于横断面调查的教师嗓音病特点和中医证候的相关性探讨（论文提纲范文）

（2）基于中医传承辅助平台分析邱宝珊治疗慢喉喑用药经验（论文提纲范文）

（3）慢喉瘖的古今文献研究（论文提纲范文）

（4）金喉雾化剂促进声带息肉术后嗓音功能恢复的临床研究（论文提纲范文）

（5）人迎、水突穴推拿及脉冲电刺激治疗慢性喉炎的临床研究（论文提纲范文）

四、超短波并中药超声雾化治疗儿童声带小结155例（论文参考文献）

• [1]基于横断面调查的教师嗓音病特点和中医证候的相关性探讨[D]. 宋卫军. 广州中医药大学, 2019(08)
• [2]基于中医传承辅助平台分析邱宝珊治疗慢喉喑用药经验[D]. 刘海媚. 广州中医药大学, 2019(04)
• [3]慢喉瘖的古今文献研究[D]. 闫随刚. 云南中医学院, 2017(02)
• [4]金喉雾化剂促进声带息肉术后嗓音功能恢复的临床研究[D]. 陈荣. 广州中医药大学, 2012(10)
• [5]人迎、水突穴推拿及脉冲电刺激治疗慢性喉炎的临床研究[D]. 耿晓文. 南京中医药大学, 2007(02)
• [6]超短波并中药超声雾化治疗儿童声带小结155例[J]. 刘治国,高建中,莫秀梅. 中华理疗杂志, 2000(06)

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