一、乙型肝炎合并左侧坐骨神经炎1例（论文文献综述）
徐长琼[1]（2016）在《蜂针现代文献及名家特色研究》文中认为一、研究背景：随着国家对中医特色疗法发展的重视,特别是近年来蜂针疗法在中医特色传统疗法中展现出的独特的疗效与魅力,已成为当今中医界研究热点,对它的研究已取得可喜的成绩,但纵观这些研究成果,研究比较单一,多注重于临床对于疾病的总结,对它的整个发展趋势把握的不够,比较零散,并没有对它的发展规律做出总结。二、研究目的：1.系统收集整理现代蜂针文献,对蜂针疗法的年代分布、期刊分布、高产作者、文献的种类、蜂针疗法的临床应用等进行计量学统计并进行系统分析,探讨蜂针疗法的发展与应用规律,并对如何更好的发展蜂针疗法进行初步的探讨。2.总结蜂针名家的特色及蜂针特点,完善蜂针疗法的研究,进一步、更加详细的探索蜂针疗法应用规律。3.在导师李万瑶发表蜂针文献、着作及临床跟诊学习的基础上对其蜂针经验进行总结,总结其蜂针针法,并对蜂针针法的操作进行插图绘制,图文并茂的展现其针法特色,最后以医案的形式说明李万瑶的蜂针特色及针法在临床上的应用。三、研究方法：本文以文献学研究法、对比分析法、归纳法,以及临床跟诊学习为主。1.文献研究法：分析蜂针文献年度发表状况、杂志分布、作者分布、文献类型等以了解蜂针发展状况。分析蜂针治疗病种及方法,以了解蜂针临床应用规律。2.归纳法：在上一轮蜂针文献统计的基础上,从发表文献最多、有着作及在蜂针界有较大影响力这三个方面综合考虑筛选蜂疗名家,对他们的蜂针特点进行总结归纳,提炼出其创新之处及特色蜂疗技术。3.对比研究法：对各医家蜂针特点的分析,从治疗疾病、人群、针法、不良反应等方向比较分析,从而更加突出各医家蜂针特色。4.临床跟诊学习：跟诊导师李万瑶教授学习,以得出其蜂疗特色及蜂针针法,并以图文并茂的形式展现蜂针针法。四、研究内容：本研究分为三部分：第一部分,蜂针疗法的现代文献计量学统计,主要从蜂针疗法整体发展状况来论述,包括蜂针疗法现代文献的年度分布、杂志分布、高产作者、文献类型、高效病种等几个方面；第二部分,各医家蜂针的学术思想与蜂针特点,主要包括各医家生平、对蜂针理论的阐发、蜂针针法的研究、蜂针不良反应的研究、蜂针的临床应用特点以及现代各医家对蜂针疗法的创新点；第三部分,为李万瑶教授的蜂疗特色及学术观点,主要从三个方面去探讨,一是跟诊学习收集病例、记录日常生活中的有益谈话及其发表文献、出版书籍等方式对李万瑶蜂针学术思想及特色进行探讨；二是总结其蜂针针法并通过自绘插图的形式表现李万瑶教授蜂针针法的操作,以直观的形式对其有更深刻的认识；三是例举部分案例以说明其蜂疗思想及蜂针针法在临床上的应用。五、研究结果（一）蜂针的现代文献研究1.本研究结果显示研究蜂针的文献量持续增长,有二个高峰期,1995年及2006年,近几年呈平稳发展状态。2.从蜂针文献发表杂志上来看,以《蜜蜂杂志》及《中国蜂业》位居榜首。3.发表蜂针文献的高产作者,李万瑶教授,其发表文献位居第一。4.蜂针疗法文献类型的分布来看,以临床治疗病例类文献居多,共882篇；基础理论研究类次之,共228篇；其次是实验研究类次之,共175篇,以研究蜂毒药理及其动物实验为主；蜂针穴位、蜂针针法、蜂针的不良反应文献研究较少,但呈逐年上升的趋势。5.蜂针不良反应年度分布呈逐年上升的趋势,起步较晚,1986年才有蜂针过敏反应的文献出现。6.从临床治疗病例类文献中,对临床研究文献类型进行分析,个案报道在03-06年段达到高峰后有所下降；自身前后对比研究文献在96-98年达到高峰后有所下降,此后呈持续发展状态；分组对照研究文献起步较晚,但其发展呈持续上升的趋势,说明蜂针疗法文献正在走向规范化。7.通过蜂针疗法文献类型的分布所得到的882篇临床相关文献,可知蜂针疗法治疗疾病的范围很广泛,为了进一步详细探究蜂针疗法临床治疗疾病病种,对临床882篇文献进一步筛选及分析。共获得16个系统的蜂针疗法临床研究文献827篇。从数据统计与文献分析结果可知,蜂针涉及病种广泛,其中肌肉骨骼和结缔组织病症文献数量最多,为332篇,文献量占5篇以上的有类风湿关节炎为103篇、强直性脊柱炎34篇、膝骨性关节炎24篇、腰椎间盘突出23篇、肩周炎18篇、痹证15篇、痛风13篇、颈椎病11篇、风湿性关节炎7篇、腱鞘炎6篇、风湿病5篇、骨质增生5篇、腰腿痛5篇；其次为神经系统病症121篇,文献量占5篇以上的有面神经麻痹12篇、坐骨神经痛12篇、偏瘫8篇、面瘫8篇、面神经炎6篇、三叉神经痛5篇、多发性硬化症5篇；肿瘤62篇,文献量5篇以上的有肺癌9篇、肝癌8篇、恶性肿瘤6篇；泌尿生殖系统病症58篇,文献量5篇以上的有乳腺增生7篇、前列腺炎6篇、慢性盆腔炎6篇、卵巢囊肿5篇；呼吸系统病症54篇,5篇以上的有哮喘10篇、支气管哮喘9篇、感冒7篇、过敏性鼻炎7篇；皮肤和皮下组织病症47篇,其中文献量5篇以上的有痤疮6篇、银屑病6篇；传染病和寄生虫病39篇,其中5篇以上为乙型肝炎9篇、带状疱疹7篇；消化系统病症33篇,其中5篇以上为肝硬化占8篇；循环系统病证为28篇,占5篇以上为痔疮9篇；内分泌、营养和代谢病症22篇,其中5篇以上的为糖尿病13篇；损伤、中毒和外因的某些后果占15篇,以损伤为主；精神和行为障碍病症为6篇；眼和附器病症,妊娠、分娩和产褥期病症为4篇；耳和乳突病症和血液和造血器官病症最少仅1篇。其中肌肉骨骼系统和结缔组织病症文献占比为40.15%,其次为神经系统病症为14.63%,肿瘤为7.50%,泌尿生殖系统病症为7.01%,呼吸系统病症为6.53%,皮肤和皮下组织病症为5.68%,其他系统病症均未超过5%。8.本研究共16个系统271种蜂针治疗病症,其中肌肉骨骼和结缔组织病症数量最多,为53种,其次为神经系统病症,数量为44种,泌尿生殖系统病症为29种,肿瘤为27种,皮肤和皮下组织病症为24种,消化系统病症为18种,传染病和寄生虫病为17种,呼吸系统病症为16种,循环系统病证为13种,损伤、中毒和外因的某些后果为12种,其它系统病症均未超过10种。9.蜂针及蜂毒结合他法治疗病例的文献研究中,以结合蜂产品治疗疾病文献量最多,共182篇文献中有提及,其次为中药139篇提及,第三为针刺疗法,共75篇文献提及,最少的是手术与化疗,仅2篇；从结合种类来看,结合1种的226篇,结合2种的68篇,结合3种27篇,结合4种及以上为15篇（二）蜂针医家特色研究1.在文献研究及其发表着作的基础上总结了陈伟、房柱、陈恕仁、王孟林、成永明、韩巧菊蜂针医家的蜂疗特色。2.对导师李万瑶教授蜂针特色进行了总结。对152例病人进行观察,病种为类风湿关节炎45例、面神经炎20例、强直性脊柱炎16例、腰椎间盘突出症14例、风湿性关节炎12例、肩周炎12例、骨性关节炎10例、癌症8例、扭伤8例、腱鞘囊肿7例。治疗方法中,单纯蜂针60例、蜂针+针刺+拔罐43例、蜂针+口服蜂产品22例、蜂针+穴位注射9例、蜂针+刺血拔罐+蜂产品7例、蜂针+拔罐（含刺血拔罐）6例、蜂针+皮肤针4例、蜂针+皮肤针+耳穴1例。穴位使用为类风湿关节炎以阿是穴、大骨空、小骨空、八风、八邪、阳池、阳溪、膝眼、解溪、悬钟、太溪、昆仑、环跳、粱丘、委中、足三里、曲池、风池、大椎、四缝、阳陵泉、肾俞、肝俞、身柱、丰隆为主,其中阿是穴、大骨空、小骨空使用频率最高；面神经炎以翳风、牵正、地仓、颊车、阳白、风池、四白、合谷为主,其中翳风使用频率最高；强直性脊柱炎以夹脊穴、阿是穴、肾俞、大肠俞、环跳、腰阳关、昆仑、委中、阳陵泉、大椎、大柱为主,其中夹脊穴使用频率最高；腰椎间盘突出症以阿是穴、肾俞、大肠俞、环跳、承扶、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑、秩边为主,其中阿是穴使用频率最高；风湿性关节炎以阿是穴、血海、曲池、外关、阳陵泉、足三里、太溪、三阴交、丰隆为主,其中阿是穴使用频率最高；肩周炎以阿是穴、曲池、肩鹃、肩贞、肩骼、肩前、臂孺、合谷、手三里为主,其中阿是穴使用频率最高；膝骨性关节炎以阿是穴、膝眼、血海、梁丘、膝阳关、足三里为主,其中阿是穴使用频率最高；癌症以背俞穴、阿是穴、肺俞、膻中、中府、云门、气海、血海、命门、关元、足三里为主,其中背俞穴使用频率最高；扭伤以阿是穴、肾俞、解溪、悬钟、丘墟、阳溪、大陵为主,其中阿是穴使用频率最高；腱鞘囊肿以囊肿顶端、囊肿周围、外关、阳溪、养老为主,其中囊肿顶端使用频率最高。在蜂针针法上,总结出十种蜂针针法,并以图文并茂的形式展示其操作方法,最后以病案形式体现类风湿关节炎、面神经炎等疾病的蜂针诊治特色及不同蜂针针法在临床上的应用。六、研究结论1.蜂针现代文献二个高峰期可能受1981年《蜜蜂杂志》创刊的影响以及蜂疗医院、蜂疗诊所、蜂针学术会、研讨会、蜂针学习班的陆续开办,到2006年文献发表的数量达到高峰125篇,另外可能与2007年出台的“蜂蜇疗法纳入中医及民族医诊疗类的针刺类”这一政策有关；杂志分布以《蜜蜂杂志》与《中国蜂业》位居榜首,可能与大部分蜂疗者为民间养蜂人或蜂业工作者有关,或者是蜂针医家为建立起与养蜂人之间的联系而投此类刊物；追踪研究李万瑶这些高产作者的研究重点和方向,有助于把握蜂针疗法的发展动态,其高产作者如李万瑶教授为蜂针疗法从民间走向医院的发展做出了重大贡献；对蜂针疗法的现代文献类型进行分析,可知蜂针疗法的发展中的不足,从统计结果上来看,蜂针文献偏重于临床研究,其临床文献数量尚可,但其质量有待提高,多数为个案报道；蜂针针法及不良反应研究缺乏,应加大这方面的研究,蜂针研究方向侧重点与国外不同,国内侧重点在于蜂针经络理论,国外重在对蜂毒药理研究；蜂针治疗高效病种为肌肉骨骼和结缔组织病症及神经系统病症,蜂针治疗病种正广泛、扩大化：此外,蜂针常与其它疗法配合疗法,这大大提高了蜂针疗法的疗效,也扩大的蜂针治疗疾病范围。2.陈伟蜂针特点：做好养蜂等蜂刺疗法前的基本功；擅于观察总结蜂刺治疗高效病种；独特的蜂剌取穴；自创蜂刺疗法的“作用点”；重视不良反应的预防。房柱蜂针特点：首次提出蜂针疗法的概念,重视蜂针理论研究；重视经络皮部理论在蜂针中的应用；将经络全息论与蜂针疗法相结合；善于总结了蜂针针法；重视蜂产品的研究；蜂针不良反应的预防。陈恕仁蜂针特点：治疗高效病种为不孕不育如男性阳萎,类风湿性关节炎等,而不孕不育为其特色；蜂针针法有活蜂直剌法、散刺法等；蜂针取穴的方法多样,根据患者辩证分型取穴,以及配合子午流注计算盘等,另外,对蜂产品研究颇深,常配合蜂针疗法治疗疾病。王孟林研制多种蜂产品制剂配合蜂针治疗疾病；研发了多种蜂产品制剂；蜂疗医治骨关节病；应用双元三面疗法治疗多种疑难杂症。成永明蜂针特点：创立无痛蜂疗法；重视蜂疗的推广应用；配合它法治疗,充分发挥蜂疗优势；善于发掘蜂针特效穴；善治儿科疾病,重视不良反应,善于归纳总结不良反应发生原因并克服之,是其特色。韩巧菊创造“中医蜂疗四联法”,将蜂疗与其它疗法联合治疗疾病疗效显着。3.从临床跟诊学习中,将李万瑶教授的蜂针思想、蜂针特色及蜂针临床经验进行了总结,其蜂针特色包括：①重视经络理论,皮部理论；②重视辩证论治、辩证取穴,善于挖掘蜂疗特效穴；③善于研究蜂针针法,创立了10种蜂针针法：蜂针直刺法、蜂针散刺法（拔针散刺法、蜂体散刺法）、蜂针点刺法（挤毒囊点刺法、多位点刺法）、减毒蜂刺法（速刺速拔针法、移针蜂刺法、拔刺减毒法）、蜂针丛集刺法（散点刺丛集刺法、直刺丛集刺法）、蜜蜂自动刺法、晕蜂速刺法、护蜂针刺法、挂蜂针刺法、垫物蜂针法；④善治痛证：⑤蜂针针法及蜂针用量因人而异；⑥擅用蜂针针法配合其它疗法治疗；⑦蜂针治未病思想,肾为先天之本,脾为后天之本,蜂蜜、王浆等蜂产品有补中益气之效,李教授常用王浆蜜配合王浆蜜保健治疗：⑧高度重视蜂针不良反应的预防；⑨注重患者感受；⑩重视患者的生活质量。
雷广升[2]（2001）在《乙型肝炎合并左侧坐骨神经炎1例》文中认为 黄某,男,41岁,工人,住院号37271,以周身疲乏、尿黄、厌食5d为主诉住入医院。厌食,饭量减少至原来的一半,尿色如浓茶样,疲乏,未能坚持上班。既往体健。入院检查,神志清楚。未见肝掌蜘蛛痣,双巩膜中度黄疸,心肺无异常,肝上界右第六助间,下界右肋弓下1.0cm,质软。肝区叩击痛,脾
段纯,全斌,袁荆,王妮,喻艳林,侯为顺[3]（2021）在《猫抓病合并吉兰-巴雷综合征1例报告并文献复习》文中研究表明猫抓病是由汉塞巴尔通体侵入人体后引起的一种感染性疾病,其临床表现多样,出现神经学表现者较为罕见,容易误诊。某院收治1例以"右侧腹股沟包块渐进性增大10 d,四肢麻木无力2 d"入院的45岁男性,病程中患者出现发热、右侧腹股沟淋巴结肿大、双下肢对称性瘫痪、感觉障碍,脑脊液检查示蛋白-细胞分离特征,诊断为吉兰-巴雷综合征,后经病理检查、既往猫抓咬史及宏基因组二代测序检出汉塞巴尔通体,最终确诊猫抓病。本文就该例猫抓病合并吉兰-巴雷综合征病例进行报告及文献复习,旨在提高临床对猫抓病的认识。
刘迅,陈力,尹如铁,杨开选,李清丽[4]（2021）在《1例肾移植术后卵巢癌合并子宫内膜癌、乙肝及骨结核患者治疗的药学实践》文中研究表明临床工作中,肿瘤患者常伴有各种不同的合并症或并发症。同一患者用于治疗不同疾病的药物常存在相互作用,需要临床医生及临床药师基于循证证据、结合患者病情提供最佳治疗。本文报道了1例肾移植术后先后患乙肝、骨结核、卵巢癌合并子宫内膜癌患者的治疗。临床医生及药师根据现有指南、临床研究,在考虑用药安全、有效、经济性的基础上,优化患者治疗药物的选择,减少药物相互作用及不良反应的发生,促进了个体化药物治疗。
赵宇馨[5]（2021）在《381例带状疱疹住院患者临床回顾性分析》文中指出目的:本研究通过对带状疱疹住院患者临床数据进行收集和整理,对该病的一般资料、临床资料及影响带状疱疹后遗神经痛发生的相关因素进行分析与探讨,有助于临床医生全面认识该疾病,并为该病的预防、临床诊疗提出针对性建议。方法:通过使用桂林医学院附属医院电子病历系统,收集2018年8月1日-2020年8月31日在皮肤科住院治疗的带状疱疹患者一般资料及临床资料,进一步筛选后最终共纳入381例。将381例带状疱疹住院患者的临床数据进行Excel数据录入,应用Access建立数据库,最后使用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果:（1）一般资料:381例带状疱疹住院患者中50-69岁199例（52.23%）,≥70岁119例（31.23%）,带状疱疹发病高峰年龄段是50-69岁,中老年人为该病的高危人群;秋季患者共126例（33.07%）,夏季者患者共106例（27.82%）,带状疱疹有明显的季节性,好发于秋、夏季;该病无明显性别差异,男性患者共190例（49.87%）,女性患者共191例（50.13%）;住院天数最短为3天,最长为15天,平均住院天数为（6.29±1.97）天。（2）临床资料:带状疱疹皮损位于三叉神经区者最多,共132例（35.39%）,其次为腰骶神经区者96例（25.74%）,肋间神经区者87例（23.32%）;带状疱疹发病前有明确诱因者144例（37.40%）,其中劳累、精神压力较大成为该病主要诱因;246例（64.57%）带状疱疹患者既往合并有其他基础疾病,以高血压、糖尿病、恶性肿瘤、冠心病、脑梗塞、慢性胃炎等慢性病多见;在皮损类型方面以寻常型常见,占81.10%;248例（66.13%）患者表现为疼痛及皮损同时出现;患者入院时进行疼痛评分,以中度疼痛者多见,占59.06%;带状疱疹患者中未出现并发症者282例（74.02%）,出现并发症者99例（25.98%）;治疗方面常规以抗病毒、缓解疼痛、调节免疫、修复神经治疗为主,同时辅以皮损区护理及局部物理疗法。（3）影响带状疱疹后遗神经痛发生的相关因素分析:年龄、既往合并基础疾病、延误治疗时间、急性期疼痛程度、皮损类型与带状疱疹后遗神经痛发生率之间存在统计学差异（P<0.05）;性别、发病部位、是否使用糖皮质激素与带状疱疹后遗神经痛发生率之间不存在统计学差异（P>0.05）。结论:（1）带状疱疹多好发于中老年人,该病有较明显的季节性,以秋、夏季常见,男女患病率无显着差异。（2）带状疱疹皮损分布常见于三叉神经区、腰骶神经区及肋间神经区;该病皮损类型以寻常型多见,且大部分患者表现为皮损与疼痛同时出现。（3）带状疱疹住院患者既往多合并一种或多种基础疾病,需仔细询问病史,积极治疗基础疾病。（4）年龄、既往合并基础疾病、延误治疗时间、急性期疼痛程度、皮损类型均与带状疱疹后遗神经痛的发生具有相关性。
郝佳妮[6]（2021）在《空腹血糖水平与吉兰巴雷综合征短期预后的关系》文中进行了进一步梳理目的:探究空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）水平异常与吉兰巴雷综合征（Guillain-Barrésyndrome,GBS）的相关性,分析FPG升高是否为GBS患者短期预后不良的独立危险因素。方法:回顾性分析2016年01月至2020年2月于蚌埠医学院第一附属医院就诊的GBS患者146例,根据患者空腹血糖水平分为两组,比较两组性别、年龄、神经系统体征、有无前驱感染史、是否合并颅神经麻痹、感觉障碍、自主神经受累、呼吸费力,Medical Research Council（MRC）总分和休斯功能分级量表（Hughes Functional Grading Scale,HFGS）评分等基本资料,脑脊液蛋白水平、葡萄糖水平、有无蛋白细胞分离、潘氏试验结果等生化资料以及神经电生理资料之间的差异。根据患者出院时HFGS评分分为轻型组（HFGS≤3分和重型组HFGS>3分）,分析FPG空腹血糖水平与吉兰巴雷综合征短期预后的关系。结果:两组在年龄、性别、前驱感染史、感觉障碍、腱反射减弱或消失、脑膜刺激征、神经电生理分型、脑脊液蛋白水平、脑脊液蛋白细胞分离以及脑脊液潘氏试验方面差异均无统计学意义（P>0.05）。FPG升高的GBS病人手术外伤史发生率、颅神经受累率、合并自主神经功能障碍率、呼吸困难发生率、辅助通气率、巴氏征发生率、出院时HFGS评分为5和6的比例以及脑脊液葡萄糖浓度均高于正常FPG组（P<0.05）,达峰时MRC评分高于正常FPG组（P<0.05）。单因素分析发现年龄（OR=1.034）、颅神经受累（OR=2.405）、自主神经功能障碍（OR=2.250）、脑脊液蛋白含量（OR=2.664）,空腹血糖水平（OR=1.290）以及血清C-反应蛋白（CRP）水平（OR=1.028）均是GBS患者病人短期预后不良的危险因素（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.052）、颅神经受累（OR=1.346）、脑脊液蛋白含量（OR=3.255）和空腹血糖水平（OR=1.432）均为GBS患者短期预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论:研究结果表明,FPG升高的GBS患者病情更重、更易出现颅神经受累,自主神经功能障碍,呼吸困难和依赖机械通气,短期预后更差。FPG升高是GBS患者短期预后不良的独立危险因素。
覃秀容[7]（2021）在《大黄煎剂对湿热内蕴证肝性脑病患者血清炎症因子和认知功能的影响》文中研究指明目的:基于大黄煎剂对HE的临床疗效和安全性,观察大黄煎剂对乙肝肝硬化失代偿期湿热内蕴证肝性脑病（HE）患者血清炎症因子（TNF-α、IL-6）水平和认知功能（MMSE、HDS-R评分）的影响,探讨大黄煎剂治疗HE的部分作用机制,为中医药防治肝性脑病提供临床证据。方法:采用随机对照试验设计方法,研究对象来源于广西中医药大学第一附属医院肝病科住院患者,将64例符合乙肝肝硬化失代偿期湿热内蕴证肝性脑病纳入标准的患者按照住院先后顺序进行编码,根据Stata SE15软件产生的随机数字表随机分配入治疗组（大黄煎剂组）和对照组（乳果糖组）,治疗组32例,对照组32例。两组患者均在西医综合治疗基础上采用保留灌肠治疗,治疗组予大黄煎剂（大黄30g乌梅30g）保留灌肠;对照组予乳果糖保留灌肠。疗程为7天。比较、分析治疗前、治疗后两组患者的HE分级情况、肝功能（TBIL、ALT、ALB）、血氨、血清炎症因子（TNF-α、IL-6）水平、中医证候积分、认知功能（MMSE、HDS-R评分）等相关指标。结果:（1）本研究纳入64例患者,对照组32例,治疗组32例,其中对照组剔除1例（因患者不能配合治疗）,脱落1例（自动出院）;治疗组脱落2例（自动出院）,剔除、脱落病例因数据不全,故未纳入最终试验数据统计和分析。最终完成研究、并纳入试验数据统计分析者共60例。（2）基础资料的差异比较:治疗组与对照组在性别、年龄、HE分级等基础资料方面差异不具有统计学意义（P>0.05）,说明具有均衡可比性。（3）HE分级情况及综合疗效比较:治疗后,两组患者的HE分级出现不同程度的改善,对照组和治疗组HE分级改善情况比较,P<0.05,差异有统计学意义。治疗组HE改善情况优于对照组;治疗后,对照组总有效率为80%,治疗组总有效率为90%,两组综合疗效比较,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗组疗效明显优于对照组。（4）HE患者苏醒时间比较:治疗组患者苏醒所需时间与对照组相比较明显缩短,差异具有统计学意义（P<0.05）。（5）肝功能（TBIL、ALT、ALB）、血氨情况比较:治疗后两组患者的血氨均较治疗前下降,TBIL、ALT指标较治疗前好转（P<0.05）;治疗后治疗组与对照组同期相比较血氨水平下降幅度更大,TBIL、ALT好转更明显,差异具有统计学意义（P<0.05）。而两组患者组内治疗前后ALB比较及治疗后两组患者的ALB比较,P>0.05,差异无统计学意义。（6）中医证候积分比较:治疗后两组HE患者中医证候积分均较治疗前降低,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后治疗组中医证候积分降低较同期对照组更明显,P<0.05。（7）中医证候改善疗效比较:对照组中医证候改善总有效率为80%,治疗组中医证候改善总有效率为93%,两组患者中医证候改善疗效比较,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗组中医证候改善总有效率明显高于同期对照组。（8）血清炎症因子（TNF-α、IL-6）情况比较:两组患者治疗后血清TNF-α、IL-6均有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组血清TNF-α、IL-6下降情况更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）;（9）认知功能（MMSE、HDS-R评分）比较:两组患者MMSE、HDS-R评分均较治疗前升高,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗组在改善MMSE、HDS-R评分方面明显优于对照组。结论:（1）大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病疗效确切。（2）大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病疗效优于乳果糖保留灌肠,可能与结肠粘膜吸收后发挥降低血清促炎细胞因子（TNF-α、IL-6）作用相关。
刘静临[8]（2021）在《伴发热的MOG抗体相关疾病的临床特征及预后分析》文中进行了进一步梳理目的:发热是自身免疫性疾病具有欺骗性的特征,儿童MOG-IgG相关疾病（MOG-IgG associated disorders,MOGAD）常伴随发热表现,甚至部分患儿早期以长时间发热为主要表现,常易被误诊和漏诊,导致免疫治疗的延迟。本文探讨了伴发热的MOGAD的临床特征及预后,并初步探讨感染与MOGAD的相关性。为疾病的早期鉴别和及时诊治提供临床经验。方法:回顾性分析2014年-2019年就诊于重庆医科大学附属儿童医院,最终诊断为MOGAD的患儿的临床资料,根据其首次病程中是否伴随发热将其分为发热组和非发热组,对其临床特征及预后进行分析比较。采用EDSS评分评估患儿的神经功能恢复情况。用SPSS 23.0软件进行数据分析,以P<0.05认为具有统计学意义。结果:共纳入诊断MOGAD的患儿71例。（1）一般情况:男女比例为1:1.22。起病年龄为1.6岁-15.3岁,平均年龄为8.75±2.98岁。18%患儿起病前有前驱感染或疫苗接种史,这在发热组及非发热组间无统计学差异。（2）临床症状:MOGAD主要以发热（34%）、视力障碍（18%）、头晕头痛（18%）起病,而临床症状以发热（63%）、脑病（61%）、头晕头痛（61%）表现多见。发热是MOGAD最常见的临床表现,63%的患儿可合并发热,其中69%发热持续1周以上,49%患儿持续2周以上,6例（8%）患儿早期仅表现为不明原因发热。（3）发热组共45例,以头晕头痛表现最常见（78%）,其次为脑病（67%）、运动障碍（51%）,起病临床表型主要为ADEM（60%）、非ADEM样脑炎（20%）、视神经炎（16%）,有3例符合皮质脑炎表型（7%）;非发热组26例,主要表现为视力障碍（50%）、运动障碍（50%）及脑病（50%）,临床表型主要为ADEM（54%）、视神经炎（35%）、非ADEM样脑炎（12%）,未见皮质脑炎样表型。（4）与非发热组相比:（1）临床表现:发热组头晕头痛（P<0.001）、意识内容障碍（P=0.042）表现更明显;皮质脑炎型更常见;（2）血常规:发热组患儿常见白细胞计数升高（P=0.014）和CRP升高（P=0.044）,且表现为炎症指标分离（白细胞计数升高,CRP水平不高）;（3）脑脊液:发热组患儿脑脊液白细胞计数升高更常见（P=0.013）,还可表现为多核细胞升高为主（P=0.015）;（4）头颅MRI:发热组患儿基底节（P=0.032）及胼胝体（P=0.042）病变更明显,且发热持续时间>1周的患儿更易出现丘脑病变（P=0.029）。8%发热患儿病初MRI表现可正常或不典型,5-30天后复查头颅MRI出现了典型脱髓鞘病灶;（5）预后:发热组复发率（40%）稍高于非发热组（23%）,而发热组复发时更易出现惊厥（33%）,非发热组复发时更易出现运动障碍（67%）、共济失调（50%）及视力障碍（33%）,但两组间均无统计学差异。（5）感染与MOGAD:23%可以找到血液或脑脊液中明确的感染源（Ig M阳性或PCR升高）,其中脑脊液有明确感染源患儿5例,包括EBV 2例、CVB 2例、VZV 1例、JEV 1例,3例为同时检出MOG抗体和病原体,2例EB病毒脑炎患儿为病原体检出10-22天后检出MOG抗体;而血液有明确病原体感染而脑脊液无感染证据的患儿11例,包括EBV 7例、CVB4例、HSV 1例、CMV 1例,病原体与MOG抗体检出时间间隔6-20天,5例同时检出。55%患儿脑脊液中EBV-IgG阳性,71%患儿血液中EBV-IgG阳性。发热患儿脑脊液中EB病毒IgG抗体的阳性率更高（P=0.008）。没有病例有典型双相病程。结论:（1）儿童MOGAD常以发热起病,甚至以长时间持续发热为主要表现,部分患儿可仅表现为不明原因发热,其发热持续时间多>1周。（2）与不伴发热的MOGAD相比,伴发热的MOGAD头晕头痛及意识内容障碍表现更明显,皮质脑炎型更常见;血常规常表现为白细胞计数明显升高但CRP不高的炎症指标分离现象,脑脊液可有脑膜炎样表现,部分患儿早期头颅MRI表现不典型,易被误诊为感染性疾病。对于这类患儿需高度警惕,尽早完善头颅MRI及MOG抗体检测。（3）发热组患儿复发率稍高于非发热组,且复发时更容易出现惊厥。（4）病毒感染可能诱发MOGAD,EB病毒是最常见病原,机制尚不明确。EB病毒脑炎继发MOGAD可表现为长期发热,缺少典型双相病程和神经功能障碍表现。
满君[9]（2021）在《从三焦“膜性四通管道”论治肺结节病的理论及临床研究》文中研究说明背景与目的肺结节病是以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的系统性疾病,西医治疗以糖皮质激素为主,但激素治疗停药后极易复发,且副作用明显,中医药治疗肺结节病具有一定优势,通化方是在姜良铎教授三焦“膜性四通管道”理论基础上创立的治疗肺结节病的基本方。本研究第一部分从循证学证据确定糖皮质激素治疗肺结节病的确切疗效和对其预后及复发的影响,第二部分梳理总结姜良铎教授三焦“膜性四通管道”理论和在肺结节病临床诊治中的重要指导价值。第三部分为临床研究观察通化方加减治疗肺结节病的疗效和对其远期预后的影响。第四部分通过网络药理学分析通化方的作用机制和有效性。方法1糖皮质激素治疗肺结节病的Meta分析:通过检索国内外文献数据库,筛选符合纳入标准的糖皮质激素治疗肺结节病的临床随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,采用Meta分析方法,主要观察指标为治疗有效率、随访有效率、复发率、肺功能及血清血管紧张素转化酶（serum angiotensin converting enzyme,SACE）。2从三焦“膜性四通管道”论治肺结节病的理论研究:结合古文献研究及近现代医家对三焦的论述,系统梳理三焦形质、功能及辨证相关内容。其次重点论述姜良铎教授三焦“膜性四通管道”理论。最后阐述该理论在肺结节病诊治中的重要指导价值,根据此理论创立“通化方”为治疗肺结节病的基本方。3通化方加减治疗肺结节病的临床研究:采用适用于少见病的前瞻性病例系列研究,纳入病情进展或复发的Ⅱ期肺结节病患者,予以通化方加减治疗,疗程6个月,随访期为6个月。治疗前记录患者一般资料和临床资料,根据SACE水平将其分为SACE升高组和正常组,比较两组中胸部HRCT、理化检查指标、中医证候积分的差异,及SACE与上述临床资料的相关性。疗效评价方面,比较患者治疗和随访前后的综合疗效、胸部HRCT、理化检查指标、中医证候积分和中医有效率,同时监测通化方的安全性。4通化方治疗肺结节病的网络药理学研究:提取“通化方”及肺结节病的作用靶点,构建通化方-肺结节病-靶点调控网络并对发挥核心作用的靶基因蛋白进行数据挖掘,最后通过对核心靶点基因蛋白进行基因本体（gene ontology,GO）功能和京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）信号通路富集分析得出通化方作用于肺结节病的疗效机制。与目前公认的肺结节病发病机制进行对比,探讨其有效性。结果1 Meta分析:本研究最终纳入8个RCTs,均以英文形式发表。结果显示:治疗后,糖皮质激素治疗组有效率高于对照组（P<0.05）,随访期间,治疗组有效率及复发率与对照组相比均未见明显差异（P>0.05）;治疗后治疗组患者肺功能FVC、DLCO高于对照组（P<0.05）,FEV1和SACE在两组间未见显着差异（P>0.05）。2理论研究:三焦形质是争论焦点,三焦功能论述主要集中在三焦主气化和主水液方面。三焦辨证在湿热病及其他复杂疾病治疗方面均有深远影响。姜良铎教授从三焦“膜性四通管道”理论认识肺结节病,提出三焦为人体器官的被膜、包膜、淋巴、间质组织等脏腑间联系的四通管道,三焦郁滞不通则气机气化不利、不能化生护卫精微,津液和血液运行障碍,形成痰瘀、痰瘀互结形成结节,并以膜性四通管道为途径流窜全身,治疗当疏利三焦。导师在此理论基础上创立通化方作为治疗肺结节病基本方。3临床研究:3.1一般资料:治疗前共入组31例患者,男性7例,女性24例,31例患者平均年龄56.97±1.07岁,平均病程为1.91±0.06年;肺外系统病变包括皮下结节、眼部侵润、双侧腮腺肿大;肺浸润HRCT评分上肺区和中肺区肺浸润HRCT评分高于下肺区（P<0.05）。3.2临床资料比较:治疗前完成SACE检测的共26人,其中SACE升高者有12例,正常者有14例,SACE升高组与正常组相比肺浸润HRCT评分与胸部HRCT总分升高,理化检查中淋巴细胞减低（P<0.05）。相关性分析发现SACE水平与肺浸润HRCT评分、胸部HRCT总分、淋巴细胞存在相关性（P<0.05）。3.3临床疗效比较:①综合疗效分析:通化方加减治疗6个月综合疗效有效率为66.7%,随访6个月综合疗效有效率为63.6%,随访期间有效率与治疗后有效率比较未见明显降低（P>0.05）。②胸部HRCT 比较:治疗6个月和随访6个月与治疗前比较,肺浸润HRCT评分、淋巴结肿大HRCT评分、胸部HRCT总分均有明显降低（P<0.01）;随访6个月与治疗6个月比较,肺浸润HRCT评分、淋巴结肿大HRCT评分、胸部HRCT总分未见统计学差异（P>0.05）。治疗6个月淋巴结肿大有效率高于肺浸润有效率（P<0.05）。③肺浸润类型及程度分级比较:肺浸润类型包括肺结节影、磨玻璃影与实变影,治疗与随访前后,三种类型所占比例无统计学差异（P>0.05）。治疗6个月与治疗前比较,结节影与磨玻璃影的HRCT评分降低（P<0.05或P<0.01）;随访6个月与治疗前比较,结节影HRCT评分降低（P<0.01）;随访6个月与治疗6个月比较,三者HRCT评分差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗与随访前后患者肺浸润HRCT评分均分为轻度组和中度组,两组所占比例在治疗与随访前后无统计学差异（P>0.05）。④理化检查比较:治疗6个月、随访6个月与治疗前比较,SACE、血沉降低,淋巴细胞升高（P<0.05）;随访6个月与治疗6个月比较,淋巴细胞降低、单核细胞升高（P<0.05）;治疗6个月、随访6个月与治疗前三个阶段比较,SACE、血沉、淋巴细胞所占异常比例具有统计学差异（P<0.05）。⑤肺功能比较:治疗前共16例完成肺功能检测,肺功能通气类型以弥散伴小气道功能减低所占比例最高,未进行治疗和随访后疗效比较。⑥中医证候比较:全组与三焦郁滞、痰瘀痹阻、气阴亏虚组患者治疗6个月和随访6个月与治疗前和治疗1个月比较证候总积分显着降低（P<0.01）;三焦郁滞、痰瘀痹阻、湿热蕴肺组治疗6个月和随访6个月与治疗前比较证候总积分降低（P<0.05或P<0.01）;三焦郁滞、痰瘀痹阻、阳气亏虚组随访6个月与治疗前比较证候总积分降低（P<0.05）。⑦中医疗效比较:治疗1个月、治疗6个月与随访6个月3个阶段比较,中医有效率具有显着差异（P<0.01）;治疗6个月和随访6个月与治疗1个月比较有效率升高（P<0.01）;随访6个月与治疗6个月比较有效率未见差异（P>0.05）。⑧中医各症状比较:治疗1个月与治疗前比较,脘腹胀闷症状积分降低（P<0.05）;治疗6个月和随访6个月与治疗前比较胸闷、皮下结节、乏力、咳痰、口干咽燥、畏寒肢冷、潮热盗汗、大便溏泄症状积分均见降低（P<0.05）。⑨不良反应:在治疗和随访过程中,入组患者均未出现严重不良反应。4网络药理学研究:通过构建通化方-肺结节病-靶点调控网络发现白介素-6（interleukin 6,IL-6）、基质金属蛋白酶 9（matrixmetalloproteinase 9,MMP9）、半胱氨酸蛋白酶 3（caspase 3,CASP3）、趋化因子配体2（chemokine ligand 2,CCL2）为关键作用靶点蛋白,通过GO功能和KEGG信号通路富集分析发现通化方主要干预Hepatitis B信号通路、辅助性T细胞17（T helper cell,Th17）细胞分化、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）信号通路、白介素-17（interleukin 17,IL-17）信号通路。IL-6、MMP9、CASP3、CCL2 基因,Th17 细胞分化、TNF信号通路、IL-17信号通路是目前公认的肺结节病发病相关靶点蛋白与机制,故证实了通化方治疗肺结节病的有效性。结论糖皮质激素治疗肺结节病有一定的疗效,但对远期预后及复发未见益处,通化方是在姜良铎教授三焦“膜性四通管道”理论基础上创立的治疗肺结节病基本方,临床疗效确切,可改善肺部浸润、淋巴结肿大和皮下结节、降低疾病活动性与严重性相关理化指标、改善中医证候积分,通过随访发现对远期预后较好,降低复发率,进一步采用网络药理学分析同样证实了通化方的有效性。
胡琪[10]（2021）在《补肾清热润燥汤治疗原发性干燥综合征的临床观察及作用机制探索》文中提出本研究包括非随机同期对照研究和网络药理学研究两个部分。目的1.非随机同期对照研究:初步评价补肾清热润燥汤治疗原发性干燥综合征（primary Sjogren’s syndrome,pSS）阴虚燥热证的临床疗效。2.网络药理学研究:初步探索补肾清热润燥汤治疗pSS的可能作用机制。方法1.非随机同期对照研究采用非随机同期对照的方法,纳入60例pSS阴虚燥热证患者,按照1:1 比例分为试验组和对照组,分别给予补肾清热润燥汤和硫酸羟氯喹口服,两组疗程均为12周。采用视觉模拟评分法（VAS）,以口干VAS评分作为主要疗效指标,以眼干、乏力和关节痛3种主观症状的VAS评分,患者自我报告指数（ESSPRI评分）、病情活动指数（ESSDAI评分）和中医证候积分3种疾病评估指标以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、补体C3和补体C4等免疫炎症指标为次要疗效指标,评估补肾清热润燥汤治疗pSS阴虚燥热证患者的临床疗效,并进行用药安全性评估。2.网络药理学研究从多个数据库获得补肾清热润燥汤的化学成分、活性成分、活性成分对应的预测靶点及pSS对应的疾病预测靶点,通过绘制交集韦恩图获得补肾清热润燥汤治疗pSS的作用靶点,并构建“中药-成分-靶点”模型。利用作用靶点构建蛋白质相互作用网络并筛选出核心网络,从而获得核心靶点和核心成分。依据核心靶点进行功能富集分析获得补肾清热润燥汤治疗pSS的主要通路,并构建“成分-靶点-通路”模型,从而探索补肾清热润燥汤治疗pSS的可能作用机制,最后进行分子对接验证。结果1.非随机同期对照研究纳入试验组和对照组患者各30例,两组患者在性别、就诊年龄、发病年龄、病程及首发症状方面,差异均无统计学意义（P>0.05）。60例患者的首发症状排名前三位的分别是口干（50 例,83.33%）、眼干（41 例,68.33%）、乏力（25 例,41.67%）。1)主要疗效指标:组内治疗前后比较,治疗4周、12周时两组患者的口干VAS评分均低于基线期（P<0.05）。组间比较,试验组患者治疗4周较基线期的口干VAS评分减少值高于对照组（P<0.05）,但两组患者在基线期、治疗4周、治疗12周各时点的口干VAS评分无显着差异（P>0.05）。2)次要疗效指标①主观症状:组内治疗前后比较,治疗4周时,试验组各主观症状的VAS评分均低于基线期（P<0.05）,对照组关节痛的VAS评分低于基线期（P<0.05）,但眼干、乏力的VAS评分较基线期无显着差异（P>0.05）;治疗12周时,试验组各主观症状的VAS评分均低于基线期（P<0.05）,对照组乏力、关节痛的VAS评分均低于基线期（P<0.05）,而眼干的VAS评分较基线期无显着差异（P>0.05）。组间比较,治疗4周时试验组乏力的VAS评分低于对照组（P<0.05）,而两组在基线期、治疗4周、治疗12周各时点的其余各主观症状的VAS评分均无显着差异（P>0.05）。②疾病评估指标:组内治疗前后比较,治疗4周、12周时两组的疾病评估指标均低于基线期（P<0.05）。组间比较,两组在基线期、治疗4周、治疗12周各时点的各疾病评估指标均无显着差异（P>0.05）。③免疫炎症指标:组内治疗前后比较,试验组患者治疗12周时补体C3减低的比例低于基线期（P<0.05）,两组患者治疗12周时的其余免疫炎症指标较基线期均无显着差异（P>0.05）。组间比较,两组患者基线期和治疗12周各时点的各免疫炎症指标均无显着差异（P>0.05）。3)总有效率:治疗4周时试验组和对照组患者的总有效率分别为93.33%和70.00%,组间比较具有显着差异（P<0.05）;治疗12周时试验组和对照组患者的总有效率分别为90.00%和76.67%,组间比较无显着差异（P>0.05）。4)安全性和脱落率:两组患者均无严重不良反应发生,试验组患者出现2例轻度不良反应（占6.67%）,对照组患者出现5例轻度不良反应（占16.67%）,组间比较无显着差异（P>0.05）;所有患者中,试验组脱落率为0.00%（0/30）,对照组脱落率为3.33%（1/30）,组间比较无显着差异（P>0.05）;组间和组内治疗前后比较,两组患者在血常规、肝肾功能方面均无显着差异（P>0.05）。2.网络药理学研究共获得1337个补肾清热润燥汤的化学成分,其中活性成分593个。经靶点预测,获得220个活性成分的预测靶点和1062个pSS的疾病预测靶点,两者取交集获得41个补肾清热润燥汤治疗pSS的作用靶点。1)核心成分与核心靶点:采用作用靶点构建蛋白质相互作用网络从而筛选出核心网络,进一步得到其包含的8个核心靶点（MMP9、PTGS2、EGFR、MPO、AKT1、STAT3、PPARG、HSP90AA1）和22种核心成分（咖啡酸、山奈酚、槲皮素、2,4,2’,4’-四羟基查耳酮、桑色素、桑辛素、norartocarpetin、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙、白藜芦醇、鸢尾黄素、伞形酮、棕榈油酸、木犀草素、地黄素A、异鼠李素、N-反式-对香豆酰酪胺、芹菜素、吴茱萸次碱、棕榈油酸甲酯、汉黄芩素、黄豆苷元和金雀异黄素）。2)功能富集分析:通过对核心靶点进行功能富集分析,获得46个生物过程、9个分子功能、5个细胞组分和13条KEGG通路,包括对氧化应激的反应、蛋白质磷酸化的正调控、凋亡过程的负调控、细胞生长的正调控、信号转导、老化等生物过程,蛋白磷酸酶结合、酶结合、染色质结合、RNA聚合酶Ⅱ转录因子活性、糖蛋白结合、蛋白质结合等分子功能,涉及细胞核的核周区、细胞外空间、RNA聚合酶Ⅱ转录因子复合物、蛋白质复合物、细胞核等细胞组分,并得到补肾清热润燥汤治疗pSS的作用机制可能与TNF、HIF-1、FoxO和雌激素等信号通路有关。3)分子对接:将核心成分与核心靶点对应的晶体蛋白进行分子对接,结果显示核心成分均能与晶体蛋白稳定结合。结论1.非随机同期对照研究1)治疗4周,补肾清热润燥汤能改善pSS阴虚燥热证患者的口干、眼干、乏力和关节痛,硫酸羟氯喹能改善口干和关节痛,且补肾清热润燥汤改善口干、乏力的疗效优于硫酸羟氯喹。2)治疗12周,补肾清热润燥汤能改善pSS阴虚燥热证患者的口干、眼干、乏力和关节痛,硫酸羟氯喹能改善口干、乏力和关节痛,且两者改善口干、乏力和关节痛的疗效相当。3)治疗12周,补肾清热润燥汤能降低pSS阴虚燥热证患者补体C3减少的比例,硫酸羟氯喹对免疫炎症指标改善不明显。4)治疗12周,补肾清热润燥汤治疗pSS阴虚燥热证患者无严重不良反应发生,安全性似较硫酸羟氯喹高,有待大样本研究验证。2.网络药理学研究1)补肾清热润燥汤治疗pSS的过程体现了该方具有“多成分、多靶点、多通路”的特点。2)补肾清热润燥汤可能通过作用于TNF、HIF-1、FoxO和雌激素等信号通路发挥治疗pSS的作用。
二、乙型肝炎合并左侧坐骨神经炎1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、乙型肝炎合并左侧坐骨神经炎1例（论文提纲范文）
（1）蜂针现代文献及名家特色研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 |
| 第一节 蜂针疗法的起源及萌芽 |
| 一、蜂毒注射液与活蜂蛰刺 |
| 二、蜂针与毫针刺 |
| 三、蜂针与浅刺 |
| 四、蜂针与艾灸法、拔罐 |
| 第二节 蜂针疗法的发展概况 |
| 一、蜂疗人物及其发展 |
| 二、蜂针疗法学会的发展 |
| 三、蜂针疗法的呈现多方位发展 |
| 第三节 蜂针疗法的研究概况 |
| 一、蜂针实验研究概况 |
| 二、蜂针的临床应用研究概况 |
| 第二章 蜂针疗法的现代文献计量学研究 |
| 第一节 研究资料与研究方法 |
| 一、文献的检索策略 |
| 二、蜂针疗法文献的纳入标准与排除标准 |
| 三、研究内容 |
| 四、研究方法 |
| 第二节 研究结果 |
| 一、蜂针疗法现代文献的年度分布情况 |
| 二、蜂针疗法现代文献期刊分布 |
| 三、作者分布 |
| 四、蜂针医家主要发表杂志分布 |
| 五、蜂针疗法文献类型的分布 |
| 六、蜂针疗法不良反应文献年度分布 |
| 第三节 蜂针疗法临床文献研究状况分析 |
| 一、各年段临床治疗研究文献类型分析 |
| 二、蜂针临床运用研究文献病种分析 |
| 三、蜂针及蜂毒单独和结合他法治疗病种分析 |
| 四、蜂针及蜂毒结合其它疗法的种类分析 |
| 五、蜂针疗法配合其它疗法的种类数量 |
| 第四节 讨论 |
| 一、蜂针文献量年度变化 |
| 二、蜂针文献发表杂志分布 |
| 三、发表蜂针文献的高产作者分析 |
| 四、蜂针单独治疗病例类研究 |
| 五、蜂针疗法结合他法治疗病例类研究 |
| 六、蜂针疗法的基础研究 |
| 七、蜂针疗法实验研究 |
| 八、蜂针不良反应的文献研究 |
| 九、蜂针疗法的穴位研究 |
| 十、蜂针疗法的针法研究 |
| 十一、蜂针经验与体会 |
| 十二、蜂针临床文献分析 |
| 第三章 现代各医家蜂针疗法的特色研究 |
| 第一节 纳入标准与研究方法 |
| 一、蜂针疗法医家纳入标准 |
| 二、研究方法 |
| 第二节 蜂针主要医家特色研究 |
| 一、陈伟蜂针疗法特色研究 |
| 二、房柱蜂针疗法特色研究 |
| 三、陈恕仁蜂针疗法特色研究 |
| 四、王孟林蜂针疗法特色研究 |
| 五、成永明蜂针疗法特色研究 |
| 六、韩巧菊蜂针疗法特色 |
| 七、其它蜂针医家蜂针特色 |
| 第三节 讨论 |
| 第四节 李万瑶教授蜂疗特色研究 |
| 一、临床病例观察研究 |
| 二、李万瑶教授蜂针针法研究 |
| 三、李万瑶教授蜂针疗法临床案例举隅 |
| 四、讨论 |
| 结语 |
| 一、结论 |
| 二、创新点 |
| 三、不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
| 详细摘要 |
（3）猫抓病合并吉兰-巴雷综合征1例报告并文献复习（论文提纲范文）
| 1 病历资料 |
| 1.1 病史 |
| 1.2 临床治疗 |
| 2 文献复习 |
| 3 讨论 |
（4）1例肾移植术后卵巢癌合并子宫内膜癌、乙肝及骨结核患者治疗的药学实践（论文提纲范文）
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病史资料 |
| 1.2 诊治经过 |
| 1.3 药学监护 |
| 1.3.1 化疗方案的选择与监护 |
| 1.3.2 结核治疗药物监护 |
| 1.3.3 免疫抑制治疗药物监护 |
| 1.3.4 其他治疗药物监护 |
| 2 分析与讨论 |
| 2.1 子宫内膜癌及结核的诱发因素 |
| 2.2 药物相互作用及对治疗方案的影响 |
| 2.3 药物不良反应监测 |
| 2.4 患者的依从性 |
| 3 结论 |
（5）381例带状疱疹住院患者临床回顾性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 相关标准 |
| 1.3 数据收集 |
| 1.4 统计分析 |
| 1.5 相关指标标准及定义 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 临床资料 |
| 2.3 PHN发生的影响因素 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 带状疱疹后遗神经痛不同治疗方法研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 致谢 |
（6）空腹血糖水平与吉兰巴雷综合征短期预后的关系（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A 中英文词汇及缩略语对照表 |
| 附录B 攻读学位期间文章发表情况 |
| 附录C 综述 吉兰-巴雷综合征的研究进展 |
| 参考文献 |
（7）大黄煎剂对湿热内蕴证肝性脑病患者血清炎症因子和认知功能的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 西医学对肝性脑病的认识 |
| 1.1 定义及分型分级 |
| 1.2 流行病学 |
| 1.3 病因 |
| 1.4 发病机制 |
| 1.5 治疗 |
| 2 祖国医学对肝性脑病的认识 |
| 2.1 病名 |
| 2.2 病因 |
| 2.3 病机 |
| 2.4 辨证分型 |
| 2.5 论治 |
| 3 导师治疗肝性脑病的学术思想 |
| 3.1 “通腑开窍、通腑保肝”法的理论渊源 |
| 3.2 导师对肝性脑病病因病机的认识 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例剔除标准 |
| 1.6 病例脱落标准及脱落病例处理 |
| 1.7 病例试验中止标准 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效评定标准 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般资料比较 |
| 3.2 临床疗效及观察指标情况比较 |
| 3.3 安全性比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 大黄煎剂的组方及药理研究 |
| 4.2 临床疗效分析 |
| 5 问题及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 综述 肝性脑病的中医药治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（8）伴发热的MOG抗体相关疾病的临床特征及预后分析（论文提纲范文）
| 英汉缩略词名词对照 |
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 MOGAD的临床特征 |
| 2.2 发热组与非发热组的临床特征比较 |
| 2.3 感染与MOGAD的相关性分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 临床特征 |
| 3.3 辅助检查 |
| 3.4 治疗及预后 |
| 3.5 感染与MOGAD的相关性分析 |
| 3.6 课题价值及局限性 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 感染与中枢神经系统自身免疫性疾病的相关性及可能机制研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
（9）从三焦“膜性四通管道”论治肺结节病的理论及临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 肺结节病的中医药研究进展 |
| 1 病名探讨 |
| 2 病因 |
| 3 病机 |
| 4 中医药治疗 |
| 5 结语 |
| 参考文献 |
| 综述二 肺结节病的西医学研究进展 |
| 1 病因 |
| 2 发病机制 |
| 3 临床表现和辅助检查 |
| 4 诊断 |
| 5 治疗 |
| 6 动物模型 |
| 参考文献 |
| 第一部分 糖皮质激素治疗肺结节病的Meta分析 |
| 前言 |
| 1 资料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 研究意义及不足 |
| 参考文献 |
| 第二部分 从三焦“膜性四通管道”论治肺结节病的理论研究 |
| 前言 |
| 研究一 三焦理论演变 |
| 1 三焦形质的演变 |
| 2 三焦功能的演变 |
| 3 三焦辨证 |
| 4 小结 |
| 研究二 姜良铎教授三焦“膜性四通管道”理论 |
| 1 三焦“膜性四通管道”的形质 |
| 2 三焦“膜性四通管道”的生理功能 |
| 3 三焦“膜性四通管道”的病因病机 |
| 4 治疗原则 |
| 5 小结 |
| 研究三 从三焦“膜性四通管道”论治肺结节病 |
| 1 从三焦理论认识肺结节病基本病机 |
| 2 姜良铎教授论治肺结节病 |
| 3 通化方的由来 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 通化方治疗肺结节病的临床研究 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 第四部分 “通化方”治疗肺结节病作用机制的网络药理学研究 |
| 前言 |
| 研究一 肺结节病相关基因 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 研究二 通化方有效活性成分和基因靶点 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 研究三 通化方-肺结节病-靶点调控网络及PPI网络 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 研究四 靶点基因生物功能注释分析 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 1 结论 |
| 2 创新性 |
| 3 不足与展望 |
| 致谢 |
| 附录 纳入研究资料提取表 |
| 病例报告表 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（10）补肾清热润燥汤治疗原发性干燥综合征的临床观察及作用机制探索（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 原发性干燥综合征的西医治疗进展 |
| 1 概述 |
| 2 目前临床使用的药物 |
| 3 尚处于试验中的药物 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述二 原发性干燥综合征的中医治疗进展 |
| 1 概述 |
| 2 中医辨证 |
| 3 临床论治 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 补肾清热润燥汤治疗原发性干燥综合征阴虚燥热证的非随机同期对照研究 |
| 一 资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 3 病例选择 |
| 4 研究方案 |
| 5 统计学方法 |
| 6 质量控制 |
| 7 伦理学 |
| 8 技术路线图 |
| 二 研究结果 |
| 1 一般情况 |
| 2 首发症状 |
| 3 疗效指标 |
| 4 安全性和脱落率 |
| 三 讨论 |
| 1 处方立法依据 |
| 2 组方分析 |
| 3 研究结果分析 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 补肾清热润燥汤治疗原发性干燥综合征的网络药理学研究 |
| 一 资料与方法 |
| 二 结果 |
| 三 讨论 |
| 四 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 创新点 |
| 不足与展望 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
四、乙型肝炎合并左侧坐骨神经炎1例（论文参考文献）
- [1]蜂针现代文献及名家特色研究[D]. 徐长琼. 广州中医药大学, 2016(11)
- [2]乙型肝炎合并左侧坐骨神经炎1例[J]. 雷广升. 中西医结合肝病杂志, 2001(S1)
- [3]猫抓病合并吉兰-巴雷综合征1例报告并文献复习[J]. 段纯,全斌,袁荆,王妮,喻艳林,侯为顺. 中国感染控制杂志, 2021(10)
- [4]1例肾移植术后卵巢癌合并子宫内膜癌、乙肝及骨结核患者治疗的药学实践[J]. 刘迅,陈力,尹如铁,杨开选,李清丽. 肿瘤药学, 2021(04)
- [5]381例带状疱疹住院患者临床回顾性分析[D]. 赵宇馨. 桂林医学院, 2021(01)
- [6]空腹血糖水平与吉兰巴雷综合征短期预后的关系[D]. 郝佳妮. 蚌埠医学院, 2021(01)
- [7]大黄煎剂对湿热内蕴证肝性脑病患者血清炎症因子和认知功能的影响[D]. 覃秀容. 广西中医药大学, 2021
- [8]伴发热的MOG抗体相关疾病的临床特征及预后分析[D]. 刘静临. 重庆医科大学, 2021(01)
- [9]从三焦“膜性四通管道”论治肺结节病的理论及临床研究[D]. 满君. 北京中医药大学, 2021(01)
- [10]补肾清热润燥汤治疗原发性干燥综合征的临床观察及作用机制探索[D]. 胡琪. 北京中医药大学, 2021(08)