一、腹部外伤致腹股沟斜疝的伤情评定1例(论文文献综述)
汤果[1](2019)在《复合类型髋臼骨折手术治疗的临床疗效评价》文中提出目的:回顾性分析髂腹股沟入路、Kocher-Langgenbeck(K-L)入路、前后联合入路治疗累及髋臼双柱骨折的临床疗效。方法:针对2014年1月—2018年8月湘潭市中心医院骨科符合诊断标准的累及髋臼双柱骨折病例39例,采用腹股沟入路、K-L入路治疗累及髋臼双柱骨折。按手术入路分为三组,其中单一髂腹股沟入路组(A组)13例,单一K-L入路组(B组)10例,髂腹股沟和K-L前后联合入路组(C组)16例,总共39例进行回顾性分析及研究。术后随访6-54个月,平均随访36.4个月。比较A、B、C三组骨折复位质量的优率,复位优良率、关节功能优率,关节功能优良率、关节功能改良Merle d’Aubigné和Postal评分。统计并发症发生情况。结果:术后复位质量采用Matta[1]影像学标准评定,A组复位优率为46.2%,复位良率为38.5%,复位差率为15.3%。B组复位优率为50.0%,复位良率为30.0%,复位差率为20.0%。C组复位优率为87.5%,复位良率为6.25%,复位差率为6.25%。三组骨折复位优率比差异具有统计学意义(P=0.033<0.05)。A、B两组相比差异不具有统计学意义,A、C两组相比差异具有统计学意义,B、C两组相比差异具有统计学意义。A、B、C三组优良率相比不具有统计学意义(P=0.58>0.05)。根据改良Merle d’Aubigné和Postal[2]评价髋关节功能:A组术后髋关节功能的优率为38.46%,A组术后髋关节功能良率为38.46%,A组术后髋关节功能差率为23.08%。B组术后髋关节功能优率为40.0%,B组术后髋关节功能良率为30.0%,B组术后髋关节功能差率为30.0%。C组术后髋关节功能优率为81.25%,C组术后髋关节功能良率为6.25%,C组术后髋关节功能差率为12.50%。A、B、C三组术后关节功能优率相比差异具有统计学意义(P=0.039<0.05)。A、B、C三组术后关节功能优良率相比差异不具有统计学意义(P=0.64>0.05)。A组术后6个月改良Merle d’Aubigné和Postal评分是(15.38±2.90)分,B组术后6个月改良Merle d’Aubigné和Postal评分是(14.80±3.92)分,C组术后6个月改良Merle d’Aubigné和Postal评分是(17.31±1.74)分,A、B、C三组术后6个月改良Merle d’Aubigné和Postal评分比差异具有统计学意义。A、B组术后6个月改良Merle dAubigné和Postal评分比差异不具有统计学意义。A、B、C三组术后创伤性关节炎各发生一例,A组股骨头缺血坏死坏死发生一例,B组C组均未发生。A组未发生异位骨化,B、C两组各发生一例异位骨化。A、B、C三组均未发生重要神经损伤及感染。A、B、C三组术后并发症相比差异不具有统计学意义。结论:1.与单一的髂腹股沟入路或者K-L相比,髂腹股沟入路联合K-L入路治疗累及髋臼双柱骨折更能充分暴露手术视野,有利于骨折复位和骨折固定,是治疗累及髋臼双柱骨折的理想手术入路。2.骨折复位质量与术后关节功能成密切相关性。
廖国亮,叶文,廖彦宁[2](2011)在《腹腔镜在外科急腹症中的临床应用》文中研究指明在腹腔镜技术开展早期,急腹症中感染性、出血性疾病被列为腹腔镜手术的相对禁忌症甚至绝对禁忌症,但随着腹腔镜设备的改进和操作人员技术水平的提高,经过临床外科医生的实践,一些相对禁忌症已变成适应证,绝对禁忌症已
任大为,胡晓东,刘东亚[3](2011)在《腹外疝外伤致肠破裂1例报告》文中认为病历简介患者,男,67岁,因右侧腹股沟区可复性包块10年,腹痛2小时入院。2小时前劳动时包块脱出后,由于外伤致其被猛力挤压入腹腔后,出现腹痛,伴恶心呕吐,为胃内容物,7次,呕吐后腹痛无缓解,无畏寒及发热,无腹胀、腹泻及黑便等症状。查体:体温37.4℃,脉搏90次/分,呼吸20次/
兰继才,郑剑,汤继德[4](2004)在《钝性外力致易复性腹股沟斜疝嵌顿引起迟发性肠穿孔1例》文中提出
张伟华[5](2003)在《腹部外伤致腹股沟斜疝的伤情评定1例》文中进行了进一步梳理 1案例资料 某男,40岁,牧民。2003年3月3日在牧场修理网围栏时,与他人发生口角,被对方摔倒,用直径为15cm的木质网围栏桩的截面在腹部猛击数次。当时腹部剧痛,不能站立和行走,被送往医院治疗。病历记载:腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+),右侧腹股沟区见不可复性包块,右侧腹股沟内环处皮肤5cm×4cm擦伤,皮下瘀血,青紫色。术中见:内环
徐建设[6](2003)在《外伤致腹股沟斜疝肠破裂1例》文中研究指明
芦芸[7](2019)在《针刺安全规范的构建 ——基于现代临床针刺诊疗流程》文中指出研究目的:本课题基于对针刺不良事件的文献研究,对针刺安全起源—《素问·刺禁论》进行探究,对现代国内外针刺不良事件进行整理和分析,试图系统总结针刺不良事件发生的原因。进一步对针刺不良事件和针刺安全的内涵、构成因素等进行深入探讨,从而尝试发现其中的相互关系和基本规律,进而在针刺诊疗流程的基础上构建针刺安全规范,指导临床针刺安全。研究内容:首先,本课题结合针刺诊疗流程概念,提出了针刺诊疗安全的定义:是指在针刺诊疗过程中,减少与针刺诊疗相关的不必要伤害,并将其不良事件控制到可接受的最低限度。其次,本课题研究了针刺诊疗流程及其安全因素之间的关系:诊疗流程的完整性是针刺诊疗安全的基础;针灸医师的专业性是针刺诊疗安全的关键;患者的配合程度是针刺诊疗安全的保障;针灸针的恰当使用是针刺诊疗安全的重点;诊疗环境的卫生清洁是针刺诊疗安全的要求。第三,本课题提出针刺诊疗流程定义,一般而言,完整的针刺诊疗流程包括:接待病人、了解病情、确定方案、进行针刺、结束治疗、随访及复诊;并结合针灸医师、患者、针具及环境等因素,对其各个环节和细节提出安全规范要求。此外,本课题对针刺不良事件的病案报道细节进行探讨,对针刺操作者背景、患者描述、针刺治疗描述、不良事件及处理描述、讨论这5个部分进行阐述;并针对针刺诊疗流程中的要求,设计相关安全表或知情同意书:针刺治疗知情同意书、针刺安全核查表及针刺不良事件案例报道知情同意书。研究方法:首先,对以《黄帝内经》为代表的中国古代医学典籍中《刺禁论》部分,进行整理和分析,总结出中国古典医学对针刺意外和针刺安全的认识。其次,采用文献计量学、数据挖掘等方式,利用南京中医药大学图书馆数据库资源,运用中英文电子数据库(知网数据库、维普全文期刊数据库、万方数据库、PubMed数据库等)及相关书籍,对国内外现代医学在针刺意外方面的研究成果进行文献搜集、整理及总结,归纳出导致针刺意外发生的主要原因,以及相应的操作规范和安全措施。研究结果:本论文首先从经典文献《素问·刺禁论》中探寻古代的针刺安全雏形。其次通过对国内外不良事件文献的梳理,发现不良事件的发生与医师、患者、针具及诊疗环境等因素存在一定关系,并结合针刺诊疗流程的特点,创新性地提出针刺安全规范的构建。此外,本研究详细探讨了针刺诊疗流程的各个环节及细节的安全规范要求,对针刺不良事件病案报道的细节进行探讨,并设计相关安全表或知情书,可以为针刺规范化提供一定的理论基础。
方俊杰,刘晓虎[8](2018)在《双侧腹股沟疝损伤程度鉴定1例》文中研究指明1案例1.1简要案情尚某,男,40岁,某年1月26日遭他人脚跺腹部。当日以"外伤后腹部疼痛伴可复性包块2h"入院。查体:双侧腹股沟区皮肤青紫,压痛(+),存在包块,左侧明显,平卧消失,站立时明显,咳嗽时双侧内环口处可触及明显冲击感,余无异常。入院诊断:双侧腹股沟疝(外伤性)。同年2月4日,尚某在"硬腰联合麻醉"下行双侧腹股沟区疝无张力修补术,术中发现双侧腹外斜肌腱膜及腹内斜肌均存在不同程度的水肿及淤
徐玉[9](2015)在《MIPPO技术在不稳定骨盆前环骨折治疗中的临床疗效分析》文中研究说明目的:探讨MIPPO技术在不稳定型骨盆前环骨折治疗中的临床疗效。方法:选择2010年9月至2014年09月,收集的29例病例,由同一术者实施不稳定型骨盆骨折前环的手术治疗,其中男15例,女14例;年龄32-65岁,平均年龄47.41?8.3岁。损伤原因:高空坠落15例,车祸12例,重物砸伤2例;29例患者按Tile分类方式,B1型5例,B2型7例,B3型6例,C1型5例,C2型3例,C3型3例;合并高血压7例,糖尿病4例,冠心病2例,脑外伤、胸腔积液、全身多发骨折18例;合并膀胱破裂1例。患者伤后至手术时间4-8天,平均6.21天。所有患者采用回顾性分析,根据手术方式分组,MIPPO组和传统髂腹股沟入路组,收集患者的伤后至手术间隔时间、术中持续时间、术中出血量、术后引流量、骨折负重时间等数据比较,患者出院后1、3、6、12、24月复查骨盆X线片了解骨折愈合情况,骨折复位情况Matta评分和术后恢复情况Majeed评分。结果:29例患者均获随访。MIPPO组:手术持续时间(76.69?21.21min),术中出血量(140.63?17.15ml),术后引流量(66.16?9.45ml),切口长度(7.13?1.09cm),骨折愈合时间(7.94?1.12w),完全负重时间(10.31?1.30w);传统组:手术持续时间(102.30?23.23min),术中出血量(171.77?28.46ml),术后引流量(113.77?15.18ml),切口长度(10.19?1.18cm),骨折愈合时间(9.31?1.49w),完全负重时间(11.46?1.56w)。两组在手术持续时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间及完全负重时间方面比较,P<0.05,差异有统计学意义。根据Matta评价标准,MIPPO组优8例,良4例,中3例,差1例,优良率为75%;传统组优8例,良4例,中1例,差0例优良率为92.31%。按Majeed评分标准总分100分,MIPPO组优7例,良7例,中2例,差0例,优良率为87.5%;传统组优6例,良5例,中1例,差1例,优良率为84.6%。结论:总的来说,MIPPO组较传统组具有切口小、操作简单、出血较少、手术时间短等特点,在骨盆前环骨折复位、固定及术后恢复方面具有相似的疗效,掌握一定的手术时机及技巧在不稳定骨盆骨折前环治疗中MIPPO微创钢板可以替换传统的切开复位方法。
叶晖[10](2006)在《手术治疗移位的髋臼骨折》文中研究指明目的探讨手术治疗移位的髋臼骨折的疗效并分析影响疗效的相关因素。方法1999年1月2005年6月手术治疗移位的髋臼骨折70例。参照Letournel分型,33例为简单骨折,37例为复杂骨折;其中18例伴有股骨头软骨面损伤。46例于伤后2周内手术,24例于伤后2周后手术。手术采用K-L入路47例,髂腹股沟入路8例,联合入路15例。均采用重建钢板和拉力螺钉固定。将骨折类型、骨折复位质量、是否合并股骨头软骨面损伤、伤后手术时机作为影响临床疗效的影响因子,采用Logistic回归分析影响疗效的因素。结果复位按Matta标准,解剖复位44例,满意复位17例,不满意复位5例,继发性匹配4例。术后随访8个月4年,平均2.5年。关节功能按改良的merled Aubigne和Postel髋臼骨折临床评分标准,优25例,良32例,一般7例,差6例,优良率为81.4%。其中解剖复位组和非解剖复位组的优良率分别为93.18%和61.54%。发生的并发症包括:感染2例,异位性骨化3例,创伤性关节炎9例,股骨头缺血性坏死6例。Logistic单因素及多因素分析显示:骨折类型对疗效的影响无统计学意义(P>0.05);解剖复位骨折、无股骨头软骨面损伤、伤后2周内手术是影响疗效的独立性因素(P<0.05)。结论手术治疗移位的髋臼骨折可获得满意的疗效,手术疗效与复位质量密切相关;伤后1周左右是手术的最佳时机;手术入路的选择、股骨头软骨面有无损伤是影响复位和疗效的重要因素。
二、腹部外伤致腹股沟斜疝的伤情评定1例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹部外伤致腹股沟斜疝的伤情评定1例(论文提纲范文)
(1)复合类型髋臼骨折手术治疗的临床疗效评价(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 前言 |
第2章 资料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 纳入与排除标准 |
2.3 治疗方法 |
2.4 围术期并发症管理 |
2.5 术后康复计划 |
2.6 术后随访 |
2.7 统计方法 |
第3章 结果 |
3.1 治疗效果 |
3.2 并发症 |
第4章 讨论 |
4.1 髋臼骨折手术时机的选择 |
4.2 髋臼骨折三种手术入路优缺点、适应症和手术入路选择 |
4.3 髋臼骨折复位和固定技术 |
4.4 髋臼骨折手术治疗注意事项 |
4.5 髋臼骨折手术治疗的疗效分析 |
第5章 结论 |
第6章 不足及展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 髋臼骨折的手术治疗进展 |
参考文献 |
致谢 |
(2)腹腔镜在外科急腹症中的临床应用(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 手术方法 |
1.3 结果 |
2 讨 论 |
2.1 诊断 |
2.2 手术技巧 |
2.2.1 急性化脓性胆囊炎 |
2.2.2 阑尾炎 |
2.2.3 胃、十二指肠溃疡穿孔 |
2.2.4 卵巢囊肿 (蒂扭转) |
2.2.5 输卵管异位妊娠 |
(3)腹外疝外伤致肠破裂1例报告(论文提纲范文)
病历简介 |
讨论 |
(4)钝性外力致易复性腹股沟斜疝嵌顿引起迟发性肠穿孔1例(论文提纲范文)
1 案例简介 |
2 讨 论 |
2.1 易复性腹股沟斜疝的确认 |
2.2 引起嵌顿机理及迟发性肠穿孔原因 |
2.3 法医学伤情评定 |
(5)腹部外伤致腹股沟斜疝的伤情评定1例(论文提纲范文)
1案例资料 |
2讨论 |
(7)针刺安全规范的构建 ——基于现代临床针刺诊疗流程(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 针刺安全的认识源流与探究 |
1.1 “刺禁”内容阐释 |
1.2 “刺禁”与早期针刺安全规范 |
1.3 现代针刺安全的探究 |
第2章 针刺不良事件的国内外现代研究 |
2.1 针刺不良事件的内涵 |
2.2 国内针刺不良事件研究进展 |
2.3 国外针刺不良事件研究现状 |
2.4 小结 |
第3章 针刺诊疗流程与安全影响因素 |
3.1 针刺诊疗安全的定义 |
3.2 临床针刺诊疗流程 |
3.3 针刺安全的主要影响因素 |
3.4 针刺诊疗流程与针刺安全影响因素关系分析 |
3.5 小结 |
第4章 针刺诊疗流程与安全规范 |
4.1 接待病人的规范要求 |
4.2 了解病情的规范要求 |
4.3 确定方案的规范要求 |
4.4 针刺操作的规范要求 |
4.5 结束治疗的规范要求 |
4.6 随访及复诊的规范要求 |
4.7 针刺不良事件案例报道的规范要求 |
4.8 小结 |
第5章 针刺安全相关文书 |
5.1 针刺治疗知情同意书 |
5.2 针刺安全核查表 |
5.3 针刺不良事件案例报道知情同意书 |
第6章 结语与展望 |
6.1 结语 |
6.2 不足与展望 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(8)双侧腹股沟疝损伤程度鉴定1例(论文提纲范文)
1 案例 |
1.1 简要案情 |
1.2 法医学检验 |
1.3 鉴定意见 |
2 讨论 |
(9)MIPPO技术在不稳定骨盆前环骨折治疗中的临床疗效分析(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1.临床资料 |
2.研究方法 |
2.1 入院早期急救 |
2.2 术前准备 |
2.3 手术方法 |
2.4 术后处理 |
2.5 观察指标及疗效评价 |
2.6 统计方法 |
结果 |
1.疗效 |
2.典型病例 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
作者简介及读研期间主要科研成果 |
致谢 |
(10)手术治疗移位的髋臼骨折(论文提纲范文)
一、 中文摘要 |
二、 英文摘要 |
三、 正文 |
四、 结论 |
五、 参考文献 |
六、 致谢 |
七、 综述 |
四、腹部外伤致腹股沟斜疝的伤情评定1例(论文参考文献)
- [1]复合类型髋臼骨折手术治疗的临床疗效评价[D]. 汤果. 南华大学, 2019(01)
- [2]腹腔镜在外科急腹症中的临床应用[J]. 廖国亮,叶文,廖彦宁. 赣南医学院学报, 2011(06)
- [3]腹外疝外伤致肠破裂1例报告[J]. 任大为,胡晓东,刘东亚. 中国社区医师, 2011(32)
- [4]钝性外力致易复性腹股沟斜疝嵌顿引起迟发性肠穿孔1例[J]. 兰继才,郑剑,汤继德. 刑事技术, 2004(05)
- [5]腹部外伤致腹股沟斜疝的伤情评定1例[J]. 张伟华. 中国法医学杂志, 2003(06)
- [6]外伤致腹股沟斜疝肠破裂1例[J]. 徐建设. 法医学杂志, 2003(03)
- [7]针刺安全规范的构建 ——基于现代临床针刺诊疗流程[D]. 芦芸. 南京中医药大学, 2019(08)
- [8]双侧腹股沟疝损伤程度鉴定1例[J]. 方俊杰,刘晓虎. 法医学杂志, 2018(01)
- [9]MIPPO技术在不稳定骨盆前环骨折治疗中的临床疗效分析[D]. 徐玉. 皖南医学院, 2015(06)
- [10]手术治疗移位的髋臼骨折[D]. 叶晖. 福建医科大学, 2006(12)