1966年新疆巴楚县出血热研究报告Ⅰ．出血热5例临床观察

一、1966年新疆巴楚县出血热病研究报告 Ⅰ.5例出血热病人的临床观察（论文文献综述）

遇培彤,金烨^[1]（2020）在《严格把握新型冠状病毒肺炎等传染病所致创伤后应激障碍的诊断要件》文中指出新型冠状病毒肺炎暴发给民众造成了心理冲击甚至创伤。本文从一例可疑的误诊入手,以快速综述的方法,回顾了传染病相关创伤后应激障碍的发病资料、危险因素、诊断特征,并提出本次疫情所致创伤后应激障碍的诊断应主要限于经ICU插管等手段抢救的重型危重型新冠肺炎生还者。

柴君杰,肖成恩,刘远恒,张玉珲,玉山·努尔,韩砚义,冯崇慧,乔永寿,李华国^[2]（2004）在《1966年新疆巴楚县出血热病研究报告 Ⅲ.新疆巴楚出血热流行病学研究》文中认为1965年新疆巴楚县阿克沙克马拉勒地区发生出血热患者11例,死亡10例。1966年同一地区发病8例,死亡6例。两年中共发生病人19例,死亡16例,病死率84.2%。1966年46月在这一地区进行了流行病学的调查研究。对1966年经临床观察和病原学或血清学确诊的5例患者和1965年有较完整病历或流行病学调查记录的6例,共11例病人流行病学调查资料进行分析的结果,发现所有病例均出现在4月下旬至6月上旬的50天时间内,具有明显的春夏季节性。除1例患者为乡村兽医外,其余都是牧羊人。7例患者发病前的活动范围为阿克沙克马拉勒以北,东西约70km的荒漠牧场中。病人之间没有联系,呈高度散发状态,其中3例有近期蜱咬史。另4例患者属于同一个家庭,首发病例是居住在牧场中放牧的家庭主妇,患病期间在前来参加护理和帮助家务的子女和儿媳中有3人相继被感染发病,是一起家庭内的暴发流行。首发病例有近期蜱咬史。用补体结合试验方法对当地居民进行了血清流行病学调查,共检查农牧民728人,其中抗体阳性者71人,阳性率10.2%,在有放牧史的156人中血清学阳性者30人,阳性率19.25%;没有放牧史的572人中血清阳性者44人,阳性率7.7%,二者之间差异显着（χ2=17.98,P<0.001）。在没有本病发生的阿图什县和疏附县农村居民89人作为对照的血清中没有检出抗体。当地的荒漠牧场是叶尔羌河南岸南北纵深约20km的以胡杨和红柳为主的荒漠林景观,已被充分利用作为牧场。附近农区的羊群在其中放牧。牧人居住在简陋的牧棚中,生活条件极为简单。几乎所有的牧羊人都有蜱咬史。调查中共发现硬蜱4属9种。亚洲璃眼蜱为优势种,其次为银盾革蜱。成蜱的活动季节在46月份,5月中旬数量达高峰。在45月份牛体上的蜱指数为130.67,羊体上蜱指数为97.87。在适宜的生境中（常有家畜放牧的胡杨-红柳混交林）亚洲璃眼蜱游离成蜱的数量很大,每人每小时可捕捉500只以上。在40批亚洲璃眼蜱标本中（每批50只）分离到巴楚出血热病毒4株。野生动物的初步调查发现塔里木兔、大耳猬、子午沙鼠和短耳沙鼠,这些动物体外均发现有幼蜱和稚蜱寄生,但未做进一步研究。当地家畜中数量最多的是绵羊,也是亚洲璃眼蜱成蜱的主要寄主。对18只绵羊血清标本进行补体结合试验的结果10只为阳性,阳性率为55.5%,而且抗体滴度较高。通过流行病学和生态学的初步研究,作者的结论如下:巴楚出血热是存在于当地以胡杨-红柳林型为主的荒漠林景观中的一种自然疫源性疾病。通过硬蜱的叮咬传播,亚洲璃眼蜱是主要媒介。通过与病人的密切接触,可因病人血液的污染而被感染并可造成家庭内的暴发流行。绵羊是硬蜱主要的血源动物,在维持硬蜱的密度及支持其数量的增长上起重要作用。在实验感染中发现绵羊经病毒攻击后呈不显性感染,但病毒血症可持续6天以上,通过绵羊后,病毒滴度显着增高的结果提示绵羊可能是本病重要的储存宿主和传染源。作者讨论了本病的预防措施和在流行病学及生态学方面需要进一步研究的问题。

柴君杰,韩砚义,冯崇慧,张玉珲,玉山·努尔,刘远恒,张雁武,乔永寿,李华国^[3]（2004）在《1966年新疆巴楚县出血热病研究报告 Ⅰ.5例出血热病人的临床观察》文中提出1966年45月在新疆巴楚县阿克沙克马拉勒地区发生5例以发热和出血为主要症状的病人,入院后经抢救治疗,3例死亡,2例痊愈出院。主要的症状和体征包括:起病急骤、寒战、发热、体温可达40℃以上。显着乏力、嗜睡、肢体疼痛、面颈部潮红、恶心、呕吐、继之出现皮肤及粘膜出血、鼻出血,可发展至消化道大量出血（呕血、便血）、血尿、低血压。早期即有蛋白尿、白细胞和血小板减少。4例患者在发病第2,4,5和9天从血液标本中分离到病毒。从2例尸检的肝、脾、肾和淋巴结标本中也分离到病毒,3例患者血清对本身分离的病毒中和试验阳性,2例双份血清的中和抗体有4倍以上增长。

柴君杰,玉山·努尔,冯崇慧,李华国,刘捷^[4]（2004）在《1968年新疆巴楚出血热2例报告》文中研究说明1968年5月上旬在新疆巴楚县阿克沙克马拉勒地区发现出血热患者2例。分别在发病后第3和第5天入院。例1属典型病例,入院后立即肌注山羊抗巴楚出血热病毒免疫血清60mL及氢化考地松100200mg/日,没有出现严重出血症状,入院第5天体温降至正常。例2属轻型病例,主要表现为顽固的鼻出血,经小量输血及皮质激素治疗后,于入院第7天体温正常。两例均痊愈出院。从2例病人血液标本中皆分离出病毒。补体结合抗体各在发病后第16天和第20天出现,至病后3个月时抗体滴度达1∶128和大于1∶256,但中和抗体在病后3个月时中和指数仅各为5.9和44.67,显着低于1966年的病例,这可能是由于使用大量皮质激素治疗的影响。两例病人的治疗结果提示抗出血热病毒免疫血清和皮质激素的早期使用可能是有益的。

二、1966年新疆巴楚县出血热病研究报告 Ⅰ.5例出血热病人的临床观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、1966年新疆巴楚县出血热病研究报告 Ⅰ.5例出血热病人的临床观察（论文提纲范文）

（1）严格把握新型冠状病毒肺炎等传染病所致创伤后应激障碍的诊断要件（论文提纲范文）

案例

一引言

二方法

三结果

四讨论

（2）1966年新疆巴楚县出血热病研究报告 Ⅲ.新疆巴楚出血热流行病学研究（论文提纲范文）

1 流行病学资料

1.1 例1:

1.2 例2:

1.3 例3:

1.4 例4:

1.5 例5:

2 既往记录

2.1 首例病人:

2.2 例2:

2.3 例3:

2.4 例4:

2.5 例5:

2.6 例6:

3 流行病学分析

4 生态学调查

4.1 感染地区的自然条件:

4.2 媒介问题:

4.2.1 硬蜱种类:

4.2.2 硬蜱数量及其季节变动:

4.2.3 分布:

4.2.4 寄主范围:

4.2.5 病毒分离:

4.2.6 媒介问题的初步结论:

4.3 动物宿主:

4.3.1 野生动物:

4.3.2 家畜:

(1) 家畜血清学调查:

(2) 绵羊病毒血症的初步观察:

(3) 生态学上的联系:

5 其它传播方式

6 居民血清流行病学调查

6.1 血清来源:

6.2 补体结合试验:

6.3 结果:

7 预防措施

（3）1966年新疆巴楚县出血热病研究报告 Ⅰ.5例出血热病人的临床观察（论文提纲范文）

1病例摘要

2讨论

（4）1968年新疆巴楚出血热2例报告（论文提纲范文）

1 病历摘要

1.1 例1:

1.1.1 体检:

1.1.2 化验检查: