一、开放性血气胸的急救护理（论文文献综述）
王雪[1]（2021）在《创伤性骨折患者PTSD的发生特征及对骨折预后影响的研究》文中研究说明目的:掌握创伤性骨折患者的临床流行病学特征及骨折患者创伤后应激障碍（Posttraumatic Stress Disorder,PTSD）的发生情况,分析骨折患者预后的影响因素,为骨折患者PTSD的预防,改善预后提供参考。方法:本研究在贵州省某三甲医院共招募了204名创伤性骨折住院患者,根据性别、年龄（±5岁）、民族按1:1匹配了204名呼吸性内科疾病患者（慢性阻塞性肺疾病,哮喘,社区性肺炎,肺结核和肺癌等）,并根据是否存在创伤暴露分为暴露组和对照组。第1阶段:一般情况调查,调查问卷包括:性别、年龄、民族、月收入、文化程度、外伤史及生活习惯等。第2阶段:PTSD评定,采用创伤后应激障碍自评量（Posttraumatic Stress Disorder Self-rating Scale,PTSD-SS）量表对研究对象进行PTSD评定。第3阶段:临床资料收集,收集入院后第1,3,7,14/28天血常规、糖脂代谢、降钙素原、心肌酶、C反应蛋白、肌红蛋白和超敏肌钙蛋白T等生化指标。对患者基本资料采用描述性分析,构成比的差异比较采用?2检验,不同组间生化指标:白细胞（White Blood Cell,WBC）、红细胞（Red Blood Cell,RBC）、丙氨酸氨基转移酶（Alanine Aminotransferase,ALT）、C-反应蛋白（C-Reactive Protein,CRP）等的差异比较运用t检验,方差分析或秩和检验;住院时长（Length of Hospital Stay,LOS）的影响因素分析分别采用Kaplan-Meier和Cox’s比例风险回归模型。PTSD的预后影响因素分析采用相关、析因分析和通径分析等。P<0.05为差异有统计学意义。结果:（1）招募的204名创伤性骨折住院患者中,男女比为1.52:1,41～60岁这个年龄段发生骨折的人数比例最大。（2）创伤性骨折原因中,47.06%（96人）为跌倒,其次是高空坠落占22.55%（46人）,交通事故占22.06%（45人）。其中,跌倒主要导致了轻伤,重伤主要由高空坠落和交通事故导致,各种原因均可导致严重伤。损伤严重程度（Injury Severity Score,ISS）评分范围在4-45分之间,平均11.56±8.57分,其中155例（75.98%）≤16分,受伤人数随ISS增加而减少;NRS评分范围在1-10分之间,平均6.79±2.44分,人数随疼痛程度增加而增加。Mantel-Haenszel卡方检验结果显示ISS与疼痛测量数值评分量表(Numerical Rating Scale（pain measurement）,NRS间存在关联（P<0.05）。（3）骨折最严重的部位以下肢为主,前三位并发症占比分别是肿胀39.22%,深静脉血栓22.06%和血气胸9.31%;骨折后遗症中占比最大的是疼痛30.39%（62例）,其次是其他系统感染11.76%（24例）。绝大部分患者（81.86%）出院时的康复情况为好转,非正常出院的患者仅占6.86%,73.53%为部分生活自理。骨折患者的平均住院时间为18.17±9.76天,Cox’s回归分析发现,住院期间病危（HR=1.70）、手术1次（HR=2.18）和手术2次（HR=2.04）是住院时长的危险因素。（4）骨折患者入院后不同时间点的血常规,肝肾功,CRP,血沉（Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR）和甘油三酯（Triglyceride,TG）与呼吸性疾病内科患者相比,差异均具有统计学意义（均P<0.05）。入院第1,3,7和14天,骨折患者的WBC高于、RBC和血红蛋白（Hemoglobin,HB）低于呼吸性疾病患者。第1和14天的碱性磷酸酶（Alkaline Phosphatase,ALP）水平,骨折患者低于呼吸性疾病患者（P=0.010和P=0.004）;骨折患者入院后第7天的胆碱酯酶（Cholinesterase,CHE）水平低于呼吸性疾病患者。（5）骨折组30.39%患者PTSD症状阳性（62/204,PTSD得分范围为24～98分）。损伤程度合并手术对骨折患者PTSD得分存在交互效应。通径分析发现,有五个因素直接影响骨折患者的PTSD从而间接影响骨折预后,其中昏迷和较理想的肢体活动情况能减轻PTSD症状;但损伤严重程度的加深、疼痛程度的增加和女性会有较重的PTSD症状。且PTSD是创伤性骨折患者的预后指标（住院时长和住院费用）的正向影响因素。结论:男性、41-60岁和农村创伤性骨折发生占比高,跌倒为主要病因。创伤性骨折患者的住院时间较长,且入院14天内,骨折患者的WBC高于呼吸系统疾病患者、而RBC和HB水平低于呼吸系统疾病患者。创伤性骨折后一月内PTSD症状阳性检出率为30.39%。昏迷和较理想的肢体活动情况是PTSD的保护因素,损伤严重程度的加深、疼痛程度的增加和女性容易发生PTSD。且PTSD是创伤性骨折患者的预后的正向影响因素。因此,相关部门应针对性地对高危人群进行骨折后安全急救知识的宣传,医护人员和家属应加强对患者身心健康的呵护以减少PTSD的发生,对改善创伤性骨折的预后大有裨益。
韩兴花,杜广哲,俞春晖[2]（2018）在《多发性肋骨骨折合并血气胸的急救护理体会》文中认为目的探究多发性肋骨骨折合并血气胸的急救护理措施。方法选取我院2010年1月至2016年12月收治的12例患者进行分析研究,对患者采取相应的急救护理、病情观察、呼吸道护理与预防并发症等措施。结果全部患者的骨折及气胸症状都得到明显恢复。结论急救护理在多发性肋骨骨折合并血气胸患者的治疗过程中起着不可替代的作用,能够有效加快骨折愈合速度,改善患者的预后,在临床上具有广泛的推广价值。
熊美群[3]（2017）在《院前创伤性血气胸的急救方法与护理措施探讨》文中进行了进一步梳理目的探讨院前创伤性血气胸的急救方法与护理措施。方法选取医院收治的80例院前创伤性血气胸患者为研究对象,随机分为2组,对照组接受常规院前急救护理,观察组接受程序化院前急救护理。结果观察组救治成功率为95.00%,高于对照组的75.00%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者平均住院时间（19.75±3.61）d,短于对照组的（25.63±4.28）d,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对创伤性血气胸患者实施程序化院前急救护理,可提高救治成功率,并可缩短患者的住院时间。
赵阳[4]（2017）在《72例多发性肋骨骨折合并血气胸的急救护理体会》文中研究指明目的研究探讨多发性肋骨骨折合并血气胸的急救护理措施。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的多发性肋骨骨折合并血气胸的患者72例为研究对象。在患者入院后,立即展开全面的急救治疗与急救护理。结果经过急救治疗与急救护理后,所有患者血气胸完全消失时间在48 d,住院时间为1522 d,平均住院时间为（17.3±6.7）d;在患者出院1周后对其进行随访了解到,并未出现1例患者血气胸异常的情况。结论在接受多发性肋骨骨折合并血气胸患者的时候,立即为患者展开急救措施和必要的急救护理,可促进患者康复,缩短患者住院时间,对保障患者预后效果具有重要的意义。
王凤贤[5]（2015）在《严重胸部损伤病人的急诊护理措施》文中进行了进一步梳理胸部损伤根据损伤暴力性质不同可分为钝性伤和穿透伤:根据是否造成胸膜腔与外界沟通,可分为开放性和闭合性胸部损伤。胸部严重损伤时常有严重的合并症,如出血性休克、血气胸、呼吸衰竭等危重症。患者来急诊科就诊时,往往来势凶猛、病情危急、生命体征不稳定,需要紧急抢救,在抢救治疗和护理中,如何积极正确的抗休克、稳定生命征治疗,加强生命体征、反常呼吸的观察,合理应用机械通气等措施,对于提高抢救的成功率起着重要和关键的作用。护理方法和措施1合并失血性休克的急救护理:
解敏,杨丽萍[6]（2015）在《1例创伤性血气胸合并心搏呼吸骤停病人的急救与护理》文中认为严重胸部外伤包括肋骨或胸骨骨折、气胸、血胸、心包腔内出血、肺或支气管损伤等。创伤性血气胸是外科常见的创伤性疾病,因其解剖部位特殊,伤后往往可导致呼吸衰竭,甚至死亡等,具有病情凶险、变化迅速的特点。因此,及时、正确的观察与护理对提高救治成功率有着十分重要的意义[1]。2015年3月我科成功救治1例严重创伤性血气胸合并心搏、呼吸骤停病人,现将护理总结如下。
陈刚,李江华[7]（2015）在《创伤性血气胸伴休克的急救治疗》文中进行了进一步梳理目的:分析常规急救治疗和系统强化急救治疗对创伤性血气胸伴休克患者的临床治疗效果。方法:选取我院自2010年1月-2014年11月4年间急诊外科收治的创伤性血气胸伴休克的患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规急救治疗措施,观察组采取系统强化急救治疗措施,比较两组患者治疗有效率和治疗满意度。结果 :观察组治疗有效率85%明显高于对照组的70%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:采取系统强化急救治疗不仅能明显提高治疗有效率,延长患者的生存时间和提高生活质量,且明显提高患者的治疗满意度。
谭淑英[8]（2015）在《为创伤性血气胸患者进行系统院前救治与护理的效果分析》文中研究指明目的 :分析为创伤性血气胸患者进行系统院前救治与护理的效果。方法 :将我院2012年1月2014年6月收治的64例创伤性血气胸患者按照接受院前救治及护理方案的不同分为对照组和观察组,为32例对照组患者进行常规院前救治与护理,为32例观察组患者进行系统的院前救治与护理,并对比分析两组患者救治的成功率和死亡率。结果 :观察组患者的救治成功率高于对照组患者,其死亡率低于对照组患者,差异显着（P<0.05）,有统计学意义。结论 :为创伤性血气胸患者进行系统的院前救治与护理可显着提高对其救治的成功率,降低其死亡率,此法值得在临床上推广应用。
杨霞[9]（2014）在《外伤性血气胸患者的急救护理措施和效果分析》文中研究指明目的:总结探讨外伤性血气胸患者的急救护理措施及其临床效果,为外伤性血气胸患者的急救护理提供经验。方法:回顾性分析我院自2011年12月至2013年12月所收治的70例外伤性血气胸患者的临床资料,随机分为急救护理组和常规护理组,各35例,总结分析其急救护理措施和结果。结果:经过长期护理后,急救护理组患者护理满意度为91.43%,常规护理组为71.43%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:急救护理对外伤性血气胸的治愈非常重要,充分良好的急救护理可以有效地提高手术治愈率,降低死亡率,提高治疗效果。
廖平,金素,詹会智[10]（2013）在《重型创伤性血气胸的急救与护理配合》文中研究表明目的:探讨针对重型创伤性血气胸患者提出的优质急救与护理措施的临床实际治疗效果,为相关临床研究提供借鉴和参考。方法:选择2010年12月—2012年12月入院的重型创伤性血气胸患者116例,进行回顾性分析。结果:两组患者采用不同临床护理措施后,优质组58例患者中,总满意者54例,总满意率为93.10%;常规组58例患者中,总满意者49例,总满意率为84.48%。总满意度组间比较,优质组显着高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:针对重型创伤性血气胸患者所提出的急救与护理措施,临床效果显着,患者满意度较高,是临床针对重型创伤性血气胸患者实施急救与护理的可靠选择。
二、开放性血气胸的急救护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、开放性血气胸的急救护理（论文提纲范文）
（1）创伤性骨折患者PTSD的发生特征及对骨折预后影响的研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 创伤性骨折住院患者流行病学特征与PTSD发生情况 |
| 前言 |
| 1 研究对象和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 第二部分 创伤性骨折患者PTSD对预后的影响分析及与呼吸系统疾病PTSD的比较研究 |
| 前言 |
| 1 研究对象和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 本研究的局限性和展望 |
| 参考文献 |
| 综述 创伤性骨折所致PTSD的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录一 骨折患者住院原因及相关情况调查表 |
| 附录二 呼吸性疾病患者住院原因及相关情况调查表 |
| 附录三 AIS-90评分(简明损伤评分)与ISS评分(创伤严重程度评分) |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（2）多发性肋骨骨折合并血气胸的急救护理体会（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 护理方法 |
| 1.2.1 急救护理 |
| 1.2.2 密切观察患者生命体征的变化 |
| 1.2.3 保持呼吸道通畅, 预防窒息 |
| 1.2.4 并发症的护理 |
| 1.2.5 胸腔闭式引流护理 |
| 2 体会 |
| 3 讨论 |
（3）院前创伤性血气胸的急救方法与护理措施探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 救治成功率、死亡率比较 |
| 2.2 住院时间比较 |
| 3 讨论 |
（4）72例多发性肋骨骨折合并血气胸的急救护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）严重胸部损伤病人的急诊护理措施（论文提纲范文）
| 1 合并失血性休克的急救护理: |
| 2 合并创伤性血气胸的急救护理: |
| 3 开放性气胸急救护理: |
| 4 严重胸部损伤病人的呼吸管理和护理: |
（6）1例创伤性血气胸合并心搏呼吸骤停病人的急救与护理（论文提纲范文）
| 1 病例介绍 |
| 2 急救 |
| 2.1 保持呼吸道通畅 |
| 2.2 开放性血气胸的处理 |
| 2.3 快速补充血容量 |
| 2.4 心搏、呼吸骤停的处理 |
| 3 护理重点 |
| 3.1 准确判断、评估伤情 |
| 3.2 胸腔闭式引流的护理 |
| 3.3 活动性出血的观察与处理 |
| 4 护理难点 |
| 4.1 团队心肺复苏 |
| 4.2 安全转运 |
| 5 体会 |
（7）创伤性血气胸伴休克的急救治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）为创伤性血气胸患者进行系统院前救治与护理的效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 抢救方法 |
| 1.2.1 快速接诊 |
| 1.2.2 现场急救与护理 |
| 1.2.3 安全转运 |
| 1.2.4 心理护理 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）外伤性血气胸患者的急救护理措施和效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 常规护理组 |
| 1.2.2 急救护理组 |
| 1.2.2. 1 急救护理前期工作 |
| 1.2.2. 2 纠正休克的护理 |
| 1.2.2. 3 胸腔闭式引流 |
| 1.2.2. 4 密切关注患者生命体征 |
| 1.2.2. 5 气胸的护理 |
| 1.2.2. 6 血胸的护理 |
| 1.2.2. 7 心理护理 |
| 1.2.2. 8 运送病人 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）重型创伤性血气胸的急救与护理配合（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 急救与护理措施 |
| 1.2.1 常规组的急救与护理措施 |
| 1.2.2 优质组的急救与护理措施 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、开放性血气胸的急救护理（论文参考文献）
- [1]创伤性骨折患者PTSD的发生特征及对骨折预后影响的研究[D]. 王雪. 遵义医科大学, 2021(01)
- [2]多发性肋骨骨折合并血气胸的急救护理体会[J]. 韩兴花,杜广哲,俞春晖. 世界最新医学信息文摘, 2018(36)
- [3]院前创伤性血气胸的急救方法与护理措施探讨[J]. 熊美群. 临床合理用药杂志, 2017(11)
- [4]72例多发性肋骨骨折合并血气胸的急救护理体会[J]. 赵阳. 中国医药指南, 2017(02)
- [5]严重胸部损伤病人的急诊护理措施[A]. 王凤贤. 《临床心身疾病杂志》2015年12月研讨会综合刊, 2015
- [6]1例创伤性血气胸合并心搏呼吸骤停病人的急救与护理[J]. 解敏,杨丽萍. 全科护理, 2015(31)
- [7]创伤性血气胸伴休克的急救治疗[J]. 陈刚,李江华. 深圳中西医结合杂志, 2015(15)
- [8]为创伤性血气胸患者进行系统院前救治与护理的效果分析[J]. 谭淑英. 当代医药论丛, 2015(03)
- [9]外伤性血气胸患者的急救护理措施和效果分析[J]. 杨霞. 大家健康(学术版), 2014(19)
- [10]重型创伤性血气胸的急救与护理配合[J]. 廖平,金素,詹会智. 临床医药实践, 2013(12)