一、气囊尿管拔除困难的处理对策（论文文献综述）
高丽娟,吕晓倩[1]（2021）在《导尿管拔除后重置原因及预防措施研究进展》文中进行了进一步梳理本文对导尿管拔除后重置的原因、预防措施进行概述,提出针对导尿管重置的原因及预防措施,为今后临床预防导尿管拔除后重置提供参考。
涂洋,刘相臣,皇甫雪军,刘中华,范志强[2]（2020）在《尿管源性尿道狭窄的病因分析及预防对策》文中指出尿道狭窄是泌尿外科常见病和多发病。外伤是其首要病因,近几年发现留置导尿管已成为尿道狭窄的第二大病因。尿道狭窄及其相关并发症严重危害患者健康,然而预防尿管源性因素致尿道狭窄的发生并没有得到该有的关注和重视。本文从尿管源性尿道狭窄的状况、诊断、病因以及预防措施等多个方面总结其发生机制和预防对策,以期为临床降低尿管源性尿道狭窄的发生提供一定帮助。
孙耀华,陈燕[3]（2018）在《38例留置导尿后拔管困难的原因分析与处置》文中提出目的探讨社区医院留置导尿后发生拔管困难的相关原因及对策。方法对自2008年5月至2017年8月在我院门急诊及住院病房中采取气囊留置导尿后出现拔管困难的38例患者进行回顾性分析。结果 38例拔管困难患者经及时有效处理,均顺利拔除导尿管。结论为了有效应对留置导尿管术后拔出困难,应规范操作,合适的护理干预,正确的抽吸方法等多种措施来处理。
李艳丽[4]（2015）在《品管圈活动在提高泌尿外科术后拔尿管患者舒适度中的应用》文中研究指明目的:泌尿外科患者术后拔尿管时不舒适症状较多,通过“品管圈”小组活动,分析患者拔尿管时不舒适症状的原因并制定相应对策,比较“品管圈”实施活动前后拔尿管患者舒适度的改善情况,探讨“品管圈”在提高拔尿管舒适度中的应用效果,从而提高拔尿管患者的舒适度,为患者提供更优质、更人性化的护理服务。方法:应用拔尿管患者不舒适症状调查表、Wong-Baker面部表情疼痛分级量表、患者满意度调查表对泌尿外科109例拔尿管患者进行调查,同时应用拔尿管相关知识问卷对泌尿外科25名护士进行调查,对原始数据进行统计分析,计算拔尿管患者出现不适症状的比例,了解拔尿管患者的不适症状的现状。通过“品管圈”活动小组活动,运用品质管理工具,对拔尿管患者症状进行解析,找出各种症状出现的主要原因,并针对出现的问题采取相应的措施,逐一解决影响拔尿管患者舒适度的主要因素。品管圈活动实施后,对112名泌尿外科拔尿管患者进行不舒适症状调查、疼痛评分以及优质服务满意度调查;对泌尿外科25名护士进行拔尿管相关知识的二次调查,评价品管圈活动的实施效果。采用SPSS17.0软件进行数据录入与分析,具体包括:描述性统计分析、卡方检验及关联性分析等。结果:1.品管圈活动实施前（2014年6月16日2014年7月15日）109例拔尿管患者有中有44例患者有不舒适症状,其中疼痛19例,占43%,尿潴留有14例,占32%,尿血有9例,占20.45%,自觉痒感有1例,占2.25%,尿意频繁有1例,占2.25%;实施品管圈活动采取针对性措施后（2014年8月19日2014年9月20日）,实验组112例患者有16例患者有不舒适症状,疼痛3例,占18.75%,尿潴留2例占12.5%,血尿7例占43.75%,自觉痒感2例占12.5%,尿失禁2例占12.5%。2.品管圈实施前后两组患者平均年龄、性别构成、疾病种类构成差异均无统计学意义,说明两组间具有可比性。3.品管圈活动实施后,泌尿外科患者拔除尿管时患者疼痛及尿潴留症状发生率降低,与品管圈活动实施前相比差异具有统计学意义,χ2（P）分别为13.412（<0.001）和10.059（0.002）,说明品管圈活动的开展提高了拔尿管患者的舒适度。4.品管圈活动实施前,患者满意度得分90.35±12.52分,品管圈活动实施后,患者满意度得分95.73±11.9分,差异有统计学意义,t=3.267,P=0.001。品管圈活动实施后,拔尿管时患者对护理服务满意度评分升高。5.经过培训后,护士拔除尿管相关知识掌握情况明显提高（t=7.354,P<0.001）,主要体现在操作类方面。结论:品管圈质量管理工具应用可以提高拔尿管患者的舒适度,降低拔尿管时疼痛、尿潴留发生率,提高患者对护理服务的满意度。通过“品管圈”活动,使品管圈员的工作热情、个人表达能力、创造性思维、品管圈手法运用及团队精神明显提高,同时整个科室医护人员的团队凝聚力进一步提高,值得推广。
邱武英,彭宇阁,尚丽丽[5]（2014）在《留置尿管拔管困难的无损伤处理策略》文中提出目的:探讨采用无损伤处理方法解除留置尿管拔管困难的可行性;方法:总结我科2004年6月2014年6月出现9例Foley气囊导尿管拔除困难的三种无损伤处理方法:不同断面剪断尿管、静脉留置针刺破气囊、导尿管内置的无菌导丝沿气囊道疏通尿管;结果:9例患儿在采用无损伤处理方法后,均顺利拔除尿管,无其他并发症发生;结论:引起尿管拔除困难最常见的原因是尿管气囊道粘连不畅,采用导尿管内置无菌导丝疏通气囊道,解除拔管困难的无损伤方法方便易行,值得临床应用。
邱华英,余红芳,徐萍[6]（2014）在《气囊尿管留置并发症的相关因素及护理对策》文中研究说明综述气囊尿管留置病人临床应用中出现的常见并发症的相关因素和护理对策。
朱恒美,许丽丽[7]（2012）在《留置导尿术中拔管技术的研究进展》文中进行了进一步梳理留置导尿术是在留置导尿后,将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法[1],具有观察病情、避免术中损伤、便于引流和冲洗、训练膀胱功能等作用,是临床上最基本的诊疗技术之一[2]。目前国内手术患者经尿道膀胱导尿术的时机通常有术前常规导尿、麻醉前用药后导尿、麻醉后导尿3种[3]。留置导尿患
陈洪芳,张敏[8]（2012）在《气囊导尿管拔管困难原因分析及预防措施》文中认为目的探讨气囊导尿管拔管困难的原因及解决方法。方法回顾性分析15例患者拔管困难的原因,找出相应对策进行处理。分别采取牵拉、注水、剪断、穿刺、碎石等不同方法拔出导尿管。结果 15例拔管困难患者,4例经牵拉气囊拔除导尿管,3例采用利多卡因凝胶和液状石蜡油充分润滑尿道后拔除导尿管;2例经注水、刺破气囊拔除导尿管;2例经剪断导尿管后拔除;其余4例患者分别采用穿刺、碎石、肌内注射安定等不同方法拔除导尿管。结论气囊导尿管拔管困难的原因与结石、尿垢的形成、气囊回缩不良、精神因素等有关。
张云霞[9]（2012）在《留置导尿管拔管困难原因分析与处理》文中指出目的:通过对留置导尿管拔管困难的原因进行分析,找出拔管困难的相关因素,采取相应对策、护理措施,解决拔管困难问题。方法:选择2006年3月-2011年12月河南省义马市人民医院收治的6例拔除导尿管困难的患者,采用刺破气囊、剪断导尿管、气囊注入破裂等方法处理。结果:6例拔管困难患者经对症处理后,均顺利拔除导尿管,无不良反应。结论:对留置气囊导尿管患者,正确掌握导尿管的插入、拔管方法、操作规程、护理方法及注意事项,以减少并发症发生,提高尿管护理质量。
孙延皊[10]（2011）在《留置导尿的护理现状》文中研究表明导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法,是一种临床常见的护理操作,也是一种治疗的常用手段,操作简单,应用普遍,能够从根本上解决患者尿潴留的难题,解除患者的痛苦。留置导尿管以观察单位时间内的尿量,对于各种危重患者的病情观察和疗效判断具有非常重要的意义。以往常用的导尿管多数管壁较硬,表面粗糙,对患者刺激性较大,患者感觉极不舒适。天然乳胶导尿管的应用很好地解决了上述问题,但是由于其结构、质量、患者自身原因及操作技巧等因素,致使部分患者在操作过程中插入困难,增加了患者的痛苦,影响了患者的健康。因此,如何安全地进行留置导尿,并在留置导尿期间做好舒适护理,是临床护理工作应该重视的问题。现将留置导尿的临床应用与护理进展综述如下。
二、气囊尿管拔除困难的处理对策（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、气囊尿管拔除困难的处理对策（论文提纲范文）
（2）尿管源性尿道狭窄的病因分析及预防对策（论文提纲范文）
| 1 尿管源性尿道狭窄的状况 |
| 2 尿管源性尿道狭窄的诊断 |
| 3 尿管源性尿道狭窄的病因分析 |
| 3.1 解剖因素 |
| 3.2 医患沟通因素 |
| 3.3 置管经验缺乏及操作过程不规范 |
| 3.3.1 缺乏专业的培训 |
| 3.3.2 润滑剂的不合理使用 |
| 3.3.3 盲目置管和置管时气囊处理不当 |
| 3.3.4 拔管时气囊处置不当和暴力拔管 |
| 3.4 导尿管相关性尿路感染 |
| 3.5 使用高毒性(非硅胶)材质的尿管 |
| 3.6 选用过粗型号的尿管 |
| 4 尿管源性尿道狭窄的防治对策 |
| 4.1 操作技能规范化 |
| 4.2 置管困难时的处理方式 |
| 4.3 有效的医患沟通 |
| 4.4 选用硅胶材质尿管 |
| 4.5 限制不必要的导尿和及早拔除尿管 |
| 4.6 选择合适大小的导尿管型号 |
| 4.7 气囊充盈及尿管拔除的技巧 |
| 4.8 尿流改道替代长期置管 |
| 4.9 合理的集尿袋更换频次 |
| 5 展望 |
（3）38例留置导尿后拔管困难的原因分析与处置（论文提纲范文）
| 1 病例与方法 |
| 2 结果 |
| 3 拔管困难原因及处置 |
| 3.1 导尿管气囊内液体无法正常抽出 |
| 3.1.1 原因: |
| 3.1.2 对策: |
| 3.2 导尿管与尿道粘连 |
| 3.2.1 原因: |
| 3.2.2 对策: |
| 3.3 患者情绪紧张而至拔管困难。 |
| 3.3.1 原因: |
| 3.3.2 对策: |
（4）品管圈活动在提高泌尿外科术后拔尿管患者舒适度中的应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 国内外在留置尿管舒适度方面的研究 |
| 1.1.2 国内外在拔尿管舒适度方面的研究现状 |
| 1.1.3 品管圈在留置尿管患者舒适度中的应用 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 相关概念 |
| 1.4 操作性定义 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 拔尿管患者 |
| 2.1.2 护士 |
| 2.2 研究工具 |
| 2.2.1 拔尿管患者不舒适症状调查表（见附表 1） |
| 2.2.2 拔除尿管相关知识问卷（见附表 2） |
| 2.2.3 Wong-Baker面部表情疼痛分级量表 |
| 2.2.4 患者优质护理服务满意度调查表（见附表 4） |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 对照组 |
| 2.3.2 实验组 |
| 2.4 品管圈活动的构建及实施 |
| 2.4.1 品管圈活动基础 |
| 2.4.2 主题选定 |
| 2.4.3 拟定活动计划 |
| 2.4.4 拔除尿管时不舒适症状原因分析 |
| 2.4.5 目标设定 |
| 2.4.6 对策制定与实施 |
| 2.4.7 品管圈应用效果初步评价 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 伦理原则 |
| 2.7 技术路线 |
| 2.8 统计学处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 拔除尿管相关知识调查表的信度和效度分析 |
| 3.2 品管圈实施前拔尿管不舒适症状结果分析 |
| 3.3 品管圈活动实施后结果分析 |
| 3.4 品管圈活动实施前后效果比较 |
| 3.4.1 品管圈活动实施前后研究对象均衡性比较 |
| 3.4.2 品管圈活动实施前后患者不舒适症状比较 |
| 3.4.3 品管圈活动实施前后患者疼痛改善效果 |
| 3.4.4 尿潴留改善效果 |
| 3.4.5 患者优质护理服务满意度比较 |
| 3.5 护士拔除尿管相关知识掌握情况 |
| 3.5.1 培训前护士拔除尿管相关知识现状 |
| 3.5.2 培训后护士拔除尿管相关知识掌握情况 |
| 3.5.3 培训前后护士拔除尿管相关知识比较 |
| 3.6 无形成果 |
| 3.7 效果持续 |
| 4 讨论 |
| 4.1 QCC活动有助于提高拔尿管患者的舒适度 |
| 4.2 QCC活动有助于提高拔尿管患者的优质护理服务满意度 |
| 4.3 QCC活动有助于提高团队合作、沟通协调、解决问题能力 |
| 4.4 QCC活动有助于护士拔除尿管相关知识掌握水平提高 |
| 5 结论 |
| 5.1 品管圈实施后成果显着 |
| 5.1.1 有形成果 |
| 5.1.2 无形成果 |
| 5.2 研究的不足与展望 |
| 5.2.1 研究的不足 |
| 5.2.2 研究的展望 |
| 参考文献 |
| 综述 关于留置尿管患者不舒适度的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历、在学期间发表的学术论文及研究成果 |
| 致谢 |
（6）气囊尿管留置并发症的相关因素及护理对策（论文提纲范文）
| 1 气囊尿管留置的并发症 |
| 2 气囊尿管留置并发症的相关因素 |
| 2.1 尿道口漏尿的相关因素 |
| 2.2 尿路感染的相关因素 |
| 2.3膀胱痉挛的相关因素 |
| 2.4 尿管脱落的相关因素 |
| 2.5 血尿的相关因素 |
| 2.6 尿道损伤的相关因素 |
| 2.7 导尿管引流不畅的相关因素 |
| 2.8拔管困难的相关因素 |
| 2.9拔管后尿潴留的相关因素 |
| 3 气囊尿管留置并发症的护理对策 |
| 3.1 尿道口漏尿的护理对策 |
| 3.2 尿路感染的护理对策 |
| 3.3 膀胱痉挛的护理对策 |
| 3.4 尿管脱落的护理对策 |
| 3.5 血尿的护理对策 |
| 3.6 尿道损伤的护理对策 |
| 3.7 导尿管引流不畅的护理对策 |
| 3.8 拔管困难的护理对策 |
| 3.9 拔管后尿潴留的护理对策 |
| 4 小结 |
（7）留置导尿术中拔管技术的研究进展（论文提纲范文）
| 1 导尿管拔管时机 |
| 1.1 尽量缩短留置尿管时间 |
| 1.2 膀胱充盈时拔管是最佳时机 |
| 2 拔管方法 |
| 2.1 使膀胱充盈的方法 |
| 2.2 对气囊的处理 |
| 2.3 3种拔管方法 |
| 3 拔管困难的原因及对策 |
| 3.1 留置导尿管的气囊回缩不良 |
| 3.1.1 气囊回缩不良的原因 |
| 3.1.2 气囊回缩不良的预防及处理 |
| 3.2 导尿管壁上的尿盐沉积物和结石 |
| 3.2.1 导尿管壁上尿盐沉积物和结石形成的原因 |
| 3.2.2 导尿管壁上尿盐沉积物和结石的预防及处理 |
| 3.3 导尿管本身的质量问题 |
| 3.3.1 导尿管的质量 |
| 3.3.2 导尿管的检查与选用 |
| 3.4 其他原因 |
（8）气囊导尿管拔管困难原因分析及预防措施（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 拔管困难的原因 |
| 3.2 预防措施 |
（9）留置导尿管拔管困难原因分析与处理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 留置导尿管拔管困难原因分析 |
| 3.2 拔管困难的预防 |
| 3.2.1 保证尿管质量 |
| 3.2.2 导尿管插入深度 |
| 3.2.3 气囊内注入液体的量 |
| 3.2.4 拔管方法 |
| 3.2.5 加强导尿管护理 |
| 3.2.6 加强心理护理 |
| 3.3 拔管困难的处理 |
四、气囊尿管拔除困难的处理对策（论文参考文献）
- [1]导尿管拔除后重置原因及预防措施研究进展[J]. 高丽娟,吕晓倩. 国际护理学杂志, 2021(01)
- [2]尿管源性尿道狭窄的病因分析及预防对策[J]. 涂洋,刘相臣,皇甫雪军,刘中华,范志强. 临床泌尿外科杂志, 2020(10)
- [3]38例留置导尿后拔管困难的原因分析与处置[J]. 孙耀华,陈燕. 中国医药指南, 2018(27)
- [4]品管圈活动在提高泌尿外科术后拔尿管患者舒适度中的应用[D]. 李艳丽. 郑州大学, 2015(01)
- [5]留置尿管拔管困难的无损伤处理策略[A]. 邱武英,彭宇阁,尚丽丽. 2014年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班论文集, 2014
- [6]气囊尿管留置并发症的相关因素及护理对策[J]. 邱华英,余红芳,徐萍. 全科护理, 2014(24)
- [7]留置导尿术中拔管技术的研究进展[J]. 朱恒美,许丽丽. 解放军护理杂志, 2012(24)
- [8]气囊导尿管拔管困难原因分析及预防措施[J]. 陈洪芳,张敏. 现代医药卫生, 2012(23)
- [9]留置导尿管拔管困难原因分析与处理[J]. 张云霞. 中国医学创新, 2012(23)
- [10]留置导尿的护理现状[J]. 孙延皊. 中华现代护理杂志, 2011(36)