一、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠前后的血压变化（论文文献综述）
尹恺[1]（2021）在《中青年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管损伤特征分析》文中研究表明目的:1.探讨中青年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者基础检测指标的特点及其与心血管疾病的关系。2.分析中青年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者心血管损伤的影响因素。方法:连续收集2018年09月至2020年10月于山西医科大学第一医院住院的高血压,且因伴有打鼾、白天嗜睡症状,可能存在睡眠时呼吸暂停而进行多导睡眠监测的患者146例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分为4组,单纯高血压组19例（AHI<5次/小时）,高血压合并轻度OSAHS组31例（5≤AHI≤15次/小时）,高血压合并中度OSAHS组43例（15<AHI≤30次/小时）,高血压合并重度OSAHS组53例（AHI>30次/小时）,研宄对象的年龄介于18-65岁之间,性别不限。整理患者的年龄、体重、BMI、吸烟饮酒史等基本资料,血清学指标如血常规、丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FBG）、同型半胱氨酸（HCY）、尿酸（UA）等以及踝臂指数（ABI）、脉搏波传导速度（ba PWV）等检查资料,并对数据进行统计学分析,比较中青年高血压合并阻塞性呼吸暂停低通气综合征患者相关炎症指标与疾病严重程度的相关性及其与心血管疾病的关系。结果:1.高血压合并重度OSAHS组BMI值明显高于单纯高血压组、高血压合并轻、中度高血压组（p<0.05）,各组在性别、年龄、高血压病程、平均心率、有无吸烟饮酒史、是否合并心血管疾病统计无明显差异（p>0.05）。2.AHI、平均SpO2、最低SpO2、ODI值各组间比较结果显示,单纯高血压组与合并中度、重度OSAHS组间差异有统计学意义（p<0.05）,与合并轻度OSAHS组之间无统计学意义（p>0.05）;高血压合并轻、中、重度OSAHS各组间差异存在统计学意义（p<0.05）。3.化验检测结果中,FBG在高血压合并重度OSAHS组与其余三组比较均有统计学意义（p<0.05）,但其余各组间比较无统计学差异;四组之间TC、LDL、HCY、UA、HCT、PLR、ALT值有统计学差异,TG、HDL、RDW、MPV、NLR、GGT值差异无统计学意义。4.高血压合并OSAHS组中AHI值与BMI、DBP、平均SpO2、最低SpO2、ODI、FBG、TG、HCY、UA、HCT、LYM、PLR具有相关性。5.单纯高血压组与高血压合并轻、中、重度OSAHS组之间LVEDd、LVEF、ABI、ba PWV值差异均未见统计学意义;IVST在高血压合并重度OSAHS组与其余三组比较有统计学意义（p<0.05）,但其余各组间比较无统计学差异;单纯高血压组与合并轻度、中度、重度OSAHS组间FMD差异有统计学意义,合并轻度、中度OSAHS组均与重度OSAHS组FMD存在统计学意义。6.对于高血压合并OSAHS组行Pearson相关分析,结果显示IVST与年龄、BMI、AHI、SBP、DBP、ODI、FBG、HDL具有相关性;FMD与年龄、BMI、AHI、SBP、DBP、ODI、HCY、UA、MPV具有相关性。将上述相关指标为自变量行多元线性回归方程,结果显示:SBP、FBG、HDL是高血压合并OSAHS组人群IVST值的影响因素;提示年龄、AHI是高血压合并OSAHS组人群FMD值的影响因素。结论:1.中青年单纯高血压组、合并OSAHS的高血压组的多项炎症指标高于正常标准值,且随病情严重程度升高,但各组间统计学差异不明显。2.在中青年高血压合并OSAHS患者中,AHI值与BMI、DBP、平均SpO2、最低SpO2、ODI、FBG、TG、HCY、UA、HCT、LYM、PLR具有相关性。3.在中青年高血压合并OSAHS组中,SBP、FBG、HDL是IVST值的影响因素;年龄、AHI是中青年高血压合并OSAHS组人群FMD值的影响因素。4.中青年高血压合并重度OSAHS组患者血脂、血糖、各项炎症指标较单纯高血压患者明显更为异常,且更容易出现心血管损伤。
孙鑫鑫[2]（2021）在《简易的血液学指标在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病情评估中的作用》文中研究表明目的:通过meta分析研究血液分析组合中的中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）、血小板/淋巴细胞（PLR）、平均血小板体积（MPV）、红细胞分布宽度（RDW）与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）之间的相关性,以及在疾病发生发展过程中可能发挥的作用,为进一步将上述指标与Epworth嗜睡量表结合,用以门诊或基层医院筛查OSAS及其治疗后随访的研究提供相关依据和思路。方法:系统检索Web of Science,Cochrane图书馆,Embase和Pub Med,中国知网,中国万方数据库6个数据库,依据纳入、排除标准筛选文献,利用纽卡斯尔-渥太华量表对文献进行质量评价,根据异质性情况选择固定效应模型或随机效应模型,若有异质性则按照OSAS的病情程度分为轻度、中度、重度进行亚组分析、敏感性分析排除异质性。P<0.05提示有统计学意义。结果:经过筛除,共纳入文献25篇,主要由回顾性研究、横断面研究及前瞻性研究组成,共纳入人数5143人,其中NLR、PLR、RDW、MPV与OSAS相关性的研究共18篇,纳入人数4784人,NLR、PLR、RDW、MPV在OSAS患者治疗前后变化的研究共10篇,纳入人数710人。NLR、PLR、RDW、MPV与OSAS相关性的研究中:NLR指标纳入7项研究,汇总后的WMD 0.46,95%置信区间为[0.41,0.52],I2=96%,P<0.00001;PLR指标纳入7项研究,汇总后WMD 17.98,95%置信区间为[16.69,19.27],I2=94%,P<0.00001;RDW指标纳入11项研究,汇总后WMD 0.78,95%置信区间为[0.56,1.01],I2=85%,P<0.00001;MPV指标纳入9项研究,汇总后WMD 0.52,95%置信区间为[0.24,0.79],I2=96%,P=0.0003,但亚组分析示轻度组P=0.28>0.05;NLR、PLR、RDW、MPV各组的meta分析结果均有统计学意义,且与OSAS病情严重程度成正相关。NLR、PLR、RDW、MPV在OSAS患者治疗前后变化的研究中:NLR、PLR、RDW指标均不具有统计学意义。MPV指标纳入8篇研究,汇总后WMD-1.02,95%置信区间为[-1.98,-0.06],按照治疗时间分为3个月和6个月进行亚组分析、敏感性分析去除异质性后,各亚组均P<0.05,具有统计学意义,提示MPV在OSAS患者治疗后明显下降。结论:NLR、PLR、RDW、MPV可能是OSAS患者病情严重程度评估的潜在指标;MPV可以作为重度OSAS患者治疗后随访的潜在指标。
林碧玲[3]（2021）在《健脾安神方治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑患者的临床疗效观察》文中研究指明目的:在生活方式指导基础上应用健脾安神方治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑患者,分析治疗前后临床症状及相关指标的变化,评估健脾安神方临床疗效及安全性,为临床提供中医治疗的新思路。方法:选取2020年02月至2020年12月福州市中医院呼吸科门诊及收住入院符合痰湿内阻型轻中度OSAHS合并焦虑患者72例,根据随机数字表,按就诊先后顺序分为实验组、对照组各36例,对照组予生活方式指导,实验组在此基础上加用健脾安神方治疗;研究两组患者治疗前后AHI、LSa O2、ESS评分、中医证候积分、HAMA评分的指标变化。结果:1、PSG疗效评价:实验组痊愈0例、显效7例、有效18例、无效11例,总有效率为69.4%;对照组痊愈0例、显效2例、有效9例、无效25例,总有效率为30.6%,两组差异具有统计学意义（P=0.001,P<0.05）。2、中医证候疗效评价:实验组痊愈0例、显效1例、有效28例、无效7例,总有效率为80.6%;对照组痊愈0例、显效0例、有效12例、无效24例,总有效率为33.3%,两组差异具有统计学意义（P=0.000,P<0.05）。3、HAMA疗效评价:实验组痊愈0例、显效2例、有效26例、无效8例,总有效率为77.8%;对照组痊愈0例、显效0例、有效15例、无效21例,总有效率为41.7%,两组差异具有统计学意义（P=0.001,P<0.05）。4、AHI、LSa O2、ESS评分、HAMA评分的比较:两组治疗前AHI、LSa O2、ESS评分、HAMA评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。实验组AHI、LSa O2、ESS评分、HAMA评分治疗前后比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组AHI、LSa O2及ESS评分治疗前后比较,差异不具备统计学意义（P>0.05）;对照组HAMA评分治疗前后比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后AHI、LSa O2、ESS评分、HAMA评分比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。5、中医证候积分比较:两组治疗前中医证候总积分及单项中医证候比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。两组治疗前后中医证候总积分比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）,在打鼾、呼吸暂停及憋醒、烦躁焦虑、心悸不安、昏沉嗜睡、身体重着、失眠健忘单项症状积分及总积分的改善上,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗前后打鼾、呼吸暂停及憋醒、烦躁焦虑、心悸不安、失眠健忘症状积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,昏沉嗜睡、身体重着症状积分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。6、本研究治疗过程中,监测两组患者的安全性指标均未发现异常。结论:1、生活方式指导在一定程度上能减少睡眠呼吸事件,增加睡眠连续性,改善缺氧,减轻昏沉嗜睡、身体重着的症状,但对于日间症状作用不明显。而健脾安神方能更有效降低AHI,并提升LSa O2水平,从而减轻夜间缺氧,减少觉醒次数,优化睡眠,缓解日间疲乏昏睡,提升生活质量。2、无论是生活方式指导还是联合使用健脾安神方,均能明显减少OSAHS患者的HAMA评分,但联合健脾安神方减分率更高。健脾安神方从心、脾二脏论治,补脾气、化痰浊,养心血、行肝郁、安心神,心神与肝魂得到充养,情志安定而恐惊烦乱诸症皆缓,故对焦虑状态的改善优于单纯生活方式干预。3、健脾安神方治疗痰湿内阻型OSAHS合并焦虑患者,安全有效。
沈宁[4]（2021）在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与良性前列腺增生的关系》文中研究指明目的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS）是一种常见的疾病,由于睡眠时出现睡眠结构破坏、反复睡眠呼吸暂停及间歇低氧,可引起高血压、心肌梗死、糖尿病、脑血管疾病等一系列靶器官功能受损。良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia,BPH）目前病因尚有争议,局部缺氧和炎症是前列腺增生的两个主要学说。然而,OSAHS相关的缺氧是否会引起BPH目前尚不明确。该研究的目的是评估OSAHS相关睡眠呼吸暂停及缺氧对良性前列腺增生的影响。方法纳入从2016年1月至2020年12月就诊我院睡眠呼吸疾病诊治中心行睡眠呼吸监测且完善全腹彩超的男性患者。入院后完善患者身高、体重、颈围、腰围的测量,监测前通过问卷调查详细记录患者的年龄、Epworth嗜睡量表评分、基础疾病史,当天晚上行PSG检查,次日晨起采集患者的空腹静脉血检测相关血清学指标,并行全腹彩超检查,利用logistics回归分析前列腺增生的独立危险因素,最后通过年龄分层为年轻男性组（年龄≤40岁）及年纪较大组（年龄>40岁）进行进一步分析。结果本研究共纳入467例患者,最终确诊为OSAHS的患者435例,单纯鼾症32例,依据AHI分组,分为对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组,各组BPH的发病率分别为37.5%、55.0%、62.9%、47.7%,差异无统计学意义（p=0.075）。对各OSAHS分组的一般情况、睡眠参数及生化指标比较,对二分类变量进行赋值,最后以是否前列腺增生行logistics回归分析发现年龄、OSAHS严重程度是发生前列腺增生的危险因素（p值分别为0.000,0.016）。然后按年龄是否大于40岁进行分层分析,发现在年龄≤40岁男性中BPH的发病率在OSAHS分组中的发病率分别为0.0%,13.0%,33.3%,43.9%（p=0.006）;在年龄大于40岁男性中不同OSAHS组间的BPH发病率分别为52.2%、71.9%、71.1%、56.3%（p=0.038）,然后采用Bonferroni方法进行多重比较发现在年龄≤40岁男性中不同OSAHS组间的BPH患病率均有差异,而年龄>40岁男性中不同组间BPH的患病率均没有差异。Spearman相关分析显示,年龄≤40岁男性包括年龄、AHI、ODI、夜间最低血氧、夜间平均血氧、Ts90%与前列腺增生显着性相关（p值均<0.05）。而在年龄>40岁男性中,包括年龄、AHI、夜间平均血氧、GGT、抗糖尿病史、尿酸、甘油三酯、VLDL、尿酸、ODI均与前列腺增生显着性相关（p值均<0.05）。最后行多因素logistics回归结果提示:在年龄≤40岁男性中,年龄和AHI是前列腺增生的独立危险因素（OR值分别为1.133、1.024,p值分别为0.009、0.041）,而在年龄>40岁男性组中只有年龄是前列腺增生的危险因素（OR值为1.074,p值为0.000）。结论1在根据AHI分组人群中,随着AHI的增加,患者BMI逐渐增加,年龄却逐渐减低,前列腺增生的患病率没有差异。2在进行年龄分层后,年轻男性中不同OSAHS组BPH的发病率随着AHI升高逐渐升高,年龄大于40岁男性组中BPH的发病率也有显着差异。年龄始终是发生前列腺增生的独立危险因素。而在年轻男性（年龄≤40岁）中,AHI也是发生前列腺增生的独立危险因素,提示OSAHS相关的睡眠呼吸暂停及缺氧可能是年轻男性发生前列腺增生的危险因素。
曹兵[5]（2021）在《阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与血浆致动脉硬化指数和载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值的相关性分析》文中研究表明目的:1研究血浆致动脉硬化指数（AIP）在轻,中,重度OSA各亚组中的表达及OSA严重程度与AIP的相关性;2研究脂蛋白B与脂蛋白AI（ApoB/ApoA1）比值在轻,中,重度OSA各亚组中的表达及OSA严重程度与ApoB/ApoA1比值的相关性;3分析OSA患者AIP在1个月短期CPAP治疗后的变化情况方法:这是一项回顾性研究,收集自2014年1月至2018年11月因打鼾在南方医院睡眠中心住院行PSG（polysomnography）监测的患者284例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为四组:对照组（n=28）,轻度OSA组（n=52）,中度OSA组（n=53）,重度OSA组（n=151）。采集人口统计资料,临床病史资料、PSG参数,PSG次日早晨抽取空腹静脉血进行实验室检测,包括血糖、糖耐量试验,胰岛素,血脂测定,并测量患者晨起收缩压及舒张压。结果:甘油三酯（TG）,AIP,apoB/apoAI,LDL-C/HDL-C,和 HDL-C/apoAI,OSA组与对照组比较明显升高,有统计学意义（p<0.05）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,apoAI,OSA组与对照组相比较明显下降,有统计学意义（p<0.05）。胰岛素抵抗,饮用葡萄糖2小时后血糖,OSA组与对照组相比均明显升高,有统计学意义。Pearson相关性分析显示AIP（r=0.32,p<0.001）和apoB/apoAI（r=0.24,p<0.001）与AHI呈正相关。通过多元线性回归分析,我们发现AHI 与 AIP（β=0.24,p<0.001）和 apoB/apoAI（β=0.24,p<0.001）均独立相关。短期CPAP治疗后,AIP值明显下降,有统计学意义。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重程度与AIP、apoB/apoAI 比值独立相关。我们的研究表明AIP、apoB/apoAI 比值随OSA严重程度的增加而增加,CPAP治疗可降低OSA患者AIP值,血脂升高可能是OSA患心血管病高风险的部分原因。
饶明聪[6]（2021）在《不同严重程度OSA患者口腔矫治器治疗睡眠参数变化的研究》文中进行了进一步梳理目的:（1）对不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）患者下颌前移口腔矫治器治疗前后行多导睡眠图（polysomnography,PSG）检查睡眠参数与呼吸参数的变化情况进行比较。（2）探讨口腔矫治器疗效参数与睡眠参数治疗前后的相关性。（3）了解OSA患者口腔矫治器治疗前后睡眠结构与单纯鼾症患者睡眠结构的差异。方法:（1）按纳入标准选取OSA患者87例[男性62例,女性25例,平均年龄（51.21±12.67）岁],根据病情严重程度分为三组,其中轻度21例、中度26例、重度40例。对各组戴用下颌前移口腔矫治器前后多导睡眠图检查睡眠参数与呼吸参数的变化情况进行比较,分析疗效参数与睡眠结构参数治疗前后变化的相关性,探讨睡眠结构变化的机理。（2）以单纯鼾症患者17例（男性8例,女性9例）作为对照组,去除OSA患者中年龄及体质指数（body mass index,BMI）过大或过小的患者,最终筛选出OSA患者轻度18例、中度18例、重度21例,不同严重程度OSA患者治疗前后PSG参数与对照组17例单纯鼾症患者治疗前PSG参数进行比较,了解矫治器对OSA患者睡眠不佳的改善效果。结果与分析:（1）以呼吸暂停指数AI降低到治疗前50%或以上作为治疗有效标准,口腔矫治器对轻度OSA患者治疗有效率为81%,中度为88%,重度为80%,治疗有效率在三组之间差异无统计学意义（P>0.05）。（2）（1）不同严重程度OSA患者治疗前后睡眠参数比较结果显示,轻度组治疗后S3期（深睡眠期）百分比由（4.72±6.02）%增长到（8.73±7.92）%,中度组觉醒指数由（1.17±0.96）次/小时减少到（0.81±0.68）次/小时,差异具有统计学意义（P<0.05）,重度组治疗前后睡眠参数的变化差异无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗前后呼吸参数比较结果显示,不同严重程度OSA患者治疗后夜间最低血氧饱和度均提高,AI（呼吸暂停指数）、HI（低通气指数）、AHI（呼吸暂停低通气指数）、最长呼吸暂停时间均较治疗前减少,差异具有统计学意义（P<0.05）,而轻、中、重度组ASp O2（平均血氧饱和度）以及中度组最长低通气持续时间治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）。（3）相关分析结果显示（变化量均为治疗前减治疗后）:（1）轻度组治疗前低通气持续时间和低通气持续时间变化量分别与总睡眠时间变化量、S2期（浅睡眠2期）变化量呈中度负相关（r=-0.509,-0.593,-0.467,-0.519）,治疗前低通气持续时间与S1期（浅睡眠1期）变化量呈中度正相关（r=0.544）,治疗前ASp O2（平均血氧饱和度）、LSp O2（夜间最低血氧饱和度）以及ASp O2和LSp O2变化量与睡眠结构参数治疗前后变化量无明显相关性（P>0.05）。说明轻度患者治疗前疾病越严重,治疗后总睡眠时间增加,浅睡眠时间减少,疗效好。轻度患者低氧血症程度较轻,故血氧饱和度与睡眠参数变化量无相关性。（2）中度组治疗前HI（低通气指数）与S3期变化量,HI（低通气指数）变化量与睡眠潜伏期变化量,AHI（呼吸暂停低通气指数）变化量与S3期（深睡眠期）变化量,低通气持续时间变化量与睡眠潜伏期变化量呈中度负相关（r=-0.424,-0.500,-0.430,-0.497）。说明中度患者疾病越严重,口腔矫治器治疗效果越好,治疗后睡眠潜伏期延长,趋近于正常,深睡眠S3期所占百分比增加。（3）重度组治疗前HI（低通气指数）与S3期（深睡眠期）变化量,HI（低通气指数）变化量与总睡眠时间变化量,最长呼吸暂停时间变化量分别与总睡眠时间变化量、睡眠效率变化量、S2期（浅睡眠2期）变化量,治疗前低通气持续时间与S3期（深睡眠期）变化量,治疗前ASp O2（平均血氧饱和度）与REM（快速眼球运动）睡眠潜伏期变化量呈中、低度正相关（r=0.340,0.353,0.444,0.378,0.352,0.363,0.359）;最长呼吸暂停时间变化量分别与睡眠潜伏期变化量、S1期（浅睡眠1期）变化量呈中、低度负相关（r=-0.363,-0.403）。说明重度OSA患者治疗前HI（低通气指数）越大,疗效越好,治疗前S3期（深睡眠期）百分比较大,治疗后S3期（深睡眠期）百分比降低,总睡眠时间减少,趋于正常,这是疾病严重程度获得改善的表现。重度患者常伴有或多或少的嗜睡,总睡眠时间变长,矫治器治疗后,睡眠质量提高,睡眠潜伏期延长,REM（快速眼球运动）睡眠潜伏期缩短,睡眠时间缩短。（4）87例OSA患者治疗前疗效参数与治疗后睡眠参数相关分析结果显示,治疗前HI与治疗后REM（快速眼球运动）睡眠潜伏期,治疗前ASp O2（平均血氧饱和度）与治疗后睡眠潜伏期、治疗后S3期（深睡眠期）所占百分比,治疗前最长呼吸暂停时间与治疗后REM（快速眼球运动）期所占百分比呈低度正相关（r=0.230,0.245,0.249,0.242）;治疗前AI（呼吸暂停指数）与治疗后睡眠潜伏期,治疗前最长呼吸暂停时间与治疗后S2期（浅睡眠2期）所占百分比呈低度负相关（r=-0.218,-0.249）。说明治疗前病情越严重,矫治器疗效越好,治疗后睡眠潜伏期缩短,浅睡眠时间减少,深睡眠S3期时间增加。（4）单纯鼾症患者治疗前与不同严重程度OSA患者治疗前相比较,重度患者治疗前睡眠参数与单纯鼾症患者差异无统计学意义（P>0.05）,轻、中度患者的S1期（浅睡眠1期）所占百分比高于单纯鼾症患者,不同严重程度OSA患者AI、HI、AHI、最长呼吸暂停时间、最长低通气持续时间均大于单纯鼾症患者,ASp O2、LSp O2低于单纯鼾症患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后与单纯鼾症患者治疗前比较睡眠参数差异无统计学意义（P>0.05）,说明OSA患者治疗后睡眠状态与单纯鼾症患者相似。呼吸参数重度患者AI、HI、AHI、最长低通气持续时间仍大于单纯鼾症患者,LSp O2低于单纯鼾症患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）口腔矫治器对不同严重程度OSA患者均有较好的疗效。（2）口腔矫治器治疗对轻、中度OSA患者有促进睡眠改善的作用,轻度患者治疗后深睡眠比例增加,中度患者睡眠觉醒指数减少,口腔矫治器治疗后不同严重程度OSA患者呼吸参数均得到改善。（3）不同严重程度OSA患者经口腔矫治器治疗后,AI、HI、AHI等疗效参数与睡眠参数治疗前后变化量存在相关关系,说明口腔矫治器疗效越好,对OSA患者睡眠的改善效果越好。（4）治疗前重度OSA患者睡眠结构与单纯鼾症患者相似,而轻、中度OSA患者睡眠结构紊乱,浅睡眠S1期所占百分比高于单纯鼾症患者,口腔矫治器治疗后轻、中度OSA患者睡眠改善,与单纯鼾症患者治疗前睡眠结构相似,接近于正常。呼吸参数仅重度组与单纯鼾症患者有差异,有些重度患者治疗后仍未达正常效果。
毕云霞[7]（2021）在《无创正压通气治疗OSAHS相关性高血压的有效性研究》文中指出[目 的]本研究通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）相关性高血压患者无创正压通气治疗前后的相关临床指标进行分析,探讨无创正压通气治疗OSAHS相关性高血压的疗效。[方 法]收集2017年6月至2020年5月在昆明医科大学附属延安医院全科医学科住院及高血压门诊的患者,按照纳入标准入选确诊并完成随访的60例OSAHS相关性高血压患者为研究对象,其中,治疗组29例（降压药物+无创正压通气）,对照组31例（降压药物）。（1）记录并分析两组患者治疗前后相关临床指标,探讨无创正压通气治疗OSAHS相关性高血压的疗效。（2）将治疗组29例患者,按睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分为非重度组（n=6）和重度组（n=23）,按身体质量指数（BMI）分为非肥胖组（n=12）和肥胖组（n=17）,按无创正压通气治疗时长分≤6月组（n=5）和>6月组（n=24）,对相关临床指标分别做组内自身前后对比及组间对比,观察无创正压通气在各组间的疗效差异。观察指标:①《Epworth嗜睡量表》评分（ESS评分）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSa02）及平均血氧饱和度（Sp02）;②实验室相关指标:红细胞（HBC）、血红蛋白（HBG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬门氨酸氨基转移酶（AST）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（sCr）、尿酸（UA）、总胆固醇（CHOL）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HLD-C）、空腹血糖（FPG）、血钠（Na）、血钾（K）;③血压、心率及动脉弹性相关指标:诊室收缩压（SBP）、诊室诊室舒张压（DBP）、全天平均收缩压（24hSBP）,全天平均舒张压（24hDBP）,白天平均收缩压（dSBP）,白天平均舒张压（dDBP）,夜间平均收缩压（nSBP）、夜间平均舒张压（nDBP）、白天平均心率、夜间平均心率、踝肱指数（ABI）、踝臂脉搏波传导速度（baPWV）。[结 果]1.治疗组患者 AHI、SBP、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、夜间平均HR较治疗前下降（P。<0.05）,LSa02、平均Sp02、HDL-C较治疗前提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）;对照组患者SBP、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、夜间平均 HR 较治疗前降低（P<0.05）,HGB、RBC较治疗前升高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。对两组患者治疗前后相关指标的变化率进行比较,治疗组患者AHI、ESS评分、nSBP、nDBP的下降率高于对照组（P<0.05）,LSa02、平均Sp02的提升率高于对照组（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。2.重度组患者 AHI、ESS 评分、SBP、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、夜间平均HR较治疗前降低（P<0.05）,LSa02、平均Sp02、BUN、HDL-C较治疗前提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）;非重度组患者治疗前后相关指标差异均无统计学意义（P>0.05）。对两组患者治疗前后相关指标的变化率进行比较,重度组24hSBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP下降率均高于非重度组（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。3.肥胖组患者 AHI、ESS 评分、SBP、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、夜间平均HR、baPWV较治疗前下降（P<0.05）,LSa02、Sp02较治疗前提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）;非肥胖组患者AHI、ESS 评分、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP 较治疗前下降（P<0.05）,平均Sp02较治疗前提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。对两组患者治疗前后相关指标的变化率进行比较,肥胖组LSa02提高率高于非肥胖组（P<0.05）,其余指标差异均无统计学意义（P>0.05）。4.>6 月组患者 AHI、ESS 评分、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、夜间平均HR较治疗前下降（P<0.05）,LSa02较治疗前提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）;≤6月组患者AHI、LDL-C、CHOL、baPWV较治疗前降低（P<0.05）,LSaO2较治疗提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。对两组患者治疗前后相关指标的变化率进行比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。[结 论]1.无创正压通气能显着降低OSAHS相关性高血压患者的AHI及ESS评分,改善夜间低氧情况。2.无创正压通气能显着降低OSAHS相关性高血压患者的夜间血压及夜间平均HR,提高HDL-C水平,且对重度OSAHS患者疗效尤为显着。3无创正压通气还能改善肥胖OSAHS相关性高血压患者的动脉弹性。4.无创正压通气时长可能是改善夜间血压及心率的一个有效性指标。
马长秀[8]（2021）在《呼吸暂停低通气持续时间在阻塞性睡眠呼吸暂停症状及严重程度评价中的意义》文中指出第一部分:呼吸暂停低通气持续时间评价阻塞性睡眠呼吸暂停夜间低氧血症和日间过度嗜睡的临床意义目的评价一个新参数——呼吸暂停低通气持续时间占总睡眠时间的百分比（the percentage of total sleep time spent with apnea-hypopnea duration time,AHT%）在阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）患者夜间低氧血症和日间过度嗜睡（excessive daytime sleepiness,EDS）方面是否优于呼吸暂停低通气指数（the apnea-hypopnea index,AHI）。方法连续选取2018年8月至2019年12月期间在安徽医科大学第二附属医院呼吸睡眠中心进行PSG检查的疑似OSA患者,共247例纳入本研究。采用多导睡眠监测（polysomnography,PSG）和Epworth嗜睡量表（the Epworth Sleepiness Scale,ESS）评估AHT%和AHI对夜间低氧血症和EDS严重程度的评价能力。排除标准:（1）年龄<18岁;（2）中枢性呼吸事件占比超过50%;（3）合并严重心脏疾病、肝肾功能不全、神经系统疾病;（4）患有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肥胖低通气、肺栓塞、严重支气管扩张等伴有低氧血症的患者;（5）监测当晚行压力滴定患者;（6）近期正在使用无创呼吸机辅助通气患者;（7）长期服用镇静安眠类药物的患者;（8）行便携睡眠仪监测患者;（9）睡眠总时间不足5小时者;（10）收集资料发现任何数据不全者。根据AHI进行OSA严重度分级（次/小时）:AHI<5为正常;5≤AHI<15为轻度;15≤AHI<30为中度;AHI≥30为重度。结果最终有160例合格患者纳入本研究,无OSA组13例,轻度OSA组30例,中度OSA组19例,重度OSA组98例。在正常、轻度、中度、重度OSA四组中位AHT%分别为0.70%、4.85%、12.68%、46.54%,重度OSA与正常、轻度、中度OSA两两比较中,在AHI、AHT%、最低血氧饱和度（minimum oxygen saturation,Min SpO2）、<90%氧饱、氧饱和度<90%时间占总睡眠时间的百分比（percentage of total sleep time with an O2 saturation of<90%,CT90%）方面均有统计学意义,AHT%和AHI均与CT90%（AHT%rs=0.889,AHI rs=0.874）、Min SpO2（AHT%rs=-0.778,AHI rs=-0.725）和平均血氧饱和度（average oxygen saturation,Avg SpO2,AHT%rs=-0.831,AHI rs=-0.822）密切相关,随着AHT%和AHI的加重,夜间血氧饱和度逐渐降低,低氧血症持续时间延长,但AHT%比AHI相关性更加明显。AHT%的曲线下面积（area under the curve,AUC=0.632）在预测OSA患者EDS（ESS≥11）方面大于AHI（AUC=0.588）,差异有统计学意义（P<0.05）。AHT%在EDS人群和非EDS人群中有显着性差异,而AHI在这两类人群中并无显着差异,AHT%与EDS的相关性比AHI更强。结论本研究创新性提出一个新参数——AHT%,该参数同时考虑了OSA患者呼吸暂停和低通气的次数以及呼吸事件的持续时间,部分弥补了AHI的不足,更客观地反映了整夜呼吸障碍的情况。AHT%在夜间低氧血症和EDS的评价方面优于AHI,AHT%在未来可能用于OSA的诊断和严重程度的分级。第二部分:平均呼吸暂停低通气持续时间在阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度分级中的价值目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）患者平均呼吸暂停低通气持续时间（the mean apnea-hypopnea duration,MAD）的变化趋势,评估MAD在评估OSA严重程度中的价值。方法连续选取2018年9月至2020年1月期间在安徽医科大学第二附属医院呼吸睡眠中心进行多导睡眠监测（polysomnography,PSG）检查的疑似OSA患者,共235例纳入本研究。采用PSG评估MAD随呼吸暂停低通气指数（the apnea-hypopnea index,AHI）严重程度的变化趋势,分析不同程度MAD与夜间血氧饱和度的关系,探讨MAD在不同OSA分组方式中的意义。排除标准:（1）年龄<18岁;（2）中枢性呼吸事件占比超过50%;（3）合并严重心脏疾病、肝肾功能不全、神经系统疾病;（4）患有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肥胖低通气、肺栓塞、严重支气管扩张等伴有低氧血症的患者;（5）监测当晚行压力滴定患者;（6）近期正在使用无创呼吸机辅助通气患者;（7）长期服用镇静安眠类药物的患者;（8）行便携睡眠仪监测患者;（9）睡眠总时间不足5小时者;（10）收集资料发现任何数据不全者。根据AHI进行OSA严重度分级（次/小时）:AHI<5次/小时为正常;5次/小时≤AHI<15次/小时为轻度;15次/小时≤AHI<30次/小时为中度;AHI≥30次/小时为重度。结果最终有144例合格患者纳入本研究,轻度OSA组28例,中度OSA组16例,重度OSA组100例。重度OSA组患者的MAD、呼吸暂停低通气每小时持续时间（the apnea hypopnea duration per hour,HAD）和最长呼吸暂停时间（the longest apnea duration,LAD）均明显长于轻度和中度OSA组。对OSA患者进行重新分组,以30次/小时和60次/小时为截断值,MAD时间最长的并不是在AHI≥60组（23.41s）,而是在30<AHI<60组（27.33s）,MAD时间最短的在AHI<30组（19.04s）。在总研究人群中MAD与AHI无相关性,与最低血氧饱和度和平均血氧饱和度呈中度负相关。在AHI<60组中,MAD与AHI呈正相关,而AHI≥60组MAD与AHI呈负相关。AHI≥60组中MAD与最低血氧饱和度及平均血氧饱和度的相关性均无统计学意义。各组HAD与血氧饱和度的相关性均强于MAD。结论本研究首次发现,长MAD的OSA患者分布在30≤AHI<60组,而极重度OSA（AHI≥60次/小时）患者的MAD反而缩短,MAD随着AHI升高呈现先上升后下降的趋势。MAD未考虑低氧血症程度以及呼吸事件发生频率,无法全面反映OSA临床特点,不能单独用于OSA严重程度的判定。而HAD与血氧饱和度的相关性强于MAD,临床应用价值可能大于MAD。本研究发现AHI≥60次/小时的OSA人群存在特殊病理生理特点,建议今后OSA严重程度分组可增加AHI≥60次/小时这一亚组。
游佳欣[9]（2021）在《GLP-1受体激动剂对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效的Meta分析》文中认为目的:系统评价GLP-1受体激动剂对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗效果。方法:检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of science、Sinomed、中国知网（CNKI）、万方数据库（Wan Fang Data）和维普期刊数据库（VIP）关于GLP-1受体激动剂用于治疗2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的随机对照试验,检索数据库范围从创建时间到2020年10月,严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量,采用Rev Man5.3、R软件进行Meta分析。连续型变量使用均数差（MD）或标准化均数差（SMD）进行分析,二分类变量使用比值比（OR）进行分析;对纳入文献进行质量评价,对异质性来源进行分析,并使用漏斗图来识别文献发表偏倚。结果:本文纳入13篇文献,均为随机对照试验。纳入的13篇文献中共有受试者973例,按照治疗药物分为试验组（GLP-1受体激动剂治疗组）和对照组（其他药物治疗组）,其中试验组491例,对照组482例。试验组患者,肥胖2型糖尿病患者308例,非肥胖2型糖尿病患者183例。Meta分析结果显示:试验组治疗后的稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）（MD:-0.83,95%CI:-1.00～-0.66,P<0.00001）、糖化血红蛋白（Hb A1c）（MD:-0.56,95%CI:-0.89～-0.22,P=0.001）、体重指数（BMI）（MD:-1.92,95%CI:-2.58～-1.26,P<0.00001）均较对照组更低;试验组治疗后的呼吸暂停低通气指数（AHI）显着低于对照组（MD:-8.79,95%CI:-11.07～-6.52,P<0.00001）,睡眠最低血氧饱和度（LSp O2）较对照组明显改善（MD:6.94,95%CI:5.31～8.58,P<0.00001）;试验组治疗后的收缩压（SBP）（MD:-7.75,95%CI:-14.85～-0.65,P=0.03）和舒张压（DBP）（MD:-1.51,95%CI:-2.20～-0.82,P<0.00001）均比对照组降低,甘油三酯（TG）（MD:-0.53,95%CI:-0.95～-0.11,P=0.01）和低密度脂蛋白（LDL）（MD:-0.32,95%CI:-0.61～-0.02,P=0.04）也都低于对照组;治疗过程中试验组的消化道不良反应高于对照组（OR:1.83,95%CI:1.05～3.18,P=0.03）。结论:对于2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,GLP-1受体激动剂不仅可以改善糖脂代谢、降低体重、减轻胰岛素抵抗,降低血压,而且可以改善患者的夜间呼吸暂停和低氧症状,提高睡眠质量。因此,对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,GLP-1受体激动剂是一类较好的药物治疗选择。
冯葶[10]（2021）在《OSAHS合并高血压与原发性高血压靶器官损害程度比较》文中进行了进一步梳理[目的]对OSAHS合并高血压与原发性高血压患者的靶器官损害程度进行比较,初步探讨OSAHS引起或加重高血压的危险因素,为OSAHS合并高血压靶器官损害防治及此类患者制定个性化治疗方案提供实验依据。[方法]收集2018年10月1日至2020年10月31日在云南省阜外心血管病医院住院行多导睡眠监测,且资料完整的患者127例,以AHI为分组依据,分为轻-中度OSAHS组（AHI为5～30次/h）、重度OSAHS组（AHI≥30次/h）及原发性高血压组（AHI<5次/h,且排外OSAHS）三组;对三组的一般资料、血清学指标、超声心动图指标、动脉硬化指标、24小时动态血压监测指标、多导睡眠监测数据进行分析,比较三组差异,探讨OSAHS与左心室肥厚、动脉硬化、动态血压的相关性。[结果]1、三组年龄、HCY 比较,差异有统计学意义（P<0.05）;三组BMI、合并糖尿病患者百分比、GHB、FPG、UA比较,差异有显着统计学意义（P<0.01）;两两比较结果显示,与原发性高血压组相比,其余两组年龄更大,且重度OSAHS组BMI、GHB、FPG、UA更高,差异有统计学意义（P<0.05）,重度OSAHS组HCY、GHB高于轻-中度OSAHS组,差异有统计学意义（P<0.05）。2、三组LVEDD比较,差异有统计学意义（P<0.05）;三组LVEF、IVST、LVPW、RWT、LVM、LVMI-height2.7、心脏各构型所占百分比比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两两比较结果显示,与原发性高血压组相比,重度OSAHS组LVEDD更大,差异有统计学意义（P<0.05）。OSAHS合并高血压组比原发性高血压组相比,左心室肥厚人数所占百分比更高,但两组左心室肥厚检出人数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3、三组双侧baPWV 比较,差异有统计学意义（P<0.05）;三组双侧CIMT比较,差异有显着统计学意义（P<0.01）;三组双侧ABI差异均无统计学意义（P>0.05）。两两比较结果显示,与原发性高血压组相比,轻-中度OSAHS组双侧baPWV及重度OSAHS组LbaPWV更快,差异均有统计学意义（P<0.05）;与原发性高血压组相比,轻-中度OSAHS组双侧CIMT及重度OSAHS组双侧CIMT更厚,差异均有显着统计学意义（P<0.01）。4、三组24SBP、dSBP、nSBP、EMSBP、MHSBP 比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;三组 24DBP、dDBP、nDBP、EMDBP、MHDBP 比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两两比较结果显示,与原发性高血压组相比,重度OSAHS组24SBP、dSBP、EMSBP更高,差异有统计学意义（P<0.05）。5、三组24SBPSD、dSBPCV 比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;三组dSBPSD比较,差异有显着统计学意义（P<0.01）;其余指标差异均无统计学意义（P>0.05）。两两比较结果显示,与原发性高血压组相比,重度OSAHS组 24SBPSD、dSBPSD 及轻-中度 OSAHS 组 dSBPSD、dSBPCV 更大,差异均有统计学意义（P<0.05）。6、三组舒张压昼夜节律各型比例,差异有统计学意义（P<0.05）;OSAHS合并高血压组中血压昼夜节律异常人数较原发性高血压组多,差异具有统计学意义（P<0.05）。7、重度OSAHS组ODI、TS90%、TS-90、LSpO2、呼吸暂停次数、呼吸暂停总时间、最长呼吸暂停时间均高于轻-中度OSAHS组,差异均有极其显着统计学意义（P<0.001）。8、LSpO2与 nSBPSD、nSBPCV 呈负相关（P<0.05）,且与 nSBPSD 显着相关（P<0.01）;AHI 与 RCIMT 呈正相关（P<0.05）。[结论]1、OSAHS合并高血压更易出现动脉硬化,且颈动脉内层中膜厚度与AHI呈正相关;2、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸随OSAHS严重程度的增加而升高;3、OSAHS合并高血压更易出现血压昼夜节律异常,血压变异性增加（以收缩压为主）、血压水平升高（以收缩压为主）、清晨血压升高（以收缩压为主）,且血压变异程度与夜间最低氧饱和度呈负相关。
二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠前后的血压变化（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠前后的血压变化（论文提纲范文）
（1）中青年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管损伤特征分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 资料采集 |
| 1.3 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 四组研究对象的基本资料特征及比较(表1) |
| 2.2 四组研究对象睡眠监测结果及比较(表2) |
| 2.3 四组研究对象生化检验指标结果及比较(表3) |
| 2.4 四组研究对象心血管检查指标(表4) |
| 2.5 高血压合并OSAHS组(包括合并轻度、中度、重度OSAHS 组)AHI与生化指标、血氧饱和度、氧减指数的相关性分析(表5) |
| 2.6 高血压合并OSAHS组(包括合并轻度、中度、重度 OSAHS组)IVST、FMD与生化指标的相关性(表6、7) |
| 2.7 高血压合并OSAHS组(包括合并轻度、中度、重度OSAHS组)IVST、FMD 值的多元线性回归分析(表8、9) |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压检测指标研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（2）简易的血液学指标在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病情评估中的作用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 纳入和排除标准 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 文献检索 |
| 2.3 文献资料收集、提取及分析 |
| 2.3.1 筛查文献 |
| 2.3.2 数据提取 |
| 2.3.3 文献质量评价 |
| 2.3.4 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 文献检索结果 |
| 3.2 纳入文献的基本特征 |
| 3.3 研究对象的资料汇总 |
| 3.4 纳入研究的质量评价 |
| 3.5 Meta分析结果 |
| 3.5.1 NLR、PLR、RDW、MPV与 OSAS相关性研究 |
| 3.5.2 NLR、PLR、RDW、MPV在 OSAS治疗前后变化 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论和展望 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 血液中的指标在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的研究进展 |
| 参考文献 |
（3）健脾安神方治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑患者的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 西医诊断标准 |
| 1.3 中医诊断标准 |
| 1.4 纳入、排除、剔除、脱落标准 |
| 2 治疗方案 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 各组试验方案 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 基本资料 |
| 3.2 疗效观察指标 |
| 3.3 疗效评定标准 |
| 4 统计学方法 |
| 研究结果 |
| 1 基本资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 个人史、家族史、既往基础疾病比较 |
| 1.3 BMI指数的比较 |
| 2 病情分布比较 |
| 3 中医证候积分的比较 |
| 3.1 中医证候总积分比较 |
| 3.2 两组单项中医证候积分比较 |
| 3.2.1 治疗前单项中医证候积分比较 |
| 3.2.2 治疗后单项中医证候积分比较 |
| 3.2.3 实验组治疗前后单项中医证候积分比较 |
| 3.2.4 对照组治疗前后单项中医证候积分比较 |
| 4 西医治疗比较 |
| 4.1 AHI指数比较 |
| 4.2 夜间LSaO_2的比较 |
| 4.3 ESS嗜睡量表积分的比较 |
| 4.4 汉密顿焦虑量表评分(HAMA)的比较 |
| 5 疗效指标评价 |
| 5.1 PSG疗效评价 |
| 5.2 中医证候疗效评价 |
| 5.3 HAMA疗效评价 |
| 6 不良反应监测 |
| 分析与讨论 |
| 1 西医对OSAHS合并焦虑的研究概况 |
| 1.1 流行病学和发病机制 |
| 1.2 治疗 |
| 2 祖国医学认识 |
| 2.1 历史沿革及病因病机 |
| 2.2 健脾安神方组方分析 |
| 2.3 现代药理研究 |
| 3 临床疗效分析 |
| 3.1 基线情况分析 |
| 3.2 疗效评价 |
| 4 问题及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 A 知情同意书 |
| 附录 B 中西医诊断标准及疗效评定标准 |
| 附录 C 一般资料 |
| 附录 D 安全性观察登记表 |
| 附录 E 疗效性观察记录表 |
| 附录 F 汉密顿焦虑评分量表(HAMA) |
| 附录 G 中医证候积分评价表 |
| 附录 H 不良事件登记表 |
| 附录 I 试验总结登记表 |
| 文献综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（4）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与良性前列腺增生的关系（论文提纲范文）
| 附录 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 1 纳入及排除标准 |
| 2 OSAHS相关术语定义及其诊断标准 |
| 3 前列腺增生诊断标准 |
| 4 方法 |
| 5 统计方法 |
| 结果 |
| 1 各OSAHS分组情况比较及前列腺增生单因素logistics回归 |
| 2 年龄对OSAHS与前列腺增生相关性的影响 |
| 3 与前列腺增生相关的因素 |
| 4 与前列腺增生相关的独立危险因素 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与良性前列腺增生 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与血浆致动脉硬化指数和载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值的相关性分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1.1 OSAS简介 |
| 1.2 血脂代谢 |
| 1.3 OSA与脂代谢,心血管疾病 |
| 参考文献 |
| 第一章 OSA的严重程度与AIP的相关性分析 |
| 1 对象和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二章 OSA的严重程度与apoB/apoAI的相关性分析 |
| 1 对象和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对血脂异常的影响 |
| 参考文献 |
| 成果 |
| 致谢 |
（6）不同严重程度OSA患者口腔矫治器治疗睡眠参数变化的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 分组 |
| 1.3 临床治疗步骤 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果与分析 |
| 2.1 口腔矫治器治疗不同严重程度OSA患者有效率的比较 |
| 2.2 不同严重程度OSA患者口腔矫治器治疗前后PSG检查参数对比 |
| 2.3 不同严重程度 OSA 患者口腔矫治器疗效与睡眠参数治疗前后变化量(治疗前-治疗后)的相关性 |
| 2.4 不同严重程度OSA患者与单纯鼾症患者一般情况 |
| 2.5 不同严重程度OSA患者治疗前后与单纯鼾症患者治疗前多导睡眠图检查参数的对比 |
| 3 讨论 |
| 3.1 OSA患者口腔矫治器治疗前后行整夜多导睡眠图(PSG)检查的必要性 |
| 3.2 影响OSA患者睡眠结构的基础因素 |
| 3.3 口腔矫治器治疗OSA的临床疗效 |
| 3.4 不同严重程度OSA患者口腔矫治器治疗前后睡眠参数及呼吸参数对比 |
| 3.5 口腔矫治器治疗OSA疗效与睡眠结构参数变化的相关性分析 |
| 3.6 OSA患者口腔矫治器治疗前后睡眠结构与单纯鼾症患者睡眠结构比较 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠质量影响因素研究概况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及获得的科研成果 |
（7）无创正压通气治疗OSAHS相关性高血压的有效性研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附表1：临床筛査记录表（入组） |
| 附表2：临床随访记录表 |
| 综述 OSAHS相关性高血压的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（8）呼吸暂停低通气持续时间在阻塞性睡眠呼吸暂停症状及严重程度评价中的意义（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 第一部分:呼吸暂停低通气持续时间评价阻塞性睡眠呼吸暂停夜间低氧血症和日间过度嗜睡的临床意义 |
| 1.材料和方法 |
| 1.1 实验材料和设备 |
| 1.2 研究人群 |
| 1.3 PSG操作流程 |
| 1.4 呼吸事件及氧减的判读 |
| 1.5 OSA严重程度分级 |
| 1.6 计算公式 |
| 1.7 统计学分析 |
| 2.结果 |
| 2.1 基线信息 |
| 2.2 一般临床资料比较 |
| 2.3 PSG结果比较 |
| 2.4 AHT%和AHI与 CT90%的相关性分析 |
| 2.5 AHT%和AHI预测EDS的 AUC曲线 |
| 2.6 血压与AHI、AHT%和CT90%的相关性 |
| 2.7 根据EDS分组情况 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分:平均呼吸暂停低通气持续时间在阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度分级中的价值 |
| 1.材料和方法 |
| 1.1 实验材料和设备 |
| 1.2 研究人群 |
| 1.3 PSG操作流程 |
| 1.4 OSA严重程度分级 |
| 1.5 计算方法 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2.结果 |
| 2.1 基线信息 |
| 2.2 MAD和 AHI的散点图和 loess拟合线 |
| 2.3 MAD、HAD、Min SpO_2和Avg SpO_2随着AHI升高的变化趋势 |
| 2.4 AHI重新分组的基线特征 |
| 2.5 MAD、HAD与 AHI、Min SpO_2和Avg SpO_2的相关性分析 |
| 3.讨论 |
| 3.1 MAD既往研究情况 |
| 3.2 MAD与低氧血症 |
| 3.3 MAD与觉醒 |
| 3.4 MAD与 OSA的表型 |
| 3.5 局限性 |
| 4.结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 减重代谢手术治疗肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停的研究进展 |
| 参考文献 |
（9）GLP-1受体激动剂对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效的Meta分析（论文提纲范文）
| 附录 英文缩略词释义表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1.前言 |
| 2..材料与方法 |
| 2.1 资料来源 |
| 2.2 文献纳入、排除标准 |
| 2.3 文献筛选与资料提取 |
| 2.4 文献质量评价 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 文献搜索结果及文献基本情况 |
| 3.2 文献的质量评价 |
| 3.3 结局指标分析 |
| 3.4 文献的异质性分析、偏倚风险评估 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 综述 OSAHS 与代谢综合征的关系及其发病机制与治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）OSAHS合并高血压与原发性高血压靶器官损害程度比较（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征导致心血管疾病相关机制 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
四、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠前后的血压变化（论文参考文献）
- [1]中青年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管损伤特征分析[D]. 尹恺. 山西医科大学, 2021(01)
- [2]简易的血液学指标在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病情评估中的作用[D]. 孙鑫鑫. 南昌大学, 2021(01)
- [3]健脾安神方治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑患者的临床疗效观察[D]. 林碧玲. 福建中医药大学, 2021(01)
- [4]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与良性前列腺增生的关系[D]. 沈宁. 福建医科大学, 2021(02)
- [5]阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与血浆致动脉硬化指数和载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值的相关性分析[D]. 曹兵. 南方医科大学, 2021(02)
- [6]不同严重程度OSA患者口腔矫治器治疗睡眠参数变化的研究[D]. 饶明聪. 右江民族医学院, 2021(02)
- [7]无创正压通气治疗OSAHS相关性高血压的有效性研究[D]. 毕云霞. 昆明医科大学, 2021(01)
- [8]呼吸暂停低通气持续时间在阻塞性睡眠呼吸暂停症状及严重程度评价中的意义[D]. 马长秀. 安徽医科大学, 2021(01)
- [9]GLP-1受体激动剂对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效的Meta分析[D]. 游佳欣. 福建医科大学, 2021(02)
- [10]OSAHS合并高血压与原发性高血压靶器官损害程度比较[D]. 冯葶. 昆明医科大学, 2021(01)
标签：高血压论文; 阻塞性睡眠呼吸暂停论文; 相关性分析论文; 睡眠论文; 心血管病论文;