口腔颌面部病变的MRI应用

一、口腔颌面部病变的MRI应用探讨（论文文献综述）

杜文,彭歆^[1]（2022）在《人工智能技术在口腔颌面部肿瘤诊断中应用的研究进展》文中研究说明随着计算机运算能力的提升,以及医疗数据的积累,人工智能技术（artificial intelligence,AI）在口腔颌面部肿瘤诊断工作中逐步得到应用,可以辅助医生的诊断工作,提升诊疗效率和诊断准确性。近年来的研究更多集中在医疗图像的识别上,常用的方法是由专家对大量图像进行标注,供机器学习图像特征,从而实现智能化的诊断。现有研究已经能通过AI技术对影像学图像、病理切片和肿瘤外观照片等进行智能化分析,实现对肿瘤的诊断。现阶段的研究存在的主要问题是标注数据质量参差不齐、样本量过小、研究问题局限和数据模态单一等。这些问题需要通过算法的不断完善以及大量优质数据的积累逐步解决。未来AI技术发展的方向应该是综合多种来源医疗数据,辅助医生进行诊断,探索利用各种无创、易行的新方法早期发现肿瘤,彻底改变现有诊疗模式。

丁龙,滕录霞,黄祥辉,钟静雯^[2]（2021）在《探讨增强CT与MR在诊断口腔颌面部间隙感染中的应用价值》文中提出目的分析、总结增强CT与MR诊断口腔颌面部间隙感染中的影像学特点,对比两者诊断口腔颌面部间隙感染的应用价值,联合应用两种技术优势提高对口腔颌面部间隙感染诊断的准确率。方法回顾性分析本院2019年2月至2020年8月收治的9例经病理证实的口腔颌面部间隙感染患者资料,收集其一般资料、影像学资料等,归纳、总结增强CT与MRI扫描对口腔颌面部间隙感染的影像表现特点,重点观察、对比两种检查方式对其病灶部位、侵犯范围的显示特点。结果 9例患者CT平扫均表现为口腔颌面部软组织肿胀、增厚及密度增高（其中2例颏下间隙、2例左侧咀嚼肌间隙、1例颌下间隙、1例颊间隙、2例咽旁间隙、1例多间隙）,邻近肌间隙脂肪层模糊,分界不清;增强CT表现为病变间隙内软组织（肌肉和肌间隙）不均匀强化,液化坏死区无强化,对病变部位及范围较平扫时显示更加清晰。9例MRI平扫表现为T1WI序列上病变肌肉肿胀、信号减低（例如本组研究中下颌舌骨肌及舌骨肌、左侧咀嚼肌肉等显示情况）,邻近高信号肌间脂肪层内见有条带状的不均匀等信号;T2WI序列上病变肌肉和邻近肌间脂肪均呈高信号,MR增强扫描显示不均匀强化的病变组织,显示累及的颈筋膜间隙、深部间隙感染及炎症范围更广泛。结论增强CT可以初步诊断口腔颌面部间隙感染的部位及侵犯范围,并进行分类;对于一些明显骨质破坏及骨髓腔侵犯的显示较MR好,且经济、操作简单,可用于病变的筛查。由于MR较CT检查具有更高的软组织对比度,特别是T2WI抑脂序列显示病变在各筋膜肌间隙内蔓延的情况效果更佳,对深部间隙感染检出率、炎症的范围及骨髓腔侵犯敏感性优于CT检查,临床可联合应用MR多方位技术,以弥补CT检查不足之处,提高诊断准确率。

谢启慧^[3]（2021）在《小细胞外囊泡PD-L1抑制抗原提呈细胞及影响口腔鳞癌免疫治疗应答的作用研究&病例报告》文中提出第一部分小细胞外囊泡PD-L1与口腔鳞癌免疫治疗应答的相关性研究目的:口腔鳞状细胞癌（Oral squamous cell carcinoma,OSCC）,简称口腔鳞癌,是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。以手术为主的传统治疗手段已无法进一步改善局晚期口腔鳞癌患者的生存率。免疫治疗作为一种有效的新型肿瘤治疗方式近年来受到广泛关注。研究表明,肿瘤细胞分泌的小细胞外囊泡携带关键免疫检查点蛋白PD-L1,发挥对效应T细胞的抑制作用,并且与恶性黑色素瘤及肺癌患者的免疫治疗应答显着相关。然而,小细胞外囊泡PD-L1与口腔鳞癌免疫治疗应答是否也具有相关性目前未见报道,此外,小细胞外囊泡PD-L1的完整免疫抑制机制也有待进一步阐明。因此,本研究首先探讨小细胞外囊泡PD-L1与口腔鳞癌免疫治疗应答的相关性及可能的免疫抑制机制。方法:首先,利用纳米颗粒跟踪分析、BCA蛋白定量、纳米流式检测等方法比较口腔鳞癌患者与健康人外周血中循环小细胞外囊泡PD-L1的水平;受试者工作特征（ROC）曲线分析评估能够显着区分口腔鳞癌患者和健康人的循环小细胞外囊泡相关指标;线性回归分析循环小细胞外囊泡PD-L1水平与口腔鳞癌患者免疫治疗应答的相关性。其次,通过免疫组织化学染色法分析小细胞外囊泡PD-L1调控蛋白Alix在口腔鳞癌组织中的表达情况,线性回归分析Alix表达水平与口腔鳞癌患者免疫治疗应答的相关性。最后,分离口腔鳞癌组织源性小细胞外囊泡并将其与淋巴结免疫细胞共培养,流式细胞术分析口腔鳞癌组织源性小细胞外囊泡对免疫细胞的作用。结果:口腔鳞癌患者外周血中循环小细胞外囊泡数量、蛋白总量以及携带PD-L1水平均较健康人显着升高,其中循环小细胞外囊泡PD-L1水平能够显着区分口腔鳞癌患者和健康人。线性回归分析结果显示循环小细胞外囊泡PD-L1水平与口腔鳞癌患者肿瘤负荷呈正相关,并与PD-1单抗免疫治疗疗效呈负相关。小细胞外囊泡PD-L1调控蛋白Alix在口腔鳞癌组织中高表达,且其表达水平与循环小细胞外囊泡PD-L1水平正相关,与PD-1单抗免疫治疗应答呈负相关。流式结果显示口腔鳞癌组织源性小细胞外囊泡可抑制B淋巴细胞增殖与成熟。结论:小细胞外囊泡PD-L1水平与口腔鳞癌免疫治疗应答具有相关性,且可能通过抑制B淋巴细胞增殖和成熟参与口腔鳞癌的免疫抑制,而Alix则可能通过影响小细胞外囊泡PD-L1分泌参与口腔鳞癌免疫治疗应答。第二部分口腔鳞癌源性小细胞外囊泡PD-L1抑制抗原提呈细胞的作用研究目的:抗原提呈细胞可在其成熟后通过激活T细胞启动抗肿瘤免疫。基于前期研究发现口腔鳞癌组织源性小细胞外囊泡对抗原提呈细胞可能具有抑制作用,本部分研究旨在进一步探究口腔鳞癌源性小细胞外囊泡对抗原提呈细胞的作用及可能的机制。方法:首先,利用超速离心法分离纯化口腔鳞癌细胞源性小细胞外囊泡,结合透射电镜、纳米颗粒跟踪分析、纳米流式检测、蛋白质免疫印迹等方法分析所获取小细胞外囊泡的形态、粒径、携带蛋白等特征;建立口腔鳞癌细胞源性小细胞外囊泡与抗原提呈细胞的共培养体系,利用流式细胞术探究共培养处理对抗原提呈细胞增殖、凋亡和成熟的影响。其次,分别通过选择不同细胞系和慢病毒感染的方法获得配套的PD-L1高/低含量口腔鳞癌源性小细胞外囊泡,利用细胞计数、流式细胞术和蛋白质免疫印迹等方法对比不同PD-L1携带量的口腔鳞癌源性小细胞外囊泡调控抗原提呈细胞的作用差异。最后,利用携带PD-L1-GFP融合蛋白的口腔鳞癌源性小细胞外囊泡,通过流式细胞术和蛋白质免疫印迹实验探究共培养处理上调抗原提呈细胞表面PD-L1水平的作用、机制及意义。结果:从细胞条件培养基中成功分离人和小鼠口腔鳞癌细胞来源小细胞外囊泡,它们为特征性双凹圆盘状结构,表面携带有PD-L1蛋白,且不同口腔鳞癌细胞来源小细胞外囊泡的PD-L1携带量也有差异。共培养实验证实抗原提呈细胞以时间依赖的方式摄取口腔鳞癌源性小细胞外囊泡。口腔鳞癌源性小细胞外囊泡处理可显着抑制抗原提呈细胞增殖并诱导其凋亡,同时抑制其成熟并上调其细胞膜表面的PD-L1水平。PD-L1高/低含量口腔鳞癌源性小细胞外囊泡与抗原提呈细胞的共培养结果进一步证实,不同PD-L1携带量的口腔鳞癌源性小细胞外囊泡对抗原提呈细胞的抑制作用不同,并且提高PD-L1携带量可增强口腔鳞癌源性小细胞外囊泡对抗原提呈细胞的上述抑制作用。最后,通过将携带PD-L1-GFP融合蛋白的小细胞外囊泡与抗原提呈细胞共培养,我们发现细胞内可以检测到小细胞外囊泡所携带的PD-L1-GFP融合蛋白,并且免疫印迹实验显示抗原提呈细胞内上调的PD-L1分子主要为PD-L1-GFP融合蛋白。结论:口腔鳞癌源性小细胞外囊泡既可以抑制抗原提呈细胞成熟,又可以抑制抗原提呈细胞增殖并诱导其凋亡,且后者可能与口腔鳞癌源性小细胞外囊泡通过水平传递上调抗原提呈细胞表面PD-L1含量有关。

胡耒豪,章文博,彭歆^[4]（2020）在《多模态影像融合在口腔颌面部肿瘤外科诊治中的应用进展》文中指出多模态影像融合指将医学成像设备采集到的不同影像,利用计算机软件将它们经过适当处理使其匹配、融合,融合后的多模态影像较单一模态影像信息量增加,弥补了单一模态影像的缺陷。近年来多模态影像融合大量运用于口腔颌面部肿瘤的外科诊疗中,多模态影像融合能通过更清晰的肿瘤显像提高对口腔颌面部肿瘤的诊断能力,丰富了数字化外科的内涵,使口腔颌面部肿瘤的外科治疗更加精确。本文综述了多模态影像融合在口腔颌面部肿瘤外科诊治中的应用进展。

吴中明,李云波,王维戚,魏建华^[5]（2020）在《PET/MR在口腔颌面部恶性肿瘤外科手术中的应用价值》文中研究说明近年来口腔颌面部肿瘤发病率呈逐年上升趋势,外科手术仍是目前口腔颌面部肿瘤的重要治疗手段,手术方案的制定及术后预后取决于癌肿的大小、侵犯范围、是否伴有淋巴结转移及远处转移。影像学检查在口腔颌面部肿瘤的术前评估中发挥着越来越重要的作用,PET/MR为目前国际上最先进的分子影像学设备,结构与功能影像的完美结合,在肿瘤的诊断及指导治疗中发挥着不可或缺的作用,但其在口腔颌面部肿瘤中的临床应用价值鲜有报道,该综述的目的在于通过临床病例结合国内外相关文献探讨PET/MR在口腔颌面部肿瘤中术前评估与术后疗效的应用价值。

王欢^[6]（2020）在《腔隙性脑梗在口腔颌面部临床症状的研究》文中研究表明目的:近年来,越来越多口腔颌面部临床表现为感觉障碍或运动障碍的患者来口腔科就诊,患者在尚未确诊之前,仅仅因为其在口腔颌面部有部分临床表现,而首选口腔科就诊。其中腔隙性脑梗患者来口腔科就诊占很大一部分。口腔科医生往往在排除口腔常见疾病之后,将该病与其他尚不能做出明确诊断的疾病相混淆,而无法提高对该病的正确诊断率。本研究的目的在于讨论腔隙性脑梗患者在口腔颌面部的临床症状,主要为感觉障碍,探讨口腔颌面部感觉障碍与腔隙性脑梗的相关性,研究在排除可明确诊断的口腔常见疾病后,未做出明确诊断的疾病中,腔隙性脑梗的可能性。方法:收集2017年7月至2019年10月在皖南医学院第一附属医院口腔颌面外科每周一专家门诊就诊,摄头颅CT的患者106例。106例患者均经同一名口腔颌面外科医师接诊,通过问诊、临床检查、鉴别诊断,排除口腔科专科疾病,不能明确诊断后摄头颅CT,统计CT辅助诊断结果为腔隙性脑梗患者与非腔隙性脑梗患者,同时调查此人群患者的全身状况,包括年龄、性别、吸烟情况、高血压、糖尿病等系统性疾病,研究口腔颌面部感觉障碍与腔隙性脑梗的相关性。结果:（1）106例纳入标准的患者中,确诊为腔梗者43例,腔隙性脑梗死患病率为40.57%,高于全国基本水平。（2）腔梗患者多见于老年人,腔梗组平均年龄（68.84±7.89）大于非腔梗组平均年龄（53.32±7.28）,且二者有统计学意义（P<0.01）,随着年龄增加,腔梗患病率也随之增加。（3）腔梗组男性患者占比（23.3%）大于非腔梗组男性患者占比（17.5%）,但二者无统计学意义（P>0.05）。（4）研究组腔梗患病率（53.1%）大于对照组腔梗患病率（21.4%）,二者有统计学意义（P<0.01）。（5）Logistic回归分析显示腔隙性脑梗的危险因素包括年龄和高血压。（6）CT发现腔隙性脑梗多见于放射冠区和基底节区。结论:本次106例研究对象中,腔隙性脑梗的患病率为40.57%,明显高于全国基本水平;腔隙性脑梗患者与非腔隙性脑梗患者年龄差异极为显着（P<0.01）,提示腔隙性脑梗患者年龄高于非腔隙性患者;腔隙性脑梗患者男性所占比例大于非腔隙性脑梗患者,但是无统计学意义,无法证明腔隙性脑梗患者多见于男性;感觉障碍的患者腔梗患病率明显大于非感觉障碍的患者腔梗患病率,二者有统计学意义,说明口腔颌面部有感觉障碍的患者患腔梗的可能性更大;可能造成腔隙性脑梗的危险因素有年龄和高血压,说明年龄和高血压与腔隙性脑梗有密切联系;腔隙性脑梗的病灶部位多见于放射冠区和基底节区,这些部位更易造成脑组织缺血,从而导致腔隙性脑梗发生。

郭晶鑫^[7]（2020）在《带蒂下颌下腺瓣在口腔颌面部恶性肿瘤术后修复中的应用研究》文中认为目的:探讨带蒂下颌下腺瓣在口腔颌面部恶性肿瘤切除术后修复口腔颌面部软、硬组织缺损的应用价值及可行性。方法:收集2017年10月至2019年12月间就诊于河北医科大学第四医院口腔颌面外科拟行口腔颌面部恶性肿瘤切除及下颌下腺瓣修复的患者共10例,年龄60岁-73岁,中位年龄65岁,颌下及颈部CT、MRI及超声显示原发灶同侧无可疑转移淋巴结组织,同时小型和中型缺损患者被收入内。通过随访观察,分析皮瓣的成活情况、临床修复效果、术后并发症及肿瘤的复发和转移情况,判断原发灶对下颌下腺瓣的适应症,指导临床应用。结果:带蒂下颌下腺瓣用于修复右侧上颌骨部分缺损1例,修复右侧上颌骨部分缺损及部分右颊部粘膜缺损1例,修复左下颌骨体及左下颌骨升支1例,修复部分左侧下颌骨体、下颌骨升支及部分口底软组织缺损1例,修复右舌及部分口底软组织缺损1例,修复左颊软组织缺损1例,修复左颊软组织及部分左侧上下颌骨缺损1例,修复右颊部软组织缺损1例,修复右侧口咽及部分右颊软组织缺损1例,修复左口咽及部分左颊软组织缺损1例。局部坏死的0例,早期缝线开脱的0例,由面神经下颌缘支损伤产生的相应侧口角下垂症状的0例,伤口Ⅰ期愈合7例;颈部血肿进而并发伤口感染3例;在为期3到24月期间,随访时间失访2例,死亡0例,出现局部复发、颈部转移及远端器官转移0例。3所有患者下颌下腺瓣均成活且有萎缩及逐渐粘膜化,粘膜表面良好,其中6例患者口腔颌面部缺损修复后与正常面部无明显差异,咀嚼、吞咽及言语功能与正常人无太大差别,口内皮瓣色分红,粘膜化好,修复效果好,4例患者咀嚼、吞咽及言语功能与正常人相比稍有不同,口内皮瓣边缘灰白,部分粘膜化,口腔颌面部缺损基本得到修复。结论:带蒂下颌下腺瓣的重建技术能够适当恢复口腔功能、面部美观以及改善一定的生活质量。带蒂下颌下腺瓣是一种制备相对简单的皮瓣,它的修复效果较好、术后并发症较少且成活较高。能够用于术后口腔软、硬组织缺损较小或高龄及全身情况较差的患者。

张啊会^[8]（2020）在《125I放射性粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤的临床应用分析总结》文中研究指明目的:通过对125I放射性粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤临床应用的各方面因素进行分析总结。颌面部恶性肿瘤术后行125I粒子植入手术患者的生存情况、并发症及不良反应进行描述性统计分析;预后进行评价,及对其预后相关因素进行探讨。旨在总结分析放射性125I粒子治疗口腔颌面部恶性肿瘤的临床应用,从而为临床恶性肿瘤治疗方案的选择提供依据。方法:1、纳入标准:选取皖南医学院第一附属医院弋矶山医院2011年10月-2019年10月时间段口腔颌面部恶性肿瘤切除术后行放射性125I粒子植入治疗的患者。2、诊断标准:所有的患者均有CT、多普勒超声或者MRI等影像学诊断,病理科出示的术后常规病理明确诊断为癌性病变,且符合颌面部恶性肿瘤诊断的标准。3、病史采集:记录患者术前现病史、既往史及专科检查,记录患者术后患者生命体征、术后出现的症状及症状出现后给予相应措施后症状的转归情况、患者出院后随访情况等。4、统计学处理:采用spss18.0统计软件进行数据分析。计量资料采用?x±s表示;组件采用t检验;分类资料采用例数或者百分数表示;组间比较采用χ2检验或者Fisher确切概率法或者秩和检验;采用Kaplan-Meier进行生存分析,并绘制生存曲线,影响因素采用多因素COX回归模型（向前法）,全面分析影响患者预后的危险因素。结果1、42例恶性肿瘤患者均顺利的完成经超声引导下行125I放射性粒子植入手术,平均植入粒子57.52颗（最少植入为29颗,最多植入81颗）。男性23例,女性19例,年龄范围:25?78岁,平均年龄（54.52±12.29）岁。平均住院时间3.5天。按病理结果所包含的颌面部恶性肿瘤主要是腺癌37例（腺样囊性癌例30例（71.43%）、中分化腺癌1例（2.38%）、低度恶性筛状囊腺癌1例（2.38%）、导管癌1例（2.38%）、黏液表皮样癌2例（4.76%）、腺泡细胞癌1例（2.38%）、肌上皮癌1例（2.38%））;鳞状细胞癌5例（11.90%）。按病变部位位于腮腺32例（76.19%）、舌部3例（7.14%）、颌下腺3例（7.14%）、口咽部1例（2.38%）、牙龈2例（4.76%）、颊部1例（2.38%）。2、125I粒子植入的42位患者平均随访时间为43.952±4.64个月,随访时间最长为89个月,最短为3个月;其中位生存时间为73.00个月（95%CI:61.08～84.92）,三年生存率为87.7%,五年生存率为65.8%。本研究含有腺癌患者37例,平均生存期69.51个月,（95%CI:60.40～78.62）,中位生存期73个月;鳞癌5例,平均生存期57.25个月,（95%CI:42.32～72.18）,中位生存期61个月。3、年龄≤60岁及无合并基础性疾病的颌面部恶性肿瘤患者生存时间均高于年龄>60岁及有合并基础性疾病者,差异有统计学意义（P<0.05）;而在颌面部肿瘤分型、性别、植入粒子数及有无不良反应及并发症上生存时间差异均无统计学意义（P>0.05）。4、COX多因素回归分析结果显示年龄>60岁（HR=8.646,95%CI:2.208～33.858）和合并基础性疾病（HR=4.965,95%CI:1.065～23.150）是颌面部恶性肿瘤患者预后的危险因素。5、颌面部恶性肿瘤患者粒子植入术后出现发热症状患者3例,穿刺部位疼痛者6例,粒子移位2例,神经损伤2例,张口受限1例,口干症状1例,急性放射性皮肤损伤11例（其中I度8例、II度共3例）;而颌面部腺癌和鳞癌患者在粒子植入后发热、穿刺部位疼痛、粒子移位、神经损伤、张口受限、口干症状和放射性皮肤损伤并发症及不良反应发生差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.手术联合125I放射性粒子植入治疗颌面部恶性肿瘤能延长患者生存期、改善生存率,其临床效果显着。2.年龄≤60岁及无合并基础性疾病的颌面部恶性肿瘤患者生存时间均高于年龄>60岁及有合并基础性疾病者,而在颌面部肿瘤分型、性别、植入粒子数及有无不良反应及并发症上生存时间差异均无统计学意义。3.年龄>60岁与伴有基础性疾病是颌面部恶性肿瘤患者预后的危险因素。4.手术操作简单,安全,平均住院时间短,副作用及术后并发症较轻,不易出现严重并发症。

王见,张晓东^[9]（2019）在《基于MRI的3D打印技术:临床应用中的优势与前景》文中提出背景:3D打印可以根据医学成像数据集创建出针对患者特定解剖结构的精确物理模型。迄今为止大多数模型都是由CT数据创建的,但越来越多的人开始对其他数据集创建模型感兴趣,如超声和MRI,特别是MRI,由于其良好的组织特征和缺乏电离辐射等优势,在3D打印方面具有巨大的潜力。目的:简述3D打印的基本概念和流程,对基于MRI的3D打印在心血管系统、神经系统、骨关节系统、口腔颌面部及泌尿生殖系统的临床应用以及在临床教学中的应用进行论述,并简要说明当前生物3D打印的研究进展。方法:利用计算机检索万方、CNKI、维普、Pub Med及Web of science数据库,检索2010年至今相关文献,检索中英文关键词为"3D printing,3D printed,Additive Manufacturing,Rapid Prototyping,MRI,Magnetic Resonance Imaging,3D打印,积层制造,增量制造,磁共振,磁共振成像"。最终共纳入50篇文献进行综述。结果与结论:①由于MRI具有多平面、多参数、多序列成像以及较高软组织分辨率等特点,使其在3D打印建模中发挥着重要的作用,可广泛应用于心血管系统、骨关节系统、神经系统等医学领域的多个方面;②它不仅可以在术前打印个性化模型,辅助确定手术方案,还可以打印个性化的假体和植入物;③除此之外,伴随着生物3D打印的逐渐发展,越来越多的人开始着眼于这一新的领域。

颜明^[10]（2019）在《PET/CT、MRI和临床触诊在口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴结转移术前诊断中的对比性分析》文中研究表明目的:国内外对口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴结转移的术前诊断已有不少研究,但国内单纯针对不同发病部位、不同病理组织学类型的研究尚不多见。本研究通过对口腔颌面部恶性肿瘤患者行术前临床触诊、MRI及PET/CT检查,以术后病理诊断为金标准,比较三种检查方法的诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月经手术治疗的、经术后病理检查确诊为口腔颌面部恶性肿瘤的86例患者的临床资料,所有患者在术前均行颈淋巴结临床触诊、MRI和PET/CT检查并详细记录诊断结果,以术后病理诊断为参照标准,计算三种检查方法的诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值,计算结果采用χ2检验进行统计学比较,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.PET/CT、MRI和临床触诊与病理诊断结果的比较:PET/CT、MRI和临床触诊的敏感度分别为79.5%、64.1%和43.6%。PET/CT与临床触诊在检查的敏感度方面差异性显着（P<0.05）,其余结果均无显着性差异（P>0.05）。2.舌癌病例PET/CT、MRI和临床触诊的诊断结果比较:PET/CT、MRI、临床触诊的敏感度分别为91.7%、66.7%及25.0%,PET/CT及MRI与临床触诊的敏感度差异性显着（P<0.05）,PET/CT与临床触诊的准确率和阴性预测值差异性显着（P<0.05）,其余结果无显着性差异（P>0.05）。3.颊癌、牙龈癌病例PET/CT、MRI和临床触诊诊断结果比较:PET/CT、MRI及临床触诊的各个诊断结果均无显着性差异（P>0.05）。4.鳞状细胞癌PET/CT、MRI和临床触诊与病理结果比较:PET/CT、MRI和临床触诊的敏感度分别为78.8%、60.6%和39.4%,准确率分别为72.2%、68.1%和63.9%,PET/CT与临床触诊的敏感度和准确率差异性显着（P<0.05）。5.中分化鳞状细胞癌PET/CT、MRI和临床触诊与病理结果比较:PET/CT、MRI和临床触诊的敏感度分别为100.0%、60.0%和63.9%,PET/CT与MRI及临床触诊的敏感度差异性显着（P<0.05）,PET/CT与临床触诊的阴性预测值差异性显着（P<0.05）。6.高分化及低分化鳞状细胞癌PET/CT、MRI和临床触诊与病理结果比较:PET/CT、MRI和临床触诊的各个诊断结果均无显着性差异（P>0.05）。结论:1.对口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴结转移的术前诊断,PET/CT检查较临床触诊具有更好的诊断准确率。2.对于舌癌颈淋巴结转移的术前诊断,PET/CT检查比MRI和临床触诊的准确率更高。3.PET/CT对于中低分化鳞状细胞癌颈淋巴结转移的术前诊断效果较好,但对于高分化鳞状细胞癌的术前诊断效果欠佳。

二、口腔颌面部病变的MRI应用探讨（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、口腔颌面部病变的MRI应用探讨（论文提纲范文）

（1）人工智能技术在口腔颌面部肿瘤诊断中应用的研究进展（论文提纲范文）

（2）探讨增强CT与MR在诊断口腔颌面部间隙感染中的应用价值（论文提纲范文）

（3）小细胞外囊泡PD-L1抑制抗原提呈细胞及影响口腔鳞癌免疫治疗应答的作用研究&病例报告（论文提纲范文）

（6）腔隙性脑梗在口腔颌面部临床症状的研究（论文提纲范文）

（7）带蒂下颌下腺瓣在口腔颌面部恶性肿瘤术后修复中的应用研究（论文提纲范文）

（8）125I放射性粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤的临床应用分析总结（论文提纲范文）

（9）基于MRI的3D打印技术:临床应用中的优势与前景（论文提纲范文）

（10）PET/CT、MRI和临床触诊在口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴结转移术前诊断中的对比性分析（论文提纲范文）

四、口腔颌面部病变的MRI应用探讨（论文参考文献）

• [1]人工智能技术在口腔颌面部肿瘤诊断中应用的研究进展[J]. 杜文,彭歆. 口腔疾病防治, 2022(05)
• [2]探讨增强CT与MR在诊断口腔颌面部间隙感染中的应用价值[J]. 丁龙,滕录霞,黄祥辉,钟静雯. 罕少疾病杂志, 2021(06)
• [3]小细胞外囊泡PD-L1抑制抗原提呈细胞及影响口腔鳞癌免疫治疗应答的作用研究&病例报告[D]. 谢启慧. 武汉大学, 2021(02)
• [4]多模态影像融合在口腔颌面部肿瘤外科诊治中的应用进展[J]. 胡耒豪,章文博,彭歆. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020(11)
• [5]PET/MR在口腔颌面部恶性肿瘤外科手术中的应用价值[J]. 吴中明,李云波,王维戚,魏建华. 分子影像学杂志, 2020(01)
• [6]腔隙性脑梗在口腔颌面部临床症状的研究[D]. 王欢. 皖南医学院, 2020(01)
• [7]带蒂下颌下腺瓣在口腔颌面部恶性肿瘤术后修复中的应用研究[D]. 郭晶鑫. 河北医科大学, 2020(02)
• [8]125I放射性粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤的临床应用分析总结[D]. 张啊会. 皖南医学院, 2020(01)
• [9]基于MRI的3D打印技术:临床应用中的优势与前景[J]. 王见,张晓东. 中国组织工程研究, 2019(30)
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