一、老年慢性心力衰竭的特点及护理要点(论文文献综述)
中国老年2型糖尿病防治临床指南编写组,中国老年医学学会老年内分泌代谢分会,中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢分会,北京医学奖励基金会老年医学专业委员会,国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院)[1](2022)在《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》文中认为中国第七次人口普查数据显示, 2020年我国老年人口(≥60岁)占总人口的18.7%(2.604亿), 其中约30%的老年人是糖尿病患者(7 813万, 95%以上是2型糖尿病)。糖尿病控制欠佳所致并发症是老年人健康生存的主要危险因素, 糖尿病防治已是健康中国(2019—2030年)的重点行动之一。延续"中国老年2型糖尿病诊疗措施专家共识(2018年版)"的主旨, 制订"中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)", 汇总国内外老年糖尿病相关指南和研究信息, 旨在进一步优化老年糖尿病防治理念, 促进规范化预防、诊疗临床措施的实施, 不断提高老年糖尿病总体管理水平。
中华医学会糖尿病学分会[2](2021)在《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》文中研究指明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展, 获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订, 形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》, 旨在及时传递重要进展, 指导临床。本指南共19章, 内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理, 改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
刘丹娜[3](2021)在《老年慢性心力衰竭患者灵性需求及影响因素调查研究》文中进行了进一步梳理背景:在全球人口老龄化时代,老年慢性心力衰竭患者比例逐年攀升,慢性心力衰竭已成为威胁老年生活质量的世界公共卫生问题。随着整体护理理论的发展,要求为患者提供身心社灵的整体照顾,满足患者灵性需求是整体护理的一个核心领域。目前,国外针对老年慢性心力衰竭患者灵性需求研究相对较多,而我国大多仍只注重对老年慢性心力衰竭患者疾病治疗、心理干预及社交的调适,对老年慢性心力衰竭患者灵性需求关注较少,且缺乏适用于老年慢性心力衰竭患者灵性需求的评估工具。目的:评价中文完整版灵性需求问卷(SPNQ)在老年慢性心力衰竭患者中的适用性,以期为临床护理人员提供老年慢性心力衰竭患者灵性需求的测评工具。并在此基础上,探讨分析老年慢性心力衰竭患者的灵性需求现状及其影响因素。以期提升临床护理人员对老年慢性心力衰竭患者患者灵性需求的关注,为老年慢性心力衰竭患者灵性照护工作提供依据。方法:1.问卷信效度检验:采用便利抽样,按照纳入排除标准选取2019年2~8月湖北省十堰市三所三甲医院心内科住院治疗的336例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象。将总样本336例随机分为分为A、B两组,A、B两组各168例样本,A组进行探索性因子分析,B组进行验证性因子分析以检验量表的结构效度。2.横断面调查:在原调查336例样本量基础上,采用便利抽样,按照纳入排除标准选取2019年2~12月湖北省十堰市三所三甲医院心内科住院治疗的454例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象。使用一般资料调查问卷、中文完整版灵性需求问卷(Spiritual Needs Questionnaire,SPNQ)、明尼苏达心衰量表、医院焦虑抑郁量表、家庭支持自评量表、生活自理能力评估量表收集参与者数据。应用SPSS22.0软件进行数据分析,统计方法包括:描述性分析、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归。结果:1.问卷信效度:中文完整版灵性需求问卷各条目的内容效度(I-CVI)值为0.85~1.00,总量表的内容效度(S-CVI)值为0.875,探索性因子分析共提取6个因子,方差累计贡献率67.568%,验证性因子分析各指数均达到理想值,模型拟合良好,表明问卷效度良好;总问卷Cronbachα系数分别为0.924,各维度Cronbachα系数0.671~0.939,总问卷重测信度0.903,表明问卷信度甚佳。2.本研究老年慢性心力衰竭患者灵性需求总分(39.67±10.38)分,灵性需求6个维度得分由高到低的顺序为:积极给予、存在释然、存在现实反映、内心流连、内心平和、信仰宗教。单因素分析显示:有无宗教信仰、不同病程、心功能分级的老年慢性心力衰竭患者灵性需求总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:老年慢性心力衰竭患者灵性需求与生活质量整体水平、身体领域、情绪领域、焦虑、抑郁成正比,差异具有统计学意义(P<0.05),与生活自理能力水平成反比,差异具有统计学意义(P<0.05)。老年慢性心力衰竭患者灵性需求与家庭支持水平无相关(P>0.05)。多因素分析:老年慢性心力衰竭患者灵性需求得分能被不同宗教信仰、病程、心功能分级、情绪领域解释占21%。结论:1.中文完整版灵性需求问卷由27个条目组成,包含6个维度:积极给予需求、信仰宗教需求、内心平和需求、存在现实反映需求、存在释然需求、内心流连需求,信效度良好,中文完整版灵性需求问卷适用于老年慢性心力衰竭患者。2.老年慢性心力衰竭患者灵性需求程度较高,医护人员应尤其关注积极给予需求。具有宗教信仰、病程越长、心功能分级越重、生活质量水平越低、身体领域越低、情绪领域越低、焦虑抑郁程度越高、生活自理能力水平越低的老年慢性心力衰竭患者灵性需求程度越高。有无宗教信仰、病程、心功能分级、情绪领域是老年慢性心力衰竭患者灵性需求的显着影响因素。应尤其关注具有宗教信仰、病程长、心力衰竭程度重、情绪状态低下的老年慢性心力衰竭患者的灵性需求,为病人提供针对性的灵性照护。
中华医学会糖尿病学分会[4](2021)在《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》文中研究表明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
中华医学会糖尿病学分会[5](2021)在《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》文中研究表明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展, 获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订, 形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》, 旨在及时传递重要进展, 指导临床。本指南共19章, 内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理, 改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
桑明[6](2020)在《健康素养教育对慢性心力衰竭患者自我管理的影响研究》文中研究说明研究目的(1)了解慢性心力衰竭患者健康素养、自我效能、希望水平以及自我管理的现状,并分析影响慢性心力衰竭患者自我管理的因素,进一步构建对慢性心力衰竭患者的健康素养教育方案。(2)探讨健康素养教育对慢性心力衰竭患者健康素养、自我效能、希望水平以及自我管理的影响。研究方法(1)慢性心力衰竭患者自我管理现状调查采用一般资料调查表、心力衰竭特异性健康素养量表、慢性病自我效能感量表、希望水平量表和心力衰竭自我管理量表对慢性心力衰竭患者开展调查,使用SPSS22.0统计分析软件对数据进行分析,以探究慢性心力衰竭患者自我管理的影响因素。(2)健康素养教育对慢性心力衰竭患者自我管理的影响研究纳入2019年7月~2019年10月在天津市某三级甲等医院心内科住院的慢性心力衰竭患者86例。对照组进行常规教育,干预组由研究者本人实施健康素养教育方案。干预分为院内干预和院外随访干预两部分,两组分别于干预前、干预结束当天、干预后1个月进行效果评价。效果评价指标为一般资料调查表、心力衰竭特异性健康素养量表、慢性病自我效能量表、希望水平量表和心力衰竭自我管理量表。采用重复测量方差分析、两独立样本t检验、配对样本t检验、卡方检验及非参数检验等进行统计学分析。研究结果(1)慢性心力衰竭患者自我管理水平及影响因素分析结果显示,慢性心力衰竭患者自我管理得分为(47.91±12.55)分,条目均分排序中药物管理得分最高,其余得分高低依次为饮食管理、心理/社会适应管理、症状管理得分。单因素分析结果显示,居住地、婚姻状况、家庭人均月收入、教育程度、居住情况、医疗费用承担方式、心功能分级、自理能力对慢性心力衰竭患者自我管理影响显着。多因素分析结果表明,健康素养、希望水平、自我效能、家庭人均月收入、自理能力是影响慢性心力衰竭患者自我管理的因素,且共同预测自我管理的决定系数R2为62.4%。(2)干预结束时,共81例慢性心力衰竭患者完成了住院期间和随访后的干预及全部资料收集。干预组40例,对照组41例。干预结果显示:(1)干预后,两组慢性心力衰竭患者自我管理总分及饮食管理、心理/社会适应管理、症状管理维度得分干预主效应,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较结果显示,干预后各时间点的组间比较结果显示,在干预结束当天、干预后1个月自我管理总分及各维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。组内前后比较结果显示,两组慢性心力衰竭患者自我管理总分及各维度得分随时间推移呈上升趋势,且在干预结束当天与干预前、干预后1个月与干预结束当天、干预后1个月与干预前的组内比较,差异均有统计学意义(P<0.017)。(2)干预后,两组慢性心力衰竭患者健康素养总分及功能性健康素养、批判性健康素养维度得分干预主效应,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较结果显示,在干预结束当天、干预后1个月健康素养总分及各维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。组内前后比较结果显示,两组慢性心力衰竭患者健康素养总分及各维度得分随时间推移呈上升趋势,且在干预结束当天与干预前、干预后1个月与干预结束当天、干预后1个月与干预前的组内比较,差异均有统计学意义(P<0.017)。(3)干预后,两组慢性心力衰竭患者与他人保持亲密的关系维度得分干预主效应,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较结果显示,在干预结束当天,两组慢性心力衰竭患者与他人保持亲密的关系维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。组内前后比较结果显示,两组慢性心力衰竭患者希望水平总分随时间推移呈上升趋势,且在干预结束当天与干预前、干预后1个月与干预结束当天、干预后1个月与干预前的组内比较,差异均有统计学意义(P<0.017)。(4)干预后,两组慢性心力衰竭患者自我效能及疾病共性管理自我效能维度得分干预主效应,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后各时间点的组间比较结果显示,在干预结束当天、干预后1个月自我效能及各维度得分差异均有统计学意义(P<0.05)。组内前后比较结果显示,两组慢性心力衰竭患者自我效能及各维度得分随时间推移呈上升趋势,且在干预结束当天与干预前、干预后1个月与干预结束当天、干预后1个月与干预前的组内比较,差异均有统计学意义(P<0.017)。研究结论(1)不同居住地、婚姻状况、家庭人均月收入、教育程度、居住情况、医疗费用承担方式、心功能分级、自理能力的CHF患者在自我管理方面存在差异;(2)家庭人均月收入、自理能力、健康素养、希望水平及自我效能为慢性心力衰竭患者自我管理的影响因素;(3)健康素养教育可提高慢性心力衰竭患者的自我管理水平;(4)健康素养教育可提高慢性心力衰竭患者的健康素养水平;(5)健康素养教育尚不能提高慢性心力衰竭患者的希望水平;(6)健康素养教育可提高慢性心力衰竭患者的自我效能水平。
国家老年医学中心,中华医学会老年医学分会,中国老年保健协会糖尿病专业委员会[7](2021)在《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》文中研究表明随着我国老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,亟需对老年糖尿病患者进行规范化管理。国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》。本指南共十九章,内容包括老年糖尿病及其并发症的流行病学、临床特点、老年糖尿病患者的健康综合评估、血糖管理、动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素管理、急慢性并发症管理、老年糖尿病共患疾病及特殊情况的管理等。本指南强调老年糖尿病患者存在高度异质性,需要综合评估,采取分层和个体化的管理策略。提出了适合老年糖尿病患者的血糖管理路径、简约治疗理念和"去强化治疗策略"。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对老年糖尿病患者进行全方位、全周期的规范化综合管理,改善中国老年糖尿病患者的临床结局。
国家老年医学中心,中华医学会老年医学分会,中国老年保健协会糖尿病专业委员会[8](2021)在《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》文中认为随着我国老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,亟需对老年糖尿病患者进行规范化管理。国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》。本指南共十九章,内容包括老年糖尿病及其并发症的流行病学、临床特点、老年糖尿病患者的健康综合评估、血糖管理、动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素管理、急慢性并发症管理、老年糖尿病共患疾病及特殊情况的管理等。本指南强调老年糖尿病患者存在高度异质性,需要综合评估,采取分层和个体化的管理策略。提出了适合老年糖尿病患者的血糖管理路径、简约治疗理念和"去强化治疗策略"。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对老年糖尿病患者进行全方位、全周期的规范化综合管理,改善中国老年糖尿病患者的临床结局。
韩建军[9](2020)在《“身心灵”全人健康模式提升心衰患者自我效能感的研究 ——以南昌大学第二附属医院为例》文中进行了进一步梳理慢性心力衰竭是各种严重心血管疾病发展到晚期出现的一种临床慢性医学综合征。很多被诊断为心力衰竭的患者伴有轻度抑郁、焦虑症状,病痛的折磨也会使他们对生活失去信心。由于心衰患者病种的特殊性,他们不仅给自身及家庭带来了极大困扰,也在一定程度上给社会造成了严重的经济负担,心衰群体需要引起社会群众的广泛关注。笔者发现,南昌大学第二附属医院的医务人员因时间、精力有限只能照顾到心衰患者的外在生理疾病,很少能关注患者的内在心理问题。我国现代医疗模式强调“身心灵”全人健康理念,而医务社工能为心衰患者提供心理支持、情绪疏导,这与社会工作的专业价值取向不谋而合。本研究旨在提升心衰患者的自我效能感,帮助心衰患者树立战胜病魔的信心,研究方式主要立足于“身心灵”全人健康模式视角,运用了个案和小组工作等专业方法,试图从身体健康、心理问题、精神层面实施服务,相应提出了不同层面医务社工的角色丛,并对在实际过程中遇到的重重障碍提出了行之有效的对策。本研究选取南昌大学第二附属医院心血管内科患者作为研究对象,运用了冥想练习、呼吸练习、音乐治疗等技巧,结合写贺卡、合唱团等小组活动为患者提供服务,虽取得了一定层面的良好反响,但在实践过程中也遇到了诸多困境,大致可以分为:一、身体层面。医务社会工作者自身专业性缺乏及角色定位不清等;二、心理层面。包括服务对象对医务社会工作专业性的质疑以及小组成员目的的直接;三、精神层面。患者的流动性大以及医务社工的“选择性”服务等。上述问题性质不仅涉及医院、患者、医务社工等主体,也在整个实践过程和服务效果等层面被客观地反映出来。为解决上述矛盾冲突,笔者针对性地提出了缩短小组活动周期、培养小组“意见领袖”、引入专业社工机构、开放包容+适度宣传等建议。本研究的亮点在于:一、研究对象的选择具有代表性;二、以“身心灵”全人健康模式为主线贯穿全文;三、结合实践直观地提出身心灵不同层面可充当的角色;四、个案和小组工作同时进行为心衰患者提供全方位服务;五、分别以身、心、灵三个角度划分组建活动实施专项服务。
金胜楠[10](2020)在《简式太极训练对慢性心衰稳定期患者心肺功能及焦虑抑郁的影响》文中进行了进一步梳理目的观察简式太极训练对慢性心衰稳定期患者心肺功能及焦虑抑郁的改善效果,探讨太极康复方案的安全性和有效性,为慢性心衰稳定期患者提供更多的康复方法及途径,并为临床心脏康复护理提供新方法。方法采取分层抽样方法,在与河北省人民医院签约家庭医生的10个社区卫生服务中心中抽取1个服务中心(石家庄东焦街道办事处社区卫生服务中心),于2018年11月-2019年7月,在该社区卫生服务中心所辖6个社区内招募慢性心衰稳定期伴焦虑、抑郁的患者80例。为避免研究对象相互沾染,使用居住地分组法,以中华大街为界限,中华大街以西的研究对象为对照组,中华大街以东的研究对象为干预组。对照组给予常规社区慢性病健康教育,此外不接受任何额外的运动指导。干预组在对照组健康教育基础之上,给予简式太极训练,每次30~60分钟,每周3~4次,共12周。太极选择杨氏二十四式简式太极拳,具体步骤为第一步进行热身运动,第二步进行简式太极训练,第三步进行放松运动。于干预前、干预4周后和干预12周后测量患者心肺功能状况,包括六分钟步行试验距离(6MWT)、代谢当量(METs)、左室射血分数(LVEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)。采用广泛性焦虑量表(GAD-7)测量患者焦虑程度;采用病人抑郁筛查量表(PHQ-9)测量患者抑郁程度。将所有数据录入EXCEL数据库,使用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。计量资料使用均数±标准差描述,采用t检验、秩和检验和方差分析;计数资料使用频数(%)描述,采用卡方检验;检验水准a=0.05,以P<0.05差异有统计学意义。结果本研究共完成76例对象的资料收集,其中对照组39例,干预组37例。结果如下:1简式太极训练对慢性心衰稳定期患者心肺功能的影响:1)两组患者在干预前的6MWT、METs、LVEF指标比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。干预4周后和干预12周后,干预组在6MWT、METs、LVEF指标方面明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后两组的6MWT、METs、LVEF指标差值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。干预12周后两组的6MWT、METs、LVEF指标差值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量显示,两组患者在6MWT、METs、LVEF指标方面时间主效应、干预主效应、时间*干预交互效应均有统计学意义(P<0.05)。2)两组患者在干预前的FEV1、FVC指标比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。在干预4周后和干预12周后干预组在FEV1和FVC指标方面与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后,两组的FEV1和FVC指标差值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预12周后,两组的FEV1指标差值相比,差异无统计学意义(P>0.05),在FVC指标差值方面相比,干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量显示在FEV1和FVC指标方面,两组在时间主效应相比,差异有统计学意义(P<0.05),其余效应无统计学意义(P>0.05)。2简式太极训练对慢性心衰稳定期患者焦虑、抑郁状况的影响:两组患者在干预前GAD-7、PHQ-9得分比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。干预4周后和干预12周后干预组的GAD-7、PHQ-9得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后两组的GAD-7、PHQ-9得分差值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。干预12周后两组的GAD-7、PHQ-9得分差值相比,干预组得分下降情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量显示,两组在GAD-7、PHQ-9得分方面时间主效应、干预主效应、时间*干预交互效应均有统计学意义(P<0.05)。结论简式太极训练可明显改善慢性心衰稳定期患者心肺功能和焦虑、抑郁状况,且干预时间越长,改善效果越好。图7幅;表23个;参147篇。
二、老年慢性心力衰竭的特点及护理要点(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年慢性心力衰竭的特点及护理要点(论文提纲范文)
(3)老年慢性心力衰竭患者灵性需求及影响因素调查研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
主要英文缩略词表 |
一、引言 |
1.研究背景 |
2.国内外研究现状 |
2.1 相关概念 |
2.2 心力衰竭患者灵性需求现状 |
2.3 心力衰竭患者灵性需求影响因素 |
2.4 灵性需求测评工具 |
3.理论基础 |
二、研究对象与方法 |
1.研究对象 |
1.1 问卷信效度检验 |
1.2 横断面调查研究 |
2.研究内容 |
3.研究工具 |
4.调查方法 |
4.1 预调查 |
4.2 正式调查 |
4.3 质量控制 |
5.统计学方法 |
6.具体技术路线图 |
三、结果 |
1.问卷信效度检验 |
1.1 一般资料 |
1.2 条目分析 |
1.3 效度分析 |
1.4 信度分析 |
2.横断面调查结果 |
四、讨论 |
1.中文完整版灵性需求问卷适用于老年慢性心力衰竭患者 |
1.1 中文完整版灵性需求问卷的项目分析情况 |
1.2 中文完整版灵性需求问卷的效度评价 |
1.3 中文完整版灵性需求问卷的信度评价 |
2.老年慢性心力衰竭患者灵性需求现状 |
3.老年慢性心力衰竭患者灵性需求影响因素分析 |
3.1 宗教信仰 |
3.2 病程 |
3.3 心功能分级 |
3.4 老年慢性心力衰竭患者灵性需求与生存质量相关 |
3.5 老年慢性心力衰竭患者灵性需求与焦虑、抑郁相关 |
3.6 老年慢性心力衰竭患者灵性需求与自理能力相关 |
4.其他研究发现讨论 |
五、结论 |
1.研究结论 |
2.研究的创新性 |
3.研究的局限性 |
六、参考文献 |
七、文献综述 |
参考文献 |
八、附录 |
九、攻读学位期间发表的学术论文 |
十、致谢 |
(6)健康素养教育对慢性心力衰竭患者自我管理的影响研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
1 研究背景 |
2 研究目的 |
3 研究意义 |
4 研究假设 |
5 理论及操作性定义 |
6 理论基础 |
7 本研究的研究框架 |
8 本研究的技术路线图 |
第一部分 慢性心力衰竭患者自我管理现状调查 |
研究设计 |
1 研究类型 |
2 研究对象 |
2.1 样本选择 |
2.2 样本量计算 |
2.3 抽样方法 |
3 研究方法 |
3.1 研究工具 |
3.2 资料收集 |
3.3 统计学分析 |
4 质量控制 |
结果 |
1 研究对象的一般资料 |
2 CHF患者自我管理、健康素养、希望水平、自我效能现状 |
3 影响CHF患者自我管理水平的单因素分析 |
4 CHF患者自我管理、健康素养、希望水平及自我效能的相关性分析 |
5 影响CHF患者自我管理水平的多因素分析 |
讨论 |
1 CHF患者人口社会学资料及疾病相关资料分析 |
2 CHF患者自我管理的现状分析 |
3 CHF患者健康素养的现状分析 |
4 CHF患者希望水平的现状分析 |
5 CHF患者自我效能的现状分析 |
6 CHF患者自我管理影响因素分析 |
第二部分 健康素养教育对慢性心力衰竭患者自我管理的影响研究 |
研究设计 |
1 研究类型 |
2 研究对象 |
2.1 研究总体与研究样本 |
2.2 抽样方法 |
2.3 诊断标准 |
2.4 纳入标准 |
2.5 排除标准 |
2.6 脱落标准 |
2.7 样本量计算 |
2.8 分组方法 |
3 研究方法 |
3.1 研究工具 |
3.2 干预步骤 |
3.3 干预实施步骤 |
4 资料收集方法 |
5 统计学方法 |
6 质量控制 |
7 伦理问题 |
结果 |
1 研究对象的纳入情况 |
1.1 研究对象的社会人口学特征 |
1.2 研究对象的疾病相关特征 |
1.3 干预前两组CHF患者结局指标的同质性检验 |
2 健康素养教育对CHF患者结局指标的效果分析 |
2.1 两组CHF患者自我管理的干预效果 |
2.2 两组CHF患者健康素养的干预效果 |
2.3 两组CHF患者希望水平的干预效果 |
2.4 两组CHF患者自我效能的干预效果 |
讨论 |
1 健康素养教育对CHF患者自我管理的影响 |
2 健康素养教育对CHF患者健康素养的影响 |
3 健康素养教育对CHF患者希望水平的影响 |
4 健康素养教育对CHF患者自我效能的影响 |
结论 |
1 研究结论 |
2 研究的局限性 |
创新点 |
参考文献 |
附录 |
综述 慢性心力衰竭患者健康素养、自我效能、希望水平及自我管理的研究现状…… |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(9)“身心灵”全人健康模式提升心衰患者自我效能感的研究 ——以南昌大学第二附属医院为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景及问题提出 |
1.2 研究目的及意义 |
1.3 文献综述 |
1.3.1 针对心衰患者自我效能感的研究现状 |
1.3.2 医务社工介入心衰群体的国内外研究现状 |
1.3.3 针对身心灵全人健康模式的国内外研究现状 |
1.4 概念界定及理论基础 |
1.4.1 核心概念 |
1.4.2 理论基础 |
1.5 研究对象及研究方法 |
2 研究环境介绍及实务过程设计 |
2.1 研究环境介绍 |
2.1.1 南昌大学第二附属医院医务社工部简介 |
2.1.2 南昌大学第二附属医院心血管内科简介 |
2.2 医务社会工作的可介入空间 |
2.2.1 身:身体行动不便,适应环境难 |
2.2.2 心:情绪波动大,缺乏自信心 |
2.2.3 灵:不良的人生信念和态度 |
2.3 接案与建立专业关系 |
2.3.1 接案失败之经验借鉴 |
2.3.2 个案工作专业关系建立 |
2.3.3 小组活动延续与准备 |
2.4 服务对象的困境及需求分析 |
2.4.1 身体健康层面 |
2.4.2 心理问题层面 |
2.4.3 精神世界层面 |
2.5 服务计划制定与实施 |
2.5.1 个案工作服务计划制定 |
2.5.2 小组工作服务计划制定 |
2.5.3 服务计划的实施 |
3 养身:守好健康生活的首要关卡 |
3.1 对自身疾病的认知 |
3.2 身体健康介入 |
3.2.1 手指操练习 |
3.2.2 “病房里的课堂” |
3.2.3 做身体检查 |
3.3 医务社工扮演的角色 |
3.3.1 教育引导者 |
3.3.2 临床诊断协助者 |
3.4 服务过程遇到的困境 |
3.4.1 医务社工角色定位不清,专业价值难以体现 |
3.4.2 医务社工专业教育缺乏,未能满足角色期待 |
3.4.3 个案刻意回避,小组设计不断调整 |
3.4.4 服务对象较为被动,小组活动成员招募难 |
4 养心:书写身心相悦的和谐篇章 |
4.1 对不良情绪的认知 |
4.2 心理健康介入 |
4.2.1 正念冥想减压练习 |
4.2.2 呼吸练习 |
4.2.3 音乐与情绪 |
4.3 医务社工扮演的角色 |
4.3.1 信息提供者 |
4.3.2 心理治疗师 |
4.4 服务过程遇到的困境 |
4.4.1 医务社工社会知晓率低,难以建立信任关系 |
4.4.2 患者目的直接,经济需求意愿强烈 |
4.4.3 患者认知能力不足,积极性被打压 |
4.4.4 患者行动不便、表述不清,言语沟通困难 |
4.4.5 医务社工专业认同感低,自身立场不坚定 |
5 养神:奏响超然自得的美好生活 |
5.1 对生命存在价值的讨论 |
5.2 精神层面介入 |
5.2.1 “一份情书”:增进社交能力 |
5.2.2 “欢乐华尔兹”:自我价值升华 |
5.3 医务社工扮演的角色 |
5.3.1 临终关怀者 |
5.3.2 院后回访者 |
5.4 服务过程遇到的困境 |
5.4.1 患者住院周期短,小组活动难以衔接 |
5.4.2 患者存在“趋避”的两极情感 |
5.4.3 反馈趋于形式化,帮扶效果不稳定 |
5.4.4 实务过程多采用“选择性”服务 |
6 对整个服务过程的评估 |
6.1 案主及家属对服务过程的评价 |
6.2 病友对社工服务的体会 |
6.3 医护人员对社工服务的评价 |
6.4 医务社工的自我反思 |
7 结论与反思 |
7.1 对研究结果的讨论 |
7.1.1 “个案+小组”的服务模式 |
7.1.2 身心灵全人健康模式的应用 |
7.1.3 身心灵各层面的角色表现 |
7.2 对实践过程的反思 |
7.2.1 缩短小组活动周期 |
7.2.2 地方本土社工参与 |
7.2.3 培养小组“意见领袖” |
7.2.4 引入专业社工机构 |
7.2.5 “包容接纳+适度宣传” |
7.3 研究不足与展望 |
参考文献 |
附录1:访谈提纲 |
附录2:服务满意度量表 |
致谢 |
(10)简式太极训练对慢性心衰稳定期患者心肺功能及焦虑抑郁的影响(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 对象与方法 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 研究方法 |
1.1.3 统计学方法 |
1.1.4 质量控制 |
1.1.5 伦理原则 |
1.2 结果 |
1.2.1 研究对象脱落情况 |
1.2.2 两组纳入患者一般资料比较 |
1.2.3 简式太极训练对慢性心衰稳定期患者6MWT、METs、LVEF指标的影响 |
1.2.4 简式太极训练对慢性心衰稳定期患者FEV1、FVC指标的影响 |
1.2.5 简式太极训练对慢性心衰稳定期患者焦虑、抑郁得分的影响 |
1.3 讨论 |
1.3.1 简式太极训练可提高慢性心衰稳定期患者6MWT、METs、LVEF指标情况 |
1.3.2 简式太极训练可提高慢性心衰稳定期患者FEV1、FVC指标情况 |
1.3.3 简式太极训练可显着改善慢性心衰稳定期患者焦虑、抑郁状况.. |
1.3.4 简式太极训练作为安全可靠的心脏康复运动可在社区中推广 |
1.4 研究的创新、不足及展望 |
1.4.1 研究的创新性 |
1.4.2 研究的不足 |
1.4.3 今后的研究展望 |
1.5 小结 |
参考文献 |
结论 |
第2章 综述 运动康复在慢性心力衰竭患者心脏康复中的研究进展 |
2.1 慢性心力衰竭相关概念 |
2.2 心脏康复相关概念 |
2.3 心脏康复运动的选择 |
2.4 中医传统运动在心脏康复中的优势 |
2.5 以太极拳为代表的中医传统运动在心脏康复中的作用 |
2.6 太极拳在心脏康复的开展现状 |
2.7 小结 |
参考文献 |
附录A 广泛性焦虑量表GAD-7 |
附录B 病人健康问卷抑郁量表PHQ-9 |
附录C Borg劳累评估等级 |
致谢 |
在学期间研究成果 |
四、老年慢性心力衰竭的特点及护理要点(论文参考文献)
- [1]中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)[J]. 中国老年2型糖尿病防治临床指南编写组,中国老年医学学会老年内分泌代谢分会,中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢分会,北京医学奖励基金会老年医学专业委员会,国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院). 中华内科杂志, 2022(01)
- [2]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 国际内分泌代谢杂志, 2021(05)
- [3]老年慢性心力衰竭患者灵性需求及影响因素调查研究[D]. 刘丹娜. 湖北医药学院, 2021(01)
- [4]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021(04)
- [5]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华内分泌代谢杂志, 2021(04)
- [6]健康素养教育对慢性心力衰竭患者自我管理的影响研究[D]. 桑明. 天津中医药大学, 2020(04)
- [7]中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)[J]. 国家老年医学中心,中华医学会老年医学分会,中国老年保健协会糖尿病专业委员会. 中华糖尿病杂志, 2021(01)
- [8]中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)[J]. 国家老年医学中心,中华医学会老年医学分会,中国老年保健协会糖尿病专业委员会. 中华老年医学杂志, 2021(01)
- [9]“身心灵”全人健康模式提升心衰患者自我效能感的研究 ——以南昌大学第二附属医院为例[D]. 韩建军. 江西师范大学, 2020(10)
- [10]简式太极训练对慢性心衰稳定期患者心肺功能及焦虑抑郁的影响[D]. 金胜楠. 华北理工大学, 2020(02)